主席：暫行保留。 報告院會，繼續進行陸、非營業部分各委員會審查結果。外交及國防委員會甲、國防部主管一、作業基金─國軍生產及服務作業基金，請宣讀。 陸、非營業部分各委員會審查結果 外交及國防委員會審查結果 甲、國防部主管 一、作業基金─國軍生產及服務作業基金 (一)業務計畫：應依據業務收支、轉投資、固定資產建設改良擴充及資金運用等項之審查結果，隨同調整。 (二)業務收支： 1.業務總收入：原列413億9,026萬3千元，增列： (1)生產事業－「業務收入」項下「銷貨收入」之「製成品銷貨收入」3,000萬元。 (2)醫療事業－「業務收入」項下「醫療收入」之「其他醫療收入」300萬元。 (3)服務事業－「業務收入」項下「勞務收入」之「服務收入」100萬元。 以上共計增列3,400萬元，其餘均照列，改列為414億2,426萬3千元。 2.業務總支出：原列400億0,224萬9千元，減列： (1)生產事業－「業務成本與費用」項下「管理及總務費用」1,200萬元（含「服務費用」之「修理保養及保固費」300萬元、「專業服務費」300萬元及「材料及用品費」之「使用材料費」50萬元、「用品消耗」50萬元）。 (2)醫療事業－「業務成本與費用」項下「醫療成本」之「門診醫療成本」100萬元。 (3)服務事業－「業務成本與費用」項下「業務費用」20萬元。 (4)副供事業－「業務成本與費用」項下「勞務成本」中「服務成本」之「服務費用」20萬元。 以上共計減列1,340萬元，其餘均照列，改列為399億8,884萬9千元。 3.本期賸餘：原列13億8,801萬4千元，增列4,740萬元，改列為14億3,541萬4千元。 (三)解繳公庫淨額：15億元，照列。 (四)轉投資計畫：無列數。 (五)固定資產建設改良擴充：32億4,104萬3千元，照列。 (六)國庫增撥基金額：無列數。 (七)通過決議35項： 1.經查114年度國軍生產及服務作業基金－生產事業－「業務成本與費用」－「管理及總務費用」項下「管理費用及總務費用」中「服務費用」之「旅運費」，新增200萬餘元。因揭露資料不足，為瞭解原因，避免浮濫，以節省基金預算支出。爰針對114年度國軍生產及服務作業基金－生產事業－「業務成本與費用」－「管理及總務費用」項下「管理費用及總務費用」中「服務費用」之「旅運費」預算編列732萬2千元，凍結100萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 2.經查國軍生產及服務作業基金－生產事業有關國防部軍備局生產製造中心第202廠接受委託於111至113年度間產製「105公厘練習曳光彈」及「105公厘高爆戰防曳光彈」，惟因受國防部軍備局生產製造中心第205廠遷廠影響，部分彈藥關鍵用料雖已由自製改採外購方式因應，惟仍有部分關鍵用料尚未籌獲，不利國軍彈藥產製，為瞭解原因及後續規劃，以增強國軍部隊戰力，爰針對114年度國軍生產及服務作業基金－生產事業－「業務成本與費用」－「管理及總務費用」預算編列2億8,813萬2千元，凍結500萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 3.經查114年度國軍生產及服務作業基金－生產事業－「業務外費用」－「其他業務外費用」項下「雜項費用」中「其他」之「其他費用」預算編列4億4,951萬5千元，係執行國防部軍備局生產製造中心第205廠光中營區土地污染整治，然預算書編列4億4,951萬5千元，原因不明，因光中營區污染整治已完成第1階段整治工程，為瞭解第1階段執行成效、第2階段規劃項目與執行方案及全案整體規劃，以避免浮濫，節省基金預算支出。爰針對是項預算凍結1,000萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 4.查國軍生產及服務作業基金－醫療事業各醫院109年度護理人力預算員額4,606人，而後逐年擴編113年度達5,560人，增近千位員額；惟109年度實際進用人數4,283人，113年度4,440人，僅增百餘位，顯見增加員額非分擔護理人員負荷之首要標的，扣除保留些許員額之預算，將其剩餘全數轉為福利、津貼或獎金到在職人力上，讓國軍醫療體系成為護理人員待遇的領頭羊，進而帶動全國護理人員職場環境改善。爰針對114年度國軍生產及服務作業基金－醫療事業－「業務成本與費用」－「醫療成本」預算編列279億2,020萬4千元，凍結30萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：徐巧芯　黃　仁　馬文君　 5.經查國軍生產及服務作業基金－醫療事業近年所提固定資產建設計畫屢有因經費不足而需辦理計畫變更，其中三軍總醫院醫學中心質子治療系統整備計畫於檢討過程及結論反覆不一，現以減量，延長執行期程由113年度改為118年度完成之方式執行。均顯計畫事前評估及修訂過程之嚴謹度容待加強。為澄清後執行規劃，爰針對114年度國軍生產及服務作業基金－醫療事業－「業務成本與費用」－「管理及總務費用」預算編列15億4,054萬1千元，凍結1,000萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 6.三軍總醫院目前正進行「新建重症醫療大樓計畫」，然而於2024年4月25日發生統包工程公司雇用之砂石車駕駛疑似因視線死角問題，導致輾斃1名前往三軍總醫院就醫民眾之不幸事件。根據媒體報導，案發現場因施工未設置明確之行人通行空間，且未依工程車輛進出需求適時調整相關交通標示，顯示三軍總醫院在施工管理及監督作業方面存在明顯不足，應予檢討改進。此外，目前三軍總醫院及其他國軍醫院尚有多項新建工程計畫進行中，相關施工安全措施之完善性更顯重要。建議各個軍醫院應於所有工程施工期間，特別強化行人通行空間之規劃及管理，並確保交通標示符合現場需求，以保障公共安全。爰針對114年度國軍生產及服務作業基金－醫療事業－「固定資產建設改良擴充」－「專案計畫」項下「繼續計畫」中「三軍總醫院新建重症醫療大樓計畫」預算編列4億5,961萬4千元，凍結100萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：林楚茵　王義川　沈伯洋　 7.經查國軍生產及服務作業基金－醫療事業，在國軍第四作戰區下轄國軍高雄總醫院與岡山分院於113年起執行長照大樓新建，其中國軍高雄總醫院所需預算全由國軍生產及服務作業基金支應，國軍高雄總醫院岡山分院由衛生福利部補助近三分之二經費。上述新建工程經費回收規劃近30年。考量現今兩岸情勢緊張，國軍醫院應致力於軍陣醫學發展，及戰傷救護能力發展與規劃，以因應戰爭發生時，大量傷患救治作業。且國軍第四作戰區內包含重要空軍基地、海軍左營基地、陸軍第8軍團等國軍重要戰力，而南部地區已有國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院與高雄、岡山、台南、白河、佳里、屏東等榮譽國民之家，正逐步強化相關地區長照能量。有關本案內國軍高雄總醫院等國軍醫療機構建置長照大樓提供住宿式、社區式長照服務乙節，應再考量全案規劃。爰針對114年度國軍生產及服務作業基金－醫療事業－「固定資產建設改良擴充」－「專案計畫」項下「繼續計畫」預算編列9億6,913萬8千元，凍結782萬7千元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 8.經查國軍生產及服務作業基金－醫療事業，近年所提固定資產建設計畫屢有因經費不足而須辦理計畫變更之情形。114年度又提出三軍總醫院基隆分院醫療大樓新建工程計畫、三軍總醫院澎湖分院放射腫瘤暨核子醫學中心建置計畫及國軍高雄總醫院急重症醫療大樓新建工程計畫等新增案，為瞭解後續作業規劃，避免產生回收時程過長，或有浪費基金預算之情形。爰針對114年度國軍生產及服務作業基金－醫療事業－「固定資產建設改良擴充」－「專案計畫」項下「新興計畫」預算編列5,895萬8千元，凍結1,000萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 9.國軍生產及服務作業基金－生產事業主要係辦理軍品生產，近年共軍對我威脅日增，國軍軍品需求大幅增加，惟俄烏戰爭爆發後，歐美各國致力於為烏克蘭生產武器彈藥，使得火藥供需失衡，法國總統馬克宏於113年初坦承，歐洲正面臨火藥供應短缺的問題，除需求量增加外，火藥生產關鍵的火綿、硝化纖維素等主要產地為中國大陸亦是原因之一。火藥供應短缺對國防部軍備局相關武器產製恐成為隱患，爰建議國防部軍備局應積極尋求穩定的火藥供應來源，以確保相關軍品生產不致延宕。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 10.國軍生產及服務作業基金－醫療事業109年底至113年8月底之催收款分別介於1億5,388萬9千元至2億0,073萬9千元間，各期期末催收款較其上年度增加，且近年期末催收款項餘額除仍居高不下外，亦有逐年增加之趨勢，且部分醫院以轉銷呆帳方式清理欠款之比率偏高，催收款項之處理仍有待加強。爰要求各軍醫院積極辦理催收款清理。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 11.國軍生產及服務作業基金－「軍儲業務」，係依民國89年（89）孝授一字第2663號函核定，自民國90年度起將軍人儲蓄作業基金納入統一管理並實施。據「114年度國軍生產及服務作業基金預算書」第4頁記載，代辦軍人儲蓄業務之預計收入為238億5,000萬元，較113年度的246億5,000萬元減少3.12%。此收入減少主要係因國防部認為官兵投資理財管道日益多元，部分投資部位由軍儲業務轉向其他方式。進一步查核，軍人儲蓄業務之「國軍同袍儲蓄會」曾於民國98年遭監察院提案糾正，認定其運作方式不符合銀行法相關規範，並要求國防部完成儲蓄業務之法制化。然國防部於接受糾正後，未進一步完成相關法制化措施。另據審計部民國107年度決算審核報告指出，自監察院糾正至審計部查核日（107年11月9日）止，國軍同袍儲蓄會仍辦理軍人優惠儲蓄存款等業務，但其法制化程序迄今未完成，適法性問題仍懸而未決。近年來，國軍官兵因資金需求而使用不明網路借貸平台之情形屢見不鮮，顯示軍儲業務實際功能尚待強化。為提升業務合法性與實務效益，建議國防部應研擬相關非營業基金業務之轉型方案，除存款外，未來還能辦理貸款，使其能更靈活運用資金，並提供官兵多元化的投資及理財知識。此舉不僅可確保軍儲業務之法制化，亦有助於強化國軍財務管理及官兵福祉。 提案人：林楚茵　王義川　沈伯洋　 12.近年醫療服務成本連年攀升，且近年決算數逐年上升並屢屢超逾預算數。經查其門診病患醫療單位服務成本自109至113年度共增加約1,082元，各年度增加127元至279元不等；總成本預估方面，109至112年度決算數連年高於預算數，各年度增減數最低8億6,000萬元至最高為15億3,000萬元。綜上所述，國軍生產及服務作業基金－醫療事業就該項門診病患醫療成本預算之估列，近年來顯過偏保守，其近年並未參照過去實績估列相關成本預算，以致單位成本決算數屢屢超逾預算數，允宜妥善管控相關成本，並參酌經營實績核實編列預算，以提升業務績效。 提案人：林憶君　徐巧芯　黃　仁　 13.國軍生產及服務作業基金－服務事業海軍四海一家因受市場競爭與疫情等種種因素影響，其每年平均住房率不斷下滑，惟年度平均住房率已連續7年不足五成。爰此，國防部海軍司令部應對四海一家未來整體營運策略、模式、委商經營及效益等進行評估，以持續推動四海一家轉型之可行性，以達活化基金資產運用及永續經營目的。 提案人：林憶君　徐巧芯　黃　仁　 14.國軍生產及服務作業基金－福利及文教事業青年日報社近年雖投入文創商品及LINE貼圖之開發與銷售業務，然該等產品銷貨收入決算數概逐年遞減，達成率亦自110年度99.84%下滑至113年度26.49%（1至8月份），然114年度卻仍增加銷貨收入預算數額，以近年趨勢而言，恐有高估之虞，允宜妥謀推廣對策，故青年日報社應積極對外洽談合作上架國軍相關文創商品，以增加銷貨管道，俾利增裕收入。 提案人：林憶君　徐巧芯　黃　仁　 15.近年國內各醫院護病比嚴重失衡，導致關床比例增加，對醫院服務品質造成不良影響，國軍生產及服務作業基金－醫療事業配合醫院醫療能量之增加，並為改善護理人員執業環境，109至114年度逐年調增護理人員預算員額，惟在護理人力增補有限下，近年護理人員缺額率逐年擴大，且仍有部分醫院急性一般病床三班護病比未符合衛生福利部公布標準，請各國軍醫院積極利用各種管道招募進用護理人員，管制各院急性一般病床三班護病比達到衛生福利部公布標準。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 16.國軍生產及服務作業基金－服務事業海軍四海一家，114年度預計客房收入較113年度減少逾二成，且多年客房住房率低於五成。爰此，國防部海軍司令部應對海軍四海一家未來整體營運策略、模式、委商經營及效益等進行評估，以持續推動海軍四海一家轉型之可行性，以達活化基金資產運用及永續經營目的。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 17.國軍生產及服務作業基金－福利及文教事業－「業務成本與費用」－「銷貨成本」項下「印刷出版品銷貨成本」中「服務費用」之「一般服務費」預算編列1億0,643萬8千元，較113年度編列數1億0,094萬元增加。爰請青年日報社應撙節支出，以提升基金營運效能。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 18.國軍生產及服務作業基金－服務事業於112年度決算結果，在業務收入部分增幅6.59%，但於業務成本與費用部分增幅高達17.35%，112年度之收支賸餘減幅達9.8%（預算書p3-2）；另外檢視113年6月底止的收入及費用增幅亦不低，依據作業基金設置規定，應本財務自給自足原則，設法提升業務績效，降低生產或服務之單位成本，以達成最佳效益為目標。而114年度國軍生產及服務作業基金－服務事業－「業務成本與費用」－「研究發展及訓練費用」預算編列89萬8千元，其中係觀摩同業及競賽活動等所需交流活動費，難謂符合國軍生產及服務作業基金成立用途之必要支出。爰請清泉崗球場考量近年營運成本上升，並參酌臺中地區球場收費，檢討擊球費及會員費收費標準，以達財務自給自足，提升營運績效。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 19.查青年日報社自107至112年度收支均呈短絀，113年度迄8月底業務短絀金額達999萬1千元，114年度預算案也預計將短絀1,039萬7千元；雖然可以想見因為紙媒報業景氣衰退及電子媒體興盛所影響，以致廣告業務收入下滑，但國軍生產及服務作業基金編制辦法明定，應本自給自足原則。青年日報社已入不敷出超過7至8年，允應籌思轉型或者改變經營模式，增裕整體基金收益。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 20.預算法第41條第2項明定「各國營事業機關所屬各部門或投資經營之其他事業，其資金獨立自行計算盈虧者，應附送各該部門或事業之分預算」。查立法院審查國軍生產及服務作業基金99年度預算時即附帶決議，應按事業分別編列附屬單位預算之分預算；國軍生產及服務作業基金各事業業務性質迥異，且分設管理機構，顯見各事業營運自給自足、自負盈虧，當依預算法將各事業體預算各自編列，請國軍生產及服務作業基金持續強化管考作業，俾提升基金營運管理效能。 提案人：徐巧芯　黃　仁　馬文君　 21.114年度國軍生產及服務作業基金－生產事業受軍種委託生產兵工類產品預算數約計45億3,073萬餘元，鑑於國軍提升後備戰力計畫刻正推展執行中，國軍生產及服務作業基金生產事業接受軍種委託辦理「國軍後備部隊兵器類裝備整備」等軍品產製作業，應加速產製作業並強化進度管控，以利軍種如期獲得裝備，滿足國軍戰備整備需求。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　王定宇　沈伯洋　 22.鑑於國軍生產及服務作業基金－生產事業國防部軍備局生產製造中心第205廠配合高雄市政府都市發展計畫釋出光中營區，迄今尚未完成遷廠，為避免軍品生產停工待料，致軍品未能按軍種委製契約如期解繳，允宜加強搬遷進度管制及相關生產配套作為。爰請國防部於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告說明相關管控作為。 提案人：王定宇　王義川　沈伯洋　 23.經查國軍生產及服務作業基金－生產事業，前於112年度承接國防部陸軍及海軍司令部於產製手槍及榴彈機槍等武器迄未交付，實已影響「國軍後備部隊兵器類裝備整備」計畫執行。爰請國軍生產及服務作業基金生產事業針對上述延遲製繳品項，管制於114年4月份完成生產，並解繳軍種，以確保部隊戰力提升；另國軍生產及服務作業基金生產事業建立雙班加速產製等管制作為，應加強注意生產線作業環境安全及維護員工心緒及權益。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 24.經查國軍生產及服務作業基金－生產事業有關國防部軍備局生產製造中心第202廠接受委託於111至113年度產製「105公厘練習曳光彈」及「105公厘高爆戰防曳光彈」，惟因受國防部軍備局生產製造中心第205廠遷廠影響，部分彈藥關鍵用料雖已由自製改採外購方式因應，仍有部分關鍵用料尚未籌獲，不利國軍彈藥產製。爰請國防部針對國防部軍備局生產製造中心第205廠遷廠工程應嚴加督管進度及品質；另針對外購關鍵料件研擬配套措施，避免獲料不及影響生產作業，確保滿足國軍戰備需求。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 25.經查國軍生產及服務作業基金－醫療事業各醫院自109年度護理人力預算員額逐年調增後，114年度預算員額增幅29.31%，各醫院對護理人員需求有增無減；惟近年護理人員預算員額缺額狀況日益嚴重，113年至8月底缺額率20.14%（1,120人），顯見各醫院對爭取護理人員就任，仍有待努力或應有新作法。請各國軍醫院積極利用各種管道招募進用護理人員，並於114年8月底前將缺額由20%下降到15%，另持續強化留任護理人員。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 26.護理人力短缺是世界各國共同之挑戰，我國更因高齡化、慢性及多重疾病照護需求增加，對於照護第一線的護理人力需求更是嚴峻。國軍生產及服務作業基金－醫療事業亦逐年調增護理人員預算員額，並搭配各項福利措施希望增加護理人力；但檢視成果114年度預算員額為5,956人，預計編列45億8,883萬餘元的薪酬及獎金，然113年度實際進用人數僅為4,440人,差異數高達千餘人，不見效益，更可能因為缺額必須減少服務量能，終致無法達成營運績效，管理階層應思良策改進。請各國軍醫院積極利用各種管道招募進用護理人員，管制各院急性一般病床三班護病比達到衛生福利部公布標準，並要求國防部於2個月內向立法院外交及國防委員會提出改善招募護理人員及留才等相關配套措施方案之書面報告。 提案人：林憶君　徐巧芯　黃　仁　 27.國軍生產及服務作業基金－醫療事業各國軍醫院民診處將醫療服務催收欠款辦理轉銷呆帳，惟近年期末結欠數居高不下，顯見各軍醫院催收醫療款項處理容待加強，允宜持續積極處理並追討催收款項，加強清理作業，俾利基金財務健全，爰此，要求國防部應加強國軍生產及服務作業基金－醫療事業應收醫療欠費之清理作業，避免提高呆帳之風險，俾利基金財務健全，並要求國防部於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：林憶君　徐巧芯　黃　仁　 28.國軍生產及服務作業基金－醫療事業－「業務成本與費用」－「醫療成本」項下「住院醫療成本」經費內容包含醫師、護理、醫技、藥事等具有專業證照聘僱人力4,414人之「用人費用」44億5,377萬1千元，其餘各項分別為「法律事務費」138萬8千元，「工程及管理諮詢服務費」1,896萬6千元，「委託檢驗（定）試驗認證費」5,560萬1千元，「電腦軟體服務費」5,134萬7千元等；另外於「門診醫療成本」項下「專業服務費」預算編列50億5,251萬3千元。除醫護人員相關薪酬以外，本2項成本經費比較113年度共增加8億8,000餘萬元。倘電腦軟體及委託檢驗試驗認證費是固定必要支出，各醫院允宜檢討設置專業人員以落實成本管控作為，提升經營管理成效。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 29.114年度國軍生產及服務作業基金－醫療事業編列「各國軍醫院民診處依規定預先提列呆帳費用」862萬9千元，查國軍生產及服務作業基金醫療事業109年底至113年8月間的催收款分別介於1億5,388萬餘元至2億0,073萬餘元間，近年期末催收款年年增加，允宜持續加強清理催收款項，以維基金權益。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 30.護理人力短缺是世界各國共同的挑戰，我國更因高齡化、慢性及多重疾病照護需求增加，對於照護第一線的護理人力需求更是嚴峻。國軍生產及服務作業基金－醫療事業亦逐年調增護理人員預算員額，並搭配各項福利措施希望增加護理人力；但檢視成果114年度預算員額為5,956人，預算編列45億8,883萬餘元的薪酬及獎金，然113年度的實際進用人數僅為4,440人，差異數高達千餘人，不見效益，更可能因為缺額必須減少服務量能，終致無法達成營運績效，管理階層應思良策改進。請各國軍醫院積極利用各種管道招募進用護理人員，管制各院急性一般病床三班護病比達到衛生福利部公布標準。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 31.國軍生產及服務作業基金－服務事業海軍四海一家因受市場競爭與疫情等種種因素影響，其每年平均住房數不斷下滑，平均住房率已連續7年不足五成。爰此，國防部海軍司令部應對海軍四海一家未來整體營運策略、模式、委商經營及效益等進行評估，以持續推動海軍四海一家轉型之可行性，以達活化基金資產運用及永續經營目的。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　黃　仁　徐巧芯　馬文君　 32.國軍生產及服務作業基金－醫療事業，其中固定資產建設改良擴充之國軍臺中總醫院新建醫療大樓計畫，113年截至11月預算執行率僅63.12%，爰要求國防部於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 33.國軍生產及作業服務基金－醫療事業107至113年度提出8案固定資產建設專案計畫，其中多達5案曾因經費不足而辦理計畫修訂，如國軍臺中及桃園總醫院新建醫療大樓計畫因計畫經費不足，而分別採「調高計畫總經費」及「減項減量」等方式因應後始順利決標；「三軍總醫院新建重症醫療大樓計畫」發包時因經費不足而降低立體停車場興建樓層數，嗣經評估停車場仍有依原規劃內容辦理之需求，爰於113年度再次修訂計畫並將總經費調整為36億餘元，均顯計畫事前評估及修訂過程之嚴謹度容待加強，爰要求國防部於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 34.經查國軍生產及服務作業基金－福利及文教事業，主要辦理國軍官兵、眷屬及榮眷福利品配銷業務。考量本項業務攸關服務對象之福利及增進官兵之士氣與提升眷屬之幸福感及需求，應參考先進、鄰近國家照顧官兵、眷屬之作法及購物中心規劃，引進各類優良品項與提升品質、改善銷售與作業環境及提升作業人員服務意識。另應協調有關單位修訂相關規定，鼓勵國軍各機關、部隊平日需購置物（用）品，優先於所屬各福利機構採購，以減少部隊經費支用與採購時程、增進官兵福利。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 35.國軍生產及服務作業基金－醫療事業前於107至113年度間陸續提出三軍總醫院松山分院新建航空醫學大樓等8案固定資產建設專案計畫，然其中「三軍總醫院松山分院新建航空醫學大樓計畫」、「桃園總醫院新建醫療大樓計畫」、「臺中總醫院新建醫療大樓計畫」、「三軍總醫院新建重症醫療大樓計畫」、「醫學中心質子治療系統整備」等5案曾因經費不足而辦理計畫修訂，更改其計畫金額、執行期程與執行之項目、數量。以上5案屢屢修訂計畫內容，均顯計畫事前評估及修訂過程之嚴謹度與財政紀律亟待加強。又「醫學中心質子治療系統整備」於112年4月函報行政院將採現況結案，嗣於112年5月再函報行政院仍規劃續辦，該計畫檢討過程及內容之嚴謹度有待加強。另國軍生產及服務作業基金醫療事業114年度提出3項新興計畫案，允宜參酌以往辦理經驗合理估列預算並加強計畫督考，俾利工程如期如質完成。爰要求國防部應合理估列預算，加強計畫督考，俾利工程如期如質完成，並要求國防部應將相關固定資產建設改良擴充專案計畫明細及後續計畫修訂情形於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：林憶君　徐巧芯　黃　仁　 主席：暫行保留。 請宣讀國軍老舊眷村改建基金。 二、作業基金─國軍老舊眷村改建基金 (一)業務計畫：應依據業務收支、轉投資、固定資產建設改良擴充及資金運用等項之審查結果，隨同調整。 (二)業務收支： 1.業務總收入：6億3,972萬2千元，照列。 2.業務總支出：原列4億6,749萬4千元，減列「業務成本與費用」－「業務費用」項下「業務費用」中「會費、捐助、補助、分攤、救助（濟）與交流活動費」之「捐助、補助與獎助」100萬元，其餘均照列，改列為4億6,649萬4千元。 3.本期賸餘：原列1億7,222萬8千元，增列100萬元，改列為1億7,322萬8千元。 (三)解繳公庫淨額：無列數。 (四)轉投資計畫：無列數。 (五)固定資產建設改良擴充：無列數。 (六)國庫增撥基金額：無列數。 (七)通過決議11項： 1.經查「112年度國軍老舊眷村改建基金預算書」，其中「業務成本與費用」－「業務費用」項下「業務費用」中「會費、捐助、補貼、分攤、救助（濟）與交流活動費」之「捐助、補助與獎助」預算編列1,350萬元。然而，依據「114年度國軍老舊眷村改建基金預算案」，112年度該項目之決算數達3,041萬元，顯著高於當年度預算數額。此現象顯示預算編列與實際支出之間存在重大差異，應深入檢討其原因。此外，根據「114年度國軍老舊眷村改建基金預算書」，該項目於114年度預算數共計編列1,350萬元，相較113年度增加610萬元，增幅達82.43%。此大幅增列顯示該項業務需求可能存在動態調整必要性，但亦反映預算編列與實際執行間存有落差。為提升資源運用效率，建議國防部逐步調整對地方政府補助之政策方向，考量採取以成果為導向的分配機制，同時強化地方政府的自籌責任。此舉可有效促進地方積極參與相關業務，減輕中央財政負擔，並確保國軍老舊眷村改建基金的資金效益。爰針對114年度國軍老舊眷村改建基金－「業務成本與費用」－「業務費用」項下「業務費用」中「會費、捐助、補貼、分攤、救助（濟）與交流活動費」之「捐助、補助與獎助」預算編列1,350萬元，凍結100萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：林楚茵　王義川　沈伯洋　 2.據立法院預算中心評估報告參據國防部統計資料指出，經管國軍老舊眷村改建總冊內待處分土地面積761.97公頃中，待檢討活化眷（營）地面積占比將近四成，為296.87公頃。國防部自85年以來，已陸續完成老舊眷村改建，並安置眷戶，國軍眷村改建係基於土地活化及安全考量，惟歷時多年待活化面積仍為數不小，爰請國防部積極辦理相關作業，以完成土地活化處分及融資償債，並保存眷村特色文化，以創新整合理念達成資產永續效益。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 3.114年度國軍老舊眷村改建基金補助地方政府「眷村文化保存開辦費」預算編列1,350萬元，查111及112年度預算數分別為600萬元及369萬元，決算數各為2,395萬元及3,041萬元，超支比率分別為2.99%及7.24%，另113年度截至8月底止執行數為1,360萬元，亦超逾該年度預算620萬元，已連續3年超支，國防部允宜加強管控預算並精進眷村文化保存及輔導作業。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 4.114年度國軍老舊眷村改建基金列管眷地之都更分回房屋維管費預算編列1,800萬元，查近年該項作業費運用情形，自110年度1,389萬9千元、111年度1,437萬元至112年度1,873萬元，有逐年增加趨勢，允宜積極辦理眷地與相關房產之活化運用工作，俾挹注眷改基金財源，減輕基金負擔，請國防部於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 5.114年度國軍老舊眷村改建基金－「業務外費用」－「其他業務外費用」－「雜項費用」項下「土地處理作業費」預算編列2億2,700萬元，為列管眷地之維護及管理所需費用，其中「環境清潔維護與巡查」費用自110至112年度，由8,103萬5千元增加至8,151萬3千元，且114年度預計再攀升至1億元，顯示近年眷改土地處理作業費用頗高。爰國防部允宜積極辦理眷地與相關房產之活化運用工作，並落實開源節流措施，俾減輕國軍老舊眷村改建基金財務負擔。 提案人：王定宇　沈伯洋　王義川　 6.114年度國軍老舊眷村改建基金針對未出售（租）之餘屋與店舖441戶所需水電費、修理保養及保固費及管理費等雜項費用共編列980萬5千元，其中水電費除112年度外，110及111年度超支比率分別為44.18%、13.64%；另修理保養及保固費111及112年度超支比率各為99.56%、72.59%；而管理費112年度超支比率為2.01%，該等不動產之水電費、修理保養及保固費及管理費各年度均有預算超支情形，爰國防部允宜積極辦理眷地與相關房產之活化運用工作，挹注國軍老舊眷村改建基金財源，俾減輕國軍老舊眷村改建基金財務負擔。 提案人：王定宇　沈伯洋　王義川　 7.114年度國軍老舊眷村改建基金－「業務成本與費用」－「業務費用」項下「業務費用」中「會費、捐助、補貼、分攤、救助（濟）與交流活動費」之「捐助、補助與獎助」預算編列1,350萬元，查本預算數係依國軍老舊眷村改建條例及文化資產保存法規定，於各地方政府規畫開辦眷村文化保存之軟硬體設施捐助款，並由地方政府接續經營管理維護等。鑑於眷村文化是臺灣歷史多元文化之一環，且文化資產保存亦為地方政府重要政策，國防部允宜精進眷村文化保存及輔導作為，除給予開辦經費協助外，更需積極與地方政府合作，俾能達成眷村文化永續發展與經營效益。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 8.114年度國軍老舊眷村改建基金－「收入」－「業務收入」－「銷貨收入」預算編列1億9,299萬9千元，係標售臺北市「崇仁新村」等改建積地店鋪之款項；查國軍老舊眷村改建基金110至112年度受疫情、不動產位置及區域發展等因素影響，致餘屋、店鋪的標售不盡理想，亦使銷貨收入的達標率均低於三成，而租賃收入尚可達目標，國防部應衡量全盤效益，是否採標租標售併行多元活化作為，避免閒置資產，以提升國軍老舊眷村改建基金資金運用成效。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 9.113年度國軍老舊眷村改建基金－「收入」－「業務外收入」－「租賃收入」預算編列2億7,288萬1千元，據該預算113年10月會計月報，實際累計執行數已達3億7,308萬2千餘元，國軍老舊眷村改建基金援引112年度辦理短期活化出租之眷改資產實際出租收益，再評估各租約續行性後編列，雖經積極活化資產，提高基金收益，造成決算超逾過高，爰請國軍老舊眷村改建基金爾後應參考近年租賃收入成長幅度及未來活化規劃，妥適編列預算為宜。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 10.114年度國軍老舊眷村改建基金－「成本及費用總計」－「業務外費用」－「其他業務外費用」項下「雜項費用」預算編列2億9,096萬8千元，其中「土地處理作業費」2億2,700萬元，係列管眷地之維護及管理所需經費，惟空置眷地形同閒置資產，在未創造收益之情況下，仍需編列預算進行維護，對基金財務造成一定程度之負擔，國防部應積極就空置眷地協調地方政府採取代管及短期活化之方式，俾減少維管經費及巡查人力之負擔，挹注基金收益。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 11.因應國家安全局列管臺北市居安新村及光復新村等處眷村規劃納入改建問題，有待國防部辦理國軍老舊眷村改建條例第3條、第5條、第5條之1條文修正，現階段將由國家安全局清查及釐清住戶身分，並依修法結果續處，爰請國防部協助國家安全局積極溝通並協調各方意見，妥適研議後續修法作業，以杜爭議並符法制。 提案人：徐巧芯　黃　仁　馬文君　 主席：暫行保留。 請宣讀國防醫學院軍事教育基金。 三、作業基金─國防醫學院軍事教育基金 (一)業務計畫：應依據業務收支、轉投資、固定資產建設改良擴充及資金運用等項之審查結果，隨同調整。 (二)業務收支： 1.業務總收入：7億8,294萬4千元，照列。 2.業務總支出：原列8億6,318萬9千元，減列「業務成本與費用」－「教學成本」項下「教學研究及訓輔成本」之「服務費用」250萬元（含「修理保養及保固費」200萬元、「一般服務費」50萬元），其餘均照列，改列為8億6,068萬9千元。 3.本期短絀：原列8,024萬5千元，減列250萬元，改列為7,774萬5千元。 (三)解繳公庫淨額：無列數。 (四)固定資產建設改良擴充：1億5,777萬2千元，照列。 (五)國庫增撥基金額：1億6,369萬2千元，照列。 (六)通過決議4項： 1.114年度國防醫學院軍事教育基金－「業務成本與費用」－「教學成本」－「教學研究及訓輔成本」項下「服務費用」中「修理保養及保固費」（政府補助收入支應）預算編列3,495萬7千元，主要用於校園公共設施及房舍修護、教學設備及儀器修護、交通及運輸設備修護。查同科目113年度預算為1,919萬4千元，114年度與113年度相較增加1,576萬3千元，成長幅度高達82%。為撙節國家財政支出，爰針對是項預算凍結10萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出預算增加詳細說明書面報告後，始得動支。 提案人：林楚茵　王義川　沈伯洋　 2.國防部依據軍事教育條例於113年度設置國防醫學院軍事教育基金，據國防醫學院軍事教育基金提供國防醫學院110至112年度公務決算中屬本基金範圍內自籌收入占總收入比率分別為39.57%、36.56%及36.83%，均低於四成；又，114年度自籌收入編列3億6,897萬7千元占年度總收入的47.13%，相較113年度的49.64%比率又更為降低。按作業基金設置原則應本財務自給自足為首要，爰建請國防部國防醫學院積極提升自籌收入，以達國防醫學院軍事教育基金財務穩健目標。 提案人：陳冠廷　羅美玲　王義川　 3.國防部依據軍事教育條例於113年度設置國防醫學院軍事教育基金，據國防醫學院軍事教育基金提供預算書所示，114年度自籌收入編列3億6,897萬7千元，占年度總收入47.13%，相較113年度自籌收入占比49.64%為低。按作業基金設置原則應本財務自給自足為要，建請國防醫學院應積極自籌建教合作收入，爭取國家科學及技術委員會等政府機關及民間機構研究計畫，提升醫學研發量能及成果。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 4.114年度國防醫學院軍事教育基金－「服務費用」－「水電費用」預算編列9,803萬元，經查113年度改制基金維持112年度預算數不足，然113年度台灣電力公司電價仍調漲，預判整年度預算仍無法滿足需求，俟年度末國防部整體資源調控後預計辦理不足額補助；114年度預算為補足缺額，較113年度預算增賦2,268萬元，預算增幅逾三成，國防醫學院應撙節、核實編列水電費預算，以達成本管控成效。 提案人：王定宇　沈伯洋　王義川　羅美玲　陳冠廷　 主席：暫行保留。 請宣讀四、資本計畫基金─國軍營舍及設施改建基金。 四、資本計畫基金─國軍營舍及設施改建基金 (一)業務計畫：應依據基金來源與用途審查結果，隨同調整。 (二)基金來源、用途及餘絀： 1.基金來源：147億4,735萬5千元，照列。 2.基金用途：原列393億0,126萬3千元，減列「資安園區專案計畫」5,000萬元、「老舊營舍整建計畫」2億2,300萬元、「工程及設施整建計畫」4億0,500萬元，共計減列6億7,800萬元，其餘均照列，改列為386億2,326萬3千元。 3.本期短絀：原列245億5,390萬8千元，減列6億7,800萬元，改列為238億7,590萬8千元。 (三)補辦預算：固定資產建設改良擴充90億8,000萬元，照列。 (四)通過決議8項： 1.114年度國軍營舍及設施改建基金－「基金用途」項下「第205廠遷建專案計畫」預算編列45億3,908萬1千元，較113年度預算數短少20億7,005萬8千元；可見該計畫執行情形多未臻理想，工程進度嚴重落後，亟待研謀改善，俾儘速達成計畫目標。爰針對是項預算凍結1,000萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 2.經查近年國軍營舍及設施改建基金辦理「第205廠遷建專案計畫」預算執行進度落後，致各年度均須辦理預算保留，114年度賡續編列相關預算45億3,901萬1千元，且該項工程計畫辦理2次修正，又因計畫執行期間工程項目變更及成本上漲，致總經費大幅增加，除影響預期遷建時程外，並增加基金財務負擔，嗣仍待依規劃加速辦理。爰針對114年度國軍營舍及設施改建基金－「基金用途」項下「第205廠遷建專案計畫」預算編列45億3,908萬1千元，凍結1,000萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：王定宇　沈伯洋　王義川　 3.國軍營舍及設施改建基金－「基金用途」項下「老舊營舍整建計畫」中空軍「臺南機場生活營舍新建工程」規劃新建活動中心1棟、餐廳1棟及相關附屬設施，原執行年度110至116年，因統包商財務問題肇致進度嚴重落後，空軍依約辦理解約，另因物價調整重新修訂計畫需求額度增列預算1億5,973萬6千元，並重新招標，惟已造成預算增賦及延長技服費等相關損失，應落實依約向原承攬商辦理解約重購價差追償，以確保國軍權益，爰針對114年度國軍營舍及設施改建基金－「基金用途」項下「老舊營舍整建計畫」中空軍「臺南機場生活營舍新建工程」預算編列6,662萬7千元，凍結1,000萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 4.「國家軍事博物館」新建工程，總經費為46億餘元，期程為104至114年度，僅餘1年工期，113年度編列12億0,174萬8千元，執行4億5,950萬5千元，執行率僅38.24%，執行率未達四成，顯見計畫執行不彰，114年度預算高達20億0,903萬5千元，較113年度增加預算8億餘元，應檢討其計畫執行能力，能否如期完工，恐有疑慮，爰針對114年度國軍營舍及設施改建基金－「基金用途」項下「工程及設施整建計畫」預算編列20億0,903萬5千元，凍結500萬元，俟國防部向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 5.根據立法院預算中心評估報告，截至113年9月底前，核納國軍營舍及設施改建基金來源清冊之待處分營地中，尚有85公頃逾10年仍未移交財政部接管，國防部應善用土地資源，方可促成基金設立之目的，國軍營舍及設施改建基金以國軍不適用營地處分得款挹注執行整（新）建國軍老舊營舍等業務，改善官兵生活品質，亟待積極推動辦理，爰請國防部檢討應移交而未移交之情事，說明應如何改善上述情況，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：黃　仁　徐巧芯　馬文君　 6.國軍營舍及設施改建基金－「基金用途」項下「老舊營舍整建計畫」中空軍「巨輪校區營舍新建工程」及「臺南機場生活營舍新建工程」等2案，因統包商財務問題肇致進度嚴重落後，空軍依約辦理解約，另因物價調整重新修訂計畫需求額度增列預算分別為7,383萬9千元及1億5,973萬6,300元，並重新招標，惟已造成預算增賦及延長技服費等相關損失，應落實依約向原承攬商辦理解約重購價差追償，以確保國軍權益；另考量2案工程均已依現況完成評估解約，且以增加預算方式重新辦理採購，國防部應完善工程規劃設計內容，並妥善安排工程執行優先順序，避免因需求增加動用預備費及物調款辦理工程變更設計等預算增加情事。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 7.114年度國軍營舍及設施改建基金－「基金用途」項下「老舊營舍整建計畫」預算編列311億8,235萬元，較113年度預算數增加25億元，顯見114年度為付款高峰期，工程經費需求大幅增加。由於國防部「興安專案」成立規劃辦理逾年限之老舊營舍整建，並優先檢討主戰部隊、外離島及偏遠地區等單位，所需資金龐大，惟國防部「興安專案」計畫核定後，因全球疫情爆發、國際情勢緊張，造成營建市場變化、原物料上漲及缺工等因素，致計畫內容變更頻仍，使各項工程同時進入施工高峰，且經費需求加劇。考量國內營造廠商承作能量飽和，市場缺工、缺料情形仍日益嚴重，國防部應針對國軍營舍及設施改建基金財務狀況、執行能力及國內營造廠商承作能量，妥善安排工程優先順序，避免同時進入付款及施作高峰，導致基金經費過度負荷，排擠國軍營舍及設施改建基金其他重要施政所需。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 8.經查國防部「興安專案」中，田單營區、九曲堂營區、官田營區、仁德營區及長風營區等新建工程皆有因營建專案管理公司（PCM）管理不當，造成履約爭議，致生工程延宕、國軍無法如期使用案關營區。鑑於國軍營舍及設施改建基金中包含64%的興安專案，且其餘新建工程中如國防部空軍司令部下的慈恩25村職務宿舍新建工程同樣有專案管理公司管理不當的情況發生。另國防部空軍司令部「巨輪校區營舍新建工程」、「臺南機場生活營舍新建工程」2案前因統包商財務問題致工程進度落後及品質不佳，國防部空軍司令部已依約辦理解約，並完成重新招標決標執行，為達照顧官兵美意，請國防部空軍司令部加強工程督管作為，確依期程完工，另依約依法向原統包商追償解約重購價差，以確保國軍權益，另協助原解約統包商之下包商爭取應有之權益。 提案人：林楚茵　王義川　沈伯洋　 主席：暫行保留。 報告院會，進行乙、國軍退除役官兵輔導委員會主管一、作業基金─國軍退除役官兵安置基金，請宣讀。 乙、國軍退除役官兵輔導委員會主管 一、作業基金─國軍退除役官兵安置基金 (一)業務計畫：應依據業務收支、轉投資、固定資產建設改良擴充及資金運用等項之審查結果，隨同調整。 (二)業務收支： 1.業務總收入：原列29億4,216萬2千元，增列「業務收入」200萬元（含「租金及權利金收入」50萬元及臺東農場之「勞務收入」150萬元），其餘均照列，改列為29億4,416萬2千元。 2.業務總支出：20億8,772萬元，照列。 3.本期賸餘：原列8億5,444萬2千元，增列200萬元，改列為8億5,644萬2千元。 (三)解繳公庫淨額：無列數。 (四)轉投資計畫：1億元，照列。 (五)固定資產建設改良擴充：2億4,946萬4千元，照列。 (六)國庫增撥基金額：無列數。 (七)通過決議27項： 1.國軍退除役官兵輔導委員會在與泰國皇家計畫基金會簽訂之合作備忘錄基礎下，多年編列預算派員赴泰交流聯絡情誼，應研議如何深化國際合作機會。爰針對國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「管理及總務費用」，預算編列880萬3千元，凍結60萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：王定宇　沈伯洋　林楚茵　陳俊宇　陳冠廷　羅美玲　黃　仁　馬文君　徐巧芯　 2.檢視國軍退除役官兵輔導委員會近年辦理退除役官兵參加就業考試補習，2021至2023年度整體受補助者人數受二類官兵獲補助人數逐年減少之影響，自855人下滑至664人。而年度獲補助且應試錄取率則自2021年度之14.50%逐年提升至2023年度之19.58%；期間內具二類官兵身分受補助且應試之錄取率由10.06%逐年提升至20.35%，雖有提升但卻未及30%，國軍退除役官兵輔導委員會仍須適時檢討，以調整相關補助資源之運用。爰針對國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵就學進修補助計畫」，預算編列1億5,914萬4千元，凍結100萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：羅美玲　沈伯洋　陳冠廷　王定宇　林楚茵　黃　仁　馬文君　徐巧芯　 3.國軍退除役官兵輔導委員會退除役官兵職業訓練中心所辦理相關課程，因各職群課程受歡迎程度不同，報名人數有所落差，部分職群熱門課程於開課半年前即已名額爆滿，但部分職群課程人數卻稀少。國軍退除役官兵安置基金之職訓課程為訓練退除役官兵尋找合適之工作，因此國軍退除役官兵輔導委員會需更精進課程安排，以滿足服務對象未來求職所需。爰針對國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵職業訓練計畫」，預算編列1億6,873萬4千元，凍結50萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：羅美玲　沈伯洋　陳冠廷　 4.114年度國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵就業輔導計畫」預算編列6億0,039萬元1千元，較113年度預算增加2,680萬4千元，增幅4.67%；然112年度促進穩定就業方案部分職類受惠人數或平均薪資，較111年度均有下滑情形，又近年會外就業安置比率雖逾九成，惟合作企業平均提供就業人數人仍偏低。爰針對國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵就業輔導計畫」中「服務費用」預算編列6,808萬2千元，凍結100萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：陳俊宇　沈伯洋　陳冠廷　羅美玲　王定宇　林楚茵　　　　　 5.經查退除役官兵職業訓練中心近2年因未達開課人數，導致停止開課班別各為6班、5班，請退除役官兵職業訓練中心於研議開訓時應參考歷年國軍志願役官兵退伍數據，調整班隊訓練流路，以符合服務對象需要，另妥善運用各媒體宣導招訓資訊，並配合產業政策、企業用人趨勢及退除役官兵就業需求，規劃職訓課程部分，應精進檢討加強，避免因招訓不足致停班，造成預算資源之浪費。爰針對114年度國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」，預算編列9億8,098萬3千元，凍結30萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 6.查國軍退除役官兵輔導委員會所屬平地農場彰化農場嘉義分場，為活化資產辦理委外招商，惟2次招商皆無廠商投標。應檢討並精進管理作為，以增進土地利用與單位收入。爰針對國軍退除役官兵安置基金－彰化農場－「業務成本與費用」－「管理及總務費用」，預算編列3,746萬元，凍結100萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：林楚茵　陳俊宇　沈伯洋　 7.國軍退除役官兵輔導委員會近年來所屬農場之農產品產銷數量實際數皆較預期數低，國軍退除役官兵輔導委員會說明係為颱風侵襲、溫寒害、缺水影響，然氣候影響本應儘早調整並擬定因應方案，尋求農業專業協助，以提升農場農產品產銷數量，提高農場績效。爰針對國軍退除役官兵安置基金－「業務成本與費用」－「銷貨成本」，預算編列1億5,038萬2千元，凍結50萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：陳冠廷　沈伯洋　羅美玲　 8.國軍退除役官兵輔導委員會所屬農場近年運用無人機科技輔具加強經管國有土地之巡勘作業，雖有助節省人力，惟查獲違法占用件數卻逐年下降，容待進一步分析檢討其查獲效率；另截至113年8月底止尚有經管之國有土地遭不當占用面積逾9萬平方公尺，允宜積極辦理並持續強化管理作為，以免遭長期占用致土質改變與劣化。爰針對國軍退除役官兵安置基金－「業務成本與費用」－「管理及總務費用」，預算編列2億1,977萬6千元，凍結50萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：陳俊宇　陳冠廷　沈伯洋　 9.鑑於清境農場以高山草原風光及放牧綿羊成為全國熱門景點，場內飼養大批綿羊、牛隻和馬匹，讓大小遊客與可愛動物互動，並學習相關照顧常識，深具寓教於樂功能。經查113年農場內綿羊死亡數量偏高，原因在於牧區屢遭流浪犬入侵，攻擊羊群咬傷所致，顯然農場對羊群安全管理上出現漏洞，籲請農場儘速研議補強圍籬具體措施，改善圍籬工法，以防範流浪犬挖掘圍籬邊土壤，侵擾農場內羊群，以保護羊隻安全。爰針對114年度國軍退除役官兵安置基金－清境農場－固定資產建設改良擴充」－「一般建築及設備計畫」－「一次性項目」預算編列6,524萬元，凍結30萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。 提案人：馬文君　林憶君　黃　仁　 10.國軍退除役官兵輔導委員會針對所屬之轉投資事業監督考核，設有國軍退除役官兵輔導委員會投資事業機構績效考評實施要點，其中第3點提及－本於維護國軍退除役官兵輔導委員會權益，安置率是否高於持股率，然根據截至114年2月底資料，現有3家轉投資事業未達此標準，分別為遠榮氣體工業股份有限公司、欣彰天然氣股份有限公司、達榮環保股份有限公司；進一步就轉投資事業勞動環境討論，計有5家以上於近1年內違反勞動法令（勞動基準法、職業安全衛生法等）紀錄，分別為欣欣客運股份有限公司、大南汽車股份有限公司、欣隆天然氣股份有限公司、欣嘉石油氣股份有限公司、泛亞工程建設股份有限公司，亟待國軍退除役官兵輔導委員會督促改善。爰請國軍退除役官兵安置基金比照國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫療機構首長副首長績效評核實施要點精神，研擬當轉投資公司發生違反勞動法令受裁罰時，相關紀錄需納入會薦高階經理人、會派代表年度考核之規範，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：陳俊宇　沈伯洋　陳冠廷　 11.查近年退除役官兵會外就業安置以私人企業安置居多，惟平均每家合作企業提供退除役官兵就業人數仍偏低，應持續強化與企業協調合作，以提升推介就業成效。此外，2023年部分職類之穩定就業受惠人數或受惠者平均薪資，較2022年有下滑情形，應持續觀察並追蹤受益者就業狀況，以提升退除役官兵穩定就業成效。爰請國軍退除役官兵輔導委員會要求國軍退除役官兵安置基金管理會就上述2點，於3個月內向立法院外交及國防委員會提出檢討改進之書面報告。 提案人：沈伯洋　陳俊宇　王定宇　 12.國軍退除役官兵輔導委員會彰化農場嘉義分場預計委外經營計畫，113年9月及114年3月辦理招商皆未有廠商投標，然而嘉義分場周邊旅遊條件極佳，無論是曾文水庫景點、大埔藍色公路，且自然資源豐富，應積極與潛在廠商意見交流，針對反饋意見研討是否降低投資門檻，儘速修正招商內容，啟動第3次招商作業，請國軍退除役官兵輔導委員會於2個月內向立法院外交及國防委員會提出招商進度書面報告。 提案人：陳冠廷　沈伯洋　羅美玲　 13.國軍退除役官兵輔導委員會臺東農場位於原住民族地區，應積極強化與在地原住民團體之合作，善用農場資源，提升原住民族就業機會，保障其工作權與經濟生活。且臺東天然環境豐富及原住民人文氣息濃厚，極適宜發展觀光，臺東農場具地利之便，應與當地原民文化融合，以提高能見度，吸引旅客前往，並透過制度化的合作，確保農場與地方原住民團體共榮發展，進而促進區域經濟繁榮與社會穩定。 提案人：黃　仁　馬文君　徐巧芯　 14.據統計114年1月底止國軍退除役官兵輔導委員會輔導對象中，榮民合計31萬323人，其中原住民榮民為1萬714人，占3.45%；臺東地區榮民合計5,195人，原住民榮民為1,867人，占比高達35.94%，遠高於整體平均值。又第二類退除役官兵合計5萬8,171人，其中原住民二類官兵6,001人，占10.32%；臺東地區二類官兵合計1,807人，其中原住民二類官兵907人，占50.19%，超過半數。顯見臺東地區原住民投身軍旅之人數比例遠高於整體平均值，爰請國軍退除役官兵輔導委員會應尊重原住民退除役官兵對國家之貢獻，採行更積極之就業輔導作為，提升就業成效，以彰顯國家對原住民退除役官兵的照顧，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：黃　仁　馬文君　徐巧芯　 15.國軍退除役官兵輔導委員會前龍崎工廠已被臺南市政府公告為自然地景，目前臺南市政府在進行周邊資源盤點及整合並提出整體規劃，就龍崎地區提出未來發展方案及分期分區計畫，以期能夠結合地方資源，帶動地方發展契機，同時落實自然地景及生態保存之目標。另外，地方民眾亦期待能夠儘早開放，以增加市民遊憩休閒空間，並提供環境教育場域。請國軍退除役官兵輔導委員會儘速促請臺南市政府完成土地撥用，以符合地方民眾期待及促進地方發展。 提案人：王定宇　沈伯洋　林楚茵　 16.國軍退除役官兵輔導委員會辦理退除役官兵職業訓練計畫，運用自辦訓練、委外訓練等方式，提升退除役官兵及國軍屆退官兵職技能力，近3年有關參訓學員專業證照及格率及訓後就業率成效良好。為持續有效協助退除役官兵專技能力提升及轉銜就業，國軍退除役官兵輔導委員會應就產業環境趨勢適時修正相關訓練作法與課程內容，尤以近年AI人工智慧技術發展迅速，台灣半導體科技位居領先地位，國軍退除役官兵輔導委員會應予思考相關因應調整，以提升參訓學員技術能力，訓後協助進入相關產業，蔚為國用，爰請國軍退除役官兵輔導委員會於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：王定宇　沈伯洋　林楚茵　 17.114年度國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵就學進修補助計畫」有關「就學補助津貼及獎勵」預算編列1億2,034萬4千元（包括針對經濟弱勢就學者提供之生活津貼141萬6千元），係為鼓勵退除役官兵就學，以厚實就業與創業基礎及競爭力，促使適才適所。惟112及113年度截至8月底經追蹤計畫訪視後回歸一般就業輔導機制之退除役官兵，各年度受益者均逾200人屬無業狀態，應加強追蹤輔導並縮短其待業期間，俾提升補助款運用效益，要求國軍退除役官兵輔導委員會提出精進作為。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 18.國軍退除役官兵輔導委員會主管國軍退除役官兵安置基金設有5所農場，分別為清境、武陵、福壽山等3所高山農場及彰化、臺東等2所平地農場，主要營運項目為旅遊服務、農林漁牧產品供銷及委外（託）經營等類。近3（110至112）年度部分農場機構自營農特產品銷售、觀光旅遊項目之成本收入占比概呈增加趨勢，各該農場成本管控能力有待強化。國軍退除役官兵輔導委員會應適時檢視營運之開源節流，以達永續經營的目標。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 19.國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵就學進修補助計畫」有關「大專校院進修補助」項目連3（110至112）年度均有預算超支情形，應精準考量物價及需求調查，覈實編列。近3（110至112）年度退除役官兵獲補助參加就業考試補習之錄取率未及三成。國軍退除役官兵輔導委員會應：(1)請各榮民服務處持續運用各類社群媒體、說明會宣導就學補助資訊。(2)結合個案管理系統，依個別需求輔導進修及參加考試，以協助退除役官兵取得專業技能，提高就業考試優勢，促進就業。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 20.114年度國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵職業訓練計畫」預算編列1億6,873萬4千元，包括職業訓練補助經費8,700萬元、退除役官兵職業訓練中心辦理自辦及委外訓練經費8,043萬5千元。檢視該基金近年辦理「退除役官兵職業訓練計畫」預算編列及執行情形，110至113年度該計畫之「職業訓練補助」及「職訓中心辦理自辦及委外訓練」2項主要業務合計，決算數則自110年度之1億5,400萬餘元增加至112年度之1億6,000萬餘元。113年度預算編列1億6,100餘元，截至同年度8月底執行數為8,200萬餘元，占全年度預算比率50.73%，預算執行未達六成。退除役官兵職業訓練中心110至113年度（截至8月底）辦理自辦訓練結訓人員人數與考取專業證照項數統計資料，自辦訓練之結訓人數介於1,415人至1,534人間，同期間結訓人員取得專業證照並順利就業人數則介於1,503人至2,528人間，112年度之42.96%，未達五成，容有提升空間。應改進並關注就業市場脈動與需求，適時檢討職業訓練內容，精進職業訓練品質，俾提升訓後就業之成效。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 21.114年度國軍退除役官兵安置基金－安置基金管理會－「業務成本與費用」－「其他業務費用」－「雜項業務費用」－「退除役官兵就業輔導計畫」預算編列6億0,039萬1千元，其中包括辦理「促進退除役官兵穩定就業方案」（簡稱促穩方案）經費5億1,661萬5千元。農林漁牧、出版影音製作傳播及資通訊服務、金融保險業及藝術娛樂休閒服務等4職類，112年度穩定就業受惠人數或受惠者平均薪資，均較111年度下滑，國軍退除役官兵輔導委員會應持續觀察並追蹤受益者就業狀況。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 22.國軍退除役官兵安置基金辦理「退除役官兵就業輔導計畫」，近年拜會國內企業，開拓工作職缺，規劃洽訪國內優質企業並與具指標性之企業暨工商團體洽簽「合作備忘錄」，協締「就業策略聯盟」，建立人力供需合作管道，促使會外就業安置比率逾九成。惟110至113年度平均每家合作企業提供退除役官兵就業人數介於0.98人至2.1人仍偏低。雖多數企業需求人力直接受產業景氣週期及職位空缺數影響，然為提供退除役官兵多元就業選擇，應持續強化與企業協調合作，擴大連結公私部門就業資源，開拓全國性且具發展性職缺，俾提升退除役官兵之推介就業成效。 提案人：馬文君　黃　仁　徐巧芯　 23.鑑於近年受極端氣候變遷影響，連3（110至112）年度國軍退除役官兵安置基金所屬農場之農產品，主係受颱風侵襲、溫寒害、缺水所害，導致各農產品生長遭受衝擊，產銷數量衰退不如預期。基於氣候變遷係長期性問題，國軍退除役官兵安置基金應妥為因應氣候變遷農產調適作為，賡續與產官學界跨域合作研擬具體可行之調適方案，精進農場農業發展，引進優良品種果苗，俾促進農產之韌性與產銷績效。 提案人：馬文君　林憶君　黃　仁　 24.鑑於清境農場以高山草原風光及放牧綿羊成為全國熱門景點，其青青草原綿羊秀是清境農場最具知名度的主題表演之一，也是亞洲地區唯一的綿羊脫衣表演。經查「綿羊秀」表演迄今已逾30年，其表演場地長期缺乏戶外遮陽設施，高山陽光紫外線強烈，觀賞遊客只能撐傘躲避日光照射，導致遊客被前面撐開傘花之視覺阻擋，觀眾欣賞表演形成視覺死角，不利欣賞舞台表演，遊客抱怨連連，建議清境農場應與時俱進，增設綿羊秀場地戶外遮陽設施，或是廣植綠蔭廊道，完善遊客舒適觀賞空間，容有檢討改進之必要。 提案人：馬文君　林憶君　黃　仁　 25.為協助退除役官兵順利轉銜民間職場，國軍退除役官兵輔導委員會近年積極與各部會合作推動「推動退除役官兵軍民專長轉銜作業」工作，及建置「軍民專長轉銜運用平台」，國軍退除役官兵輔導委員會在規劃過程是否導入AI技術運用，提供更為人性化的即時互動服務，使退除役官兵得到轉職、進修建議及職缺媒合等資訊，爰請國軍退除役官兵輔導委員會於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：陳永康　馬文君　黃　仁　 26.國軍退除役官兵輔導委員會轄下高山農場，憑藉其獨特之自然景觀與豐富的旅遊資源，成為國內旅遊與觀光的重要據點。無論是賞景、品味農特產品、體驗戶外活動，或享受靜謐的高山住宿環境，皆為臺灣旅遊的理想選擇；此外，根據交通部觀光署113年統計資料，國軍退除役官兵輔導委員會3高山農場穩居全國最受歡迎農場前5名，廣受遊客青睞。然而，儘管擁有得天獨厚的自然條件與豐富的觀光資源，部分住宿及遊憩設施因老舊屢遭旅客詬病，為提升競爭力並優化旅遊品質，亟需進行硬體設施翻新升級，以改善旅宿或遊憩環境條件，使其與壯麗的自然景觀相互輝映。建議國軍退除役官兵輔導委員會積極規劃客房或遊憩設施之整修，透過提升旅宿環境與服務品質，提供更完善且優質的旅遊體驗，進一步吸引國內外遊客，增強農場的競爭力與吸引力。爰請國軍退除役官兵輔導委員會於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：陳永康　馬文君　黃　仁　 27.國軍退除役官兵輔導委員會主管國軍退除役官兵安置基金－「業務成本與費用」項下「業務費用」，主要用於各農場推廣農產品及發展遊憩區旅遊觀光的經費支出，是項預算編列近來有增加情形，然而農場之住宿成本增加幅度有大於收入情形，執行成果未達期待，宜通盤檢討農場住宿成本管控，並發揮農場其具獨特的自然景觀與豐富的旅遊資源優勢，積極行銷宣傳，同步改善旅宿設施及遊憩環境，提供優質的旅遊體驗，以提升觀光服務品質，吸引遊客蒞場，增進經營績效。 提案人：陳冠廷　沈伯洋　羅美玲　 主席：暫行保留。 請宣讀二、作業基金─榮民醫療作業基金。 二、作業基金─榮民醫療作業基金 (一)業務計畫：應依據業務收支、轉投資、固定資產建設改良擴充及資金運用等項之審查結果，隨同調整。 (二)業務收支： 1.業務總收入：847億9,198萬9千元，照列。 2.業務總支出：815億4,901萬1千元，照列。 3.本期賸餘：32億4,297萬8千元，照列。 (三)解繳公庫淨額：無列數。 (四)固定資產建設改良擴充：原列61億0,240萬4千元，減列臺北榮民總醫院「固定資產建設改良擴充」項下「一般建築及設備計畫」中「分年性項目」之「臺北榮民總醫院加速器型硼中子捕獲治療儀」2億6,000萬元，其餘均照列，改列為58億4,240萬4千元。 (五)國庫增撥基金額：無列數。 (六)通過決議24項： 1.114年度榮民醫療作業基金－「業務成本與費用」－「醫療成本」－「住院醫療成本」預算編列363億5,029萬7千元，較113年度預算增加31億3,015萬6千元，增幅為9.42%。經查除110年度因應武肺疫情調整病床數，致占床率下降外，部分醫院病床使用情形不佳或大幅下降，其中臺北榮民總醫院蘇澳分院、員山分院、玉里分院、鳳林分院及臺中榮民總醫院灣橋分院等5家醫院各年度占床率皆低於六成。爰針對是項預算，凍結50萬元，俟國軍退除役官兵輔導委員會向立法院外交及國防委員會提出書面報告後，始得動支。 提案人：王定宇　沈伯洋　林楚茵　 2.查114年國軍退除役官兵輔導委員會榮民醫療作業基金之營運計畫將發展智慧醫療列為醫療服務目標之一，並於預算書說明將建構醫療大數據、研發智慧醫材軟體、導入智慧照護、擴大遠距醫療等。惟近年國際資安事件頻傳，國內公務機關與關鍵基礎設施成為境外駭客攻擊目標，日前國內私立醫院電腦系統遭駭，引發個資外洩疑慮。爰請國軍退除役官兵輔導委員會於發展相關業務目標時，務必與資通安全主管機關積極合作，完善相關資安防護措施與人員教育訓練。 提案人：沈伯洋　陳俊宇　王定宇　 3.查衛生福利部中央健康保險署2025年將陸續推動「個別醫院前瞻式預算分區共管試辦計畫」，惟各醫院醫療人員人力短缺問題益發明顯，亟待積極實施改善措施並視成效調整。鑑於榮民醫療作業基金之營運計畫包含由各榮民總醫院統籌總院及分院醫療人力、技術、儀器設備及其他資源之規劃、調度及運用，惟各總醫院資源不一，面臨之挑戰亦不同，爰請國軍退除役官兵輔導委員會依據各榮民總醫院之營運狀況，給予必要協助，以確保第一線醫療人員得減輕工作負擔並能提升整體醫療服務品質。 提案人：沈伯洋　陳俊宇　王定宇　 4.查近年度部分醫院有違反勞動法規而遭處分情事，國軍退除役官兵輔導委員會應依適用之規定，就常見違規態樣要求各醫院注意改善，以提供醫護人員良好的工作環境。爰請國軍退除役官兵輔導委員會就各醫院違反勞動法規部分，提出檢討改進措施，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：沈伯洋　陳俊宇　王定宇　 5.查臺北榮民總醫院玉里及鳳林分院地處偏遠，專科醫師招募不易，且留任困難，爰要求臺北榮民總醫院應統籌醫療人力及資源運用，協助偏鄉醫療發展，以確保玉里及鳳林等地民眾之醫療權益，並請國軍退除役官兵輔導委員會於3個月內向立法院外交及國防委員會提出檢討改進之書面報告。 提案人：沈伯洋　陳俊宇　王定宇　 6.目前各榮民總醫院及所屬分院護理人力空缺率僅1.07%，低於行政院人事行政總處4%標準，但隨著醫療需求上升，確保充足護理人力並提升醫護品質仍是首要任務。各級榮民醫院仍應提高公職、契約護理師薪資以吸引並穩定護理人才，並增加護理人力、減少護理人員非護理性工作及強化分級醫療落實，以確保醫護品質及人力資源。 提案人：林楚茵　陳俊宇　沈伯洋　 7.為保障勞工權益，政府透過勞動法規，以確保勞工基本權益及工作條件，促進性別及就業平等，督促雇主提供安全工作環境。國軍退除役官兵輔導委員會榮民醫療作業基金營運臺北榮民總醫院、臺中榮民總醫院與高雄榮民總醫院及屏東榮民總醫院等相關分院，作為國內頂尖醫學中心且為政府所經營者，應以成為遵守勞動相關法令為表率。然經查近1年內，臺北榮民總醫院、高雄榮民總醫院、臺北榮民總醫院桃園分院共計有4次違反勞動基準法紀錄，為建立友善勞雇關係，提供醫護人員留任之良好環境，實應依適用規定就常見違規態樣注意改善。爰請國軍退除役官兵輔導委員會確實督導所屬醫療機構，檢討現行醫護勞動環境，並於3個月內向立法院外交及國防委員提出書面報告。 提案人：陳俊宇　沈伯洋　陳冠廷　 8.近年來國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫院護理人員離職人數增加，多家醫院出現人力問題，經查114年1月各級榮民醫院公職護理空缺率，嘉義縣內臺中榮民總醫院灣橋分院為2.13%，為各級榮民醫院相比第2高空缺率，且灣橋分院為嘉義縣山區居民倚賴之重要醫療院所，護理人員攸關醫療服務量能，國軍退除役官兵輔導委員會應積極提出改善措施，以提升醫療照顧品質。 提案人：陳冠廷　沈伯洋　羅美玲　 9.花東地區地處偏遠，且風災、地震等天然災害頻仍，致鮮有東部以外地區專業人員赴花東服務，影響當地醫事人力招募及留任意願，臺北榮民總醫院花東3分院醫療資源缺乏日益嚴重，盼榮民總醫院可以增加訓練更多公費醫師至花東服務的名額，如此不僅可以推動花東醫師在地化，更能充實偏遠地區的基層醫療人力，爰請國軍退除役官兵輔導委員會研議增加國防醫學院代訓公費生員額，分發至所屬花東三院服務，造福花東更多的民眾，促進花東人民健康。 提案人：黃　仁　馬文君　徐巧芯　 10.護理人力短缺為世界各國共同的挑戰，雖臺灣每年總執業護理人力增加，但因高齡化、慢性及多重疾病照護需求增加、導致整體護理人力需求增加。為減輕護理人員的工作負荷，使護理人員回歸護理專業，衛生福利部積極透過跨部會協力合作，建構更合理、友善的護理執業環境。請國軍退除役官兵輔導委員會督導所屬榮民總醫院配合衛生福利部政策，積極推動「住院整合照護服務計畫」，透過共聘照服員方式，減輕護理人員非技術性照護及庶務工作負荷，並持續辦理照服員訓練，以充實照護人力及提升人力的有效運用。爰請國軍退除役官兵輔導委員會於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：王定宇　沈伯洋　林楚茵　 11.參與「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」之多家醫院計畫預算執行率偏低，陶園住宿式長照機構、頤園住宿式長照機構、鹿滿住宿式長照機構大樓等，國軍退除役官兵輔導委員會應積極追蹤管制，實地會勘排除窒礙，俾提升預算執行率及工程品質。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 12.護理人員離職人數持續增加，多家醫院人力短缺問題益發明顯，亟待積極實施改善措施並視成效調整，俾維持照護品質。要求國軍退除役官兵輔導委員會精進護理人力作為：(1)增加護理人力，積極招募護理人員。(2)提升薪資及福利各級榮民醫院公職護理師，並提供留任獎金、調升夜班費，提供員（眷）就醫優惠。(3)持續教育和職業發展，提供在職及出國進修與訓練。(4)引入智慧科技，如自動生理監測等降低護理工作負荷、提高工作效能。(5)招募契約照服員，協助照顧病人日常生活，減少護理工作負荷量。(6)提供多元彈性自主選擇排班，以提升留任率。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 13.參據國軍退除役官兵輔導委員會所屬榮譽國民之家、護理之家及住宿式長照機構各類床位使用情形，截至113年8月底止榮譽國民之家開設床位數分別為：安養床4,900床、養護床3,215床、失智床667床，合計8,782床，整體實際占床數6,894床，整體占床率78.50%。護理之家開設床位數3,049床，實際使用數2,655床，占床率87.08%。住宿式長照機構開設床位數88床，實際使用數46床，占床率52.27%，前揭資料顯示榮譽國民之家整體占床率未及八成，容有檢討空間。國軍退除役官兵輔導委員會應妥處：(1)臺北榮民總醫院玉里及鳳林分院地處偏遠，專科醫師招募不易，且留任困難，應積極招募家醫科、復健科及骨科等專科醫師。(2)持續與上游醫院密切聯繫，增加轉介量。臺北榮民總醫院玉里及鳳林分院積極與花蓮慈濟醫院及門諾醫院合作，增加轉介個案。 提案人：林憶君　馬文君　黃　仁　 14.衛生福利部中央健康保險署於103年起推動「全民健保提升急性後期照護（PAC）品質試辦計畫」，建構急性後期照護模式及垂直整合轉銜系統，提供整合性照護，以避免病患因各種急性疾病後復原不佳而導致失能，衍生再住院及照護需求。經查榮民醫療作業基金所屬部分醫院，近年度急性後期照護病床有使用情形不佳或大幅下降情況，請國軍退除役官兵輔導委員會應釐清問題癥結並依潛在需求妥處，建立上下游醫院個案下轉及轉銜窗口，並檢討成效及與他院交流成功經驗。俾提供適切之急性醫療整合性照護服務。 提案人：馬文君　林憶君　黃　仁　 15.護理人力係健康照護領域重要議題，其短缺影響臨床作業品質，更直接影響病人安全及權益，是以建構優質執業環境，使護理人員安心進行臨床工作並留任，為各醫院重要課題。經查榮民醫療作業基金所屬醫院護理人員離職人數持續增加，多家醫院空缺率顯有高於疫情前水準、波動大或偏高等問題，影響醫療服務量能，亟待實施改善措施並視成效調整。基此，請國軍退除役官兵輔導委員會針對護理人員空缺，積極提高預算員額，並給予較高正職人員名額，期以給予穩定環境，降低約聘僱契僱頻繁離職之影響，採行增加留任獎金、提高起薪、調升夜班費、鼓勵退休人員回任等措施，俾維持照護品質及醫療服務量能。 提案人：馬文君　林憶君　黃　仁　 16.為有效運用智慧醫療科技，降低榮譽國民之家與榮民總醫院照護人力負擔並提升照護品質。榮譽國民之家長輩在各榮民總醫院與榮譽國民之家努力之下，高壽人口比例增高，但罹患失智症的機會也增高，而因認知功能所導致的失能狀態，患者將需要大量及長時間依賴照顧者的協助，進而造成照顧負擔過重、心理困擾等負面的影響。台灣失智症協會預估國內失智症人口將呈非線性增加；另據世界衛生組織發布的全球失智症報告，全球每年花費在失智症的相關支出，高達6,040億美元，約合新臺幣20兆元。建議應及早規劃將智慧科技裝置導入榮譽國民之家與各榮民總醫院及分院，期能落實預防、延緩榮譽國民之家長輩罹患失智症及減輕照顧者身心負擔問題。爰請國軍退除役官兵輔導委員會於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：陳永康　馬文君　黃　仁　 17.為整合地區醫療、強化榮民眷照護，落實長照政策強調「社區整合照護」與「在地老化」。現行榮民總醫院醫療量能過度消耗，基層診所使用率不足，導致分級醫療體系無法發揮效益；另榮民長輩就醫交通不便，需舟車勞頓前往榮民總醫院，造成榮民長輩辛勞等現象。榮民服務處與榮民總醫院應共同篩選社區優質特約衛星診所，提供部分醫療費用優惠，提升基層醫療利用率，並由榮民總醫院派駐醫師至社區特約衛星診所駐診，增加榮民長輩就醫信賴度及有效強化榮民總醫院與衛星診所醫師交流，有效連結榮民（眷）就醫資訊，使醫療服務全面化。爰請國軍退除役官兵輔導委員會於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：陳永康　馬文君　黃　仁　 18.衛生福利部於113年3月1日已實施推動三班護病比標準制度，提供三班護病達標獎勵，鼓勵醫院優先充足護理人力，提升勞動條件及避免護理人員過勞。國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫療機構全日護病比皆符合醫療機構設置標準，惟少數榮民醫院三班護病比未達標，國軍退除役官兵輔導委員會應檢討增加護理人力、提升薪資及福利、建置友善工作環境、持續教育和職業發展、導入智慧科技及降低護理工作負荷，以落實三班護病比，提升醫療照護品質，爰請國軍退除役官兵輔導委員會於2個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：陳永康　馬文君　黃　仁　 19.113年度臺北榮民總醫院玉里分院預算業務賸餘44萬4千元，惟114年度預算業務短絀為576萬9千元，其中業務成本與費用由113年度23億5,470萬8千元，成長3,410萬3千元，臺北榮民總醫院玉里分院業務成本與費用114年度成長率1.45%遠高業務收入成長率1.18%，門診及住院醫療成本增長幅度較大為主要原因，該院應撙節支出避免業務短絀。爰請國軍退除役官兵輔導委員會於3個月內向立法院外交及國防委員會提出業務績效改善書面報告。 提案人：黃　仁　馬文君　徐巧芯　 20.近年度部分榮民醫院有違反勞動法規而遭處分情事，據勞動部統計，109至113年12月底止所屬醫院因違反勞動、職業安全衛生等相關法規，合共13件，113年即有4件。國軍退除役官兵輔導委員會應確實監督各級榮民醫院就常見違規態樣注意改善，以建構良好之醫院勞動環境，亦可提升病人之就醫品質。 提案人：羅美玲　沈伯洋　陳冠廷　 21.病人自主權利法於2019年1月6日施行，預立醫療遺囑（AMD）旨在保障民眾在失去意識或決策能力時，依據個人意願接受或拒絕醫療行為的權利。榮民醫療作業基金作為榮民醫療體系的主要財務來源，肩負照顧退伍軍人及其家屬健康之重責。然而，觀各榮民醫院在預立醫療遺囑諮詢、登記及教育宣導之優惠方面雖已納入榮眷，然估計僅少數榮民及其家屬參加AMD相關服務，顯示病人自主權的實現尚有進步空間。同時，榮民年長人口比例高，亟需完善末期醫療決策支持，以提升醫療品質與尊嚴，爰請國軍退除役官兵輔導委員會督導所屬榮民醫院以病人最大利益為考量，結合跨領域專業團隊，推動預立醫療照護諮商及預立醫療遺囑，提升末期病人生活品質，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：林楚茵　陳俊宇　沈伯洋　 22.臺灣即將於2025年進入超高齡社會，伴隨高齡、具認知症、獨居者增加，高齡者醫學係未來一大趨勢。根據113年12月份國軍退除役官兵輔導委員會公布之「榮民整體狀況」資料顯示，我國榮民約有近五成（46.28%）之高齡比例，為避免高齡榮民於醫療中被客體化致「尊嚴降低」、「自主消極」及「權利休眠」等。各級榮民醫院係我國醫療發展重要機構，應更積極提出研究與發展方向，使我國高齡醫療得持續精進兼及高齡者尊嚴自主權提升。爰請國軍退除役官兵輔導委員會應督導所屬醫院持續透過教育訓練增進高齡照護人員核心技能，提供以實證為基礎的優質醫療照護，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：林楚茵　陳俊宇　沈伯洋　 23.鑑於臺北榮民總醫院與台灣微軟於2025年3月簽署合作備忘錄，規劃導入生成式AI技術（如ChatGPT）開發醫療應用，並與美國Mayo Clinic合作參與全球AI醫療研究，此舉展現在智慧醫療領域的領先潛力。運用AI提升診斷準確性與效率，優化病歷管理已經係國際趨勢，建立完善的培訓機制，提高醫護人員數位應用能力更可以有效節撙資源，因此應儘速積極將AI醫療系統提升並推廣於所有榮民總醫院系統中，可以運用AI提升診斷準確性與效率，優化病歷管理已為國際趨勢，建立完善的培訓機制，提高醫護人員數位應用能力更可以有效節撙資源，另針對AI使用之倫理審查與資料治理規範的建置亦為必要，應於AI醫療落實中建置資料治理與個資保護的相關規範。爰請國軍退除役官兵輔導委員會對於AI醫療使用應建置資料治理、個資保護及倫理審查之具體規範，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：林楚茵　陳俊宇　沈伯洋　 24.經查109至113年8月底止，國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫院違反勞動基準法、工會法、性別平等工作法等規定者計7件，違反就業服務法、職業安全衛生法等規定者計4件，合計共11件。為建立友善勞雇關係與勞動環境，提升勞動條件，維護勞工權益，請國軍退除役官兵輔導委員會應督導所屬醫院確實依適用規定，就常見違規態樣進行改善，並於3個月內向立法院外交及國防委員會提出書面報告。 提案人：王定宇　沈伯洋　林楚茵