時　　間：110年11月22日（星期一）9時3分至15時42分

110年11月24日（星期三）9時1分至10時53分

地　　點：群賢樓801會議室

出席委員：陳玉珍 賴惠員 莊競程 黃秀芳 賴香伶 吳玉琴 張育美 楊 曜 陳 瑩 蔣萬安 蘇巧慧 邱泰源 廖國棟Sufin‧Siluko 徐志榮 （委員出席14人）

列席委員：鍾佳濱 陳椒華 楊瓊瓔 呂玉玲 李德維 蔡易餘 何欣純 廖婉汝 張其祿 李貴敏 羅明才 劉建國 謝衣鳯 林德福 王美惠 劉世芳 范 雲 （委員列席17人）

請假委員：洪申翰（赴英國參加「2021年聯合國氣候變化大會」返國，進行集中檢疫與加強自主健康管理）

主　　席：莊召集委員競程

主任秘書：張禮棟

專門委員：郭明政

紀　　錄：簡任秘書　黃淑敏　簡任編審　張美慧　科　　長　葉淑婷 專　　員　賴映潔　薦任科員　李懿如　薦任科員　莊鴻基 薦任科員　何家豪

報告事項

宣讀上次會議議事錄。

決定：確定。

討論事項

繼續審查中華民國111年度中央政府總預算關於衛生福利部主管預算（公務及基金預算）案（預算處理）。

決議：審查完竣，內容如審查結果。

壹、公務預算審查結果：

第2款　　罰款及賠償收入

第179項　　衛生福利部465萬元，照列。

第180項　　疾病管制署60萬元，照列。

第181項　　食品藥物管理署247萬2千元，照列。

第182項　　中央健康保險署4,100萬元，照列。

第183項　　國民健康署36萬6千元，照列。

第184項　　社會及家庭署，無列數。

第185項　　國家中醫藥研究所5千元，照列。

第3款　　規費收入

第150項　　衛生福利部原列1億8,631萬3千元，增列第2目「使用規費收入」第2節「場地設施使用費」200萬元，其餘均照列，改列為1億8,831萬3千元。【1】

第151項　　疾病管制署1億2,561萬7千元，照列。

第152項　　食品藥物管理署15億7,022萬4千元，照列。

第153項　　中央健康保險署2億2,319萬5千元，照列。

第154項　　國民健康署，無列數。

第4款　　財產收入

第197項　　衛生福利部597萬9千元，照列。

第198項　　疾病管制署66萬5千元，照列。

第199項　　食品藥物管理署26萬3千元，照列。

第200項　　中央健康保險署236萬元，照列。

第201項　　國民健康署16萬1千元，照列。

第202項　　社會及家庭署5萬4千元，照列。

第203項　　國家中醫藥研究所，無列數。

第5款　　營業盈餘及事業收入

第9項　　食品藥物管理署原列2億元，係非營業特種基金（管制藥品製藥工廠作業基金）賸餘繳庫，暫照列，俟所屬非營業特種基金審議確定後，再行調整。

第10項　　中央健康保險署，無列數。

第7款　　其他收入

第194項　　衛生福利部6,298萬2千元，照列。

第195項　　疾病管制署84萬9千元，照列。

第196項　　食品藥物管理署17萬3千元，照列。

第197項　　中央健康保險署53萬1千元，照列。

第198項　　國民健康署8萬3千元，照列。

第199項　　社會及家庭署原列1億2,923萬元，增列第1目「其他收入」第1節「雜項收入」之「收回以前年度歲出」2,000萬元，其餘均照列，改列為1億4,923萬元。【327】

第200項　　國家中醫藥研究所30萬1千元，照列。

二、歲出部分

第19款　衛生福利部主管

第1項　　衛生福利部原列2,033億5,896萬4千元，除第16目「非營業特種基金」7,992萬7千元，暫照列，俟所屬非營業特種基金審議確定後，再行調整外，減列第12目「綜合規劃業務」項下「政策推展」之「強化施政說明、新聞輿情蒐報及回應處理等」10萬元，其餘均照列，改列為2,033億5,886萬4千元。【128】

本項通過決議163項：

(一)111年度衛生福利部「國外旅費」預算編列1,009萬2千元，合併凍結十分之一，俟衛生福利部就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。

1.111年度衛生福利部「國外旅費」預算編列計1,009萬2千元，計畫項數達47項，考量國際疫情仍然嚴峻，WHO亦示警距離疫情大流行結束還有很長的距離。近2年在疫情環境下，各機關出國行程除緊急重大者外，均已停擺，諸多交流活動改為線上進行，政府工作環境數位化大幅提昇，對於過往各種出國計畫亦應趁此通盤檢討，減少不必要之出國計畫。爰針對是項預算凍結十分之一，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【3】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

2.111年度衛生福利部「國外旅費」預算編列1,009萬2千元，其中辦理國際衛生業務之國外旅費，因我國邊境仍持續封閉，且至明年上半年恐未有全面開放邊境之機會。再者，部分國際會議亦可採線上會議方式進行，亦可節省旅費。爰針對是項預算，凍結十分之一，請衛生福利部至我國邊境全面開放後，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，並經同意後，始得動支。【133】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(二)衛生福利部為挹注偏遠地區之重點科別醫師人力之不足，爰於105年起開辦「重點科別培育公費醫師制度計畫」，惟經查該計畫之預算執行率，105年77.2%、106年80.7%、107年82.6%、108年83.2%、109年78.9%，歷年預算執行率僅勉強達到八成上下，約兩成預算存在浮編疑慮，且109年預算執行率不增反減，突顯「重點科別培育公費醫師制度計畫」執行成效有待加強。爰針對111年度衛生福利部「公費生培育」預算編列2億8,339萬4千元，凍結50萬元，俟衛生福利部就「公費生培育相關計畫」執行成效及提高預算執行率之具體改善方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【6】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(三)衛生福利部長年培養公費醫師，係為改善醫療資源與醫事人力不足之問題。然根據衛生福利部統計資料指出，至109年底累計招生培育1,192名醫事公費生，但截至110年7月底共培育637名醫師，服務期滿計159名，留任計99名，留任率62.26%，尚有進步空間。且醫事公費生於取得專科醫師證書者，期滿留任之情形，於部分科別留任率偏低。此外，原住民族地區與離島地區，相對較無大型醫療服務設施，綜合其他相關因素，也造成醫事公費生留任意願低落。衛生福利部為培育及充實原住民族與離島地區醫療人力，辦理重點科別培育公費醫師制度計畫，分5年辦理。總計畫經費8億3,154萬元，招生期自110年自114年，本年度編列第二期計畫經費共1億1,785萬4千元，主要係以獎補助方式辦理，未有其他積極作為，又查109年度中央政府總決算審核報告，「公費生培育」科目預算數2億4,509萬9千元，決算數1億9,351萬6千元，僅實現78%，衛生福利部應予改善，爰針對111年度衛生福利部「公費生培育」項下「辦理重點科別培育公費醫師制度第二期」預算編列1億1,785萬4千元，凍結100萬元，建請衛生福利部規劃妥善後續輔導計畫，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【7】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(四)查103至106年社工遭受危害型態（口頭辱罵、遭受威脅、肢體暴力、其他）統計為6,155、5,456、5,082、5,016人次，且其中受肢體暴力危害者合計達310人次，顯見社會工作人員之職業安全有特別保障之必要。次查，目前並無全國性法規可確保社工執業安全，且現行「社會工作師法」之適用對象，僅限通過專技高考的社工師，並不及於所有從業的社工人員，考量社工可能受僱於公部門(含公務員、約聘僱人員等)及民間單位，且工作屬性特殊、執業風險偏高，復查衛生福利部於102年11月制訂「社會工作人員執業安全條例草案」，惟於行政院審查以尚有法規競合及執行疑義等須再檢討釐清，故現行社工執業安全法制尚未完備。爰針對111年度衛生福利部「科技業務」項下「科技發展工作」中「社會福利及統計應用計畫」預算編列6,902萬2千元，凍結20萬元，俟衛生福利部提出評估警察人力陪同社工訪視與研訂專法之可行性並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【16】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蘇巧慧 蔣萬安 張育美

(五)111年度衛生福利部「科技業務」項下「科技發展工作」中「推動中醫藥科技發展計畫」預算編列3,677萬7千元，用以辦理中醫藥科技研究發展、政策規劃與管理、研究資料建檔與處理等業務。惟據衛生福利部提供之資料，至110年9月為止，三項分項計畫「永續提供高品質醫療服務－發展中醫健康照護模式，提升中醫醫療品質」、「確保衛生安全環境整合型計畫－精進中藥品質安全管理與管制研究」以及「全人健康促進與成癮防治研究－建立中醫戒癮治療計畫」之預算執行率均介於50%至70%之間，預算執行進度亟待加強，爰針對是項預算凍結20萬元，俟上述三項分項計畫之預算執行進度均達85%後，由衛生福利部於2個月內就三項分項計畫之辦理情形向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【18】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

(六)「財團法人國家衛生研究院發展計畫」用以補助國家衛生研究院之各項研究，並將研究成果運用在衛生福利部相關業務推動及政策規劃，以提升衛生政策之品質，促進全國人民之健康福祉。惟我國偏鄉離島地區之醫療量能向來偏低，不利於醫療資源均衡發展，國家衛生研究院應持續辦理相關研究，找尋適切方案，以提升金門等離島地區之醫療量能。爰針對111年度衛生福利部「科技業務」項下「財團法人國家衛生研究院發展計畫」預算編列33億9,082萬7千元，凍結200萬元，並要求衛生福利部於預算案通過後2個月內，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「提升離島偏鄉醫療量能之研究計畫」書面報告並經同意後，始得動支。【20】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(七)111年度衛生福利部「科技業務」項下「財團法人國家衛生研究院發展計畫」中「健康福祉研究」預算編列3億2,389萬7千元，辦理「智慧長照與醫療照護整合研發推廣計畫」及「高齡醫學與健康福祉研究中心」兩項工作，並編列5億元捐助國家衛生研究院辦理「高齡醫學暨健康福研究中心」興建工程。據衛生福利部統計，國人健康平均餘命與平均壽命近年同步上升，唯二者差距擴增，由101年之7.95年增至108年之8.47年，民眾年老臥床或失能時間未減反增，對我國醫療資源及長照資源造成強大壓力。然而我國長照資源用於前端預防之預算偏低，相關老人運動科學、老人專用輔具及失智症篩檢等研究不足，應積極提升長照前端研究量能，提供相關部門作為老人預防醫學政策參考。爰針對是項預算凍結100萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【23】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(八)111年度衛生福利部「科技業務」項下「財團法人國家衛生研究院發展計畫」中「生技醫藥產品與技術研發」之「建置國家級人體生物資料庫整合平臺」預算編列8,303萬7千元。108年10月衛生福利部宣布國家級人體生物資料庫整合平臺（以下簡稱整合平臺）正式成立，由國家衛生研究院負責執行，並設立中央辦公室統籌執行業務。目前整合平臺已與國內30家人體生物資料庫完成合作協議簽署，後續另有部立桃園醫院及其他4家人體生物資料庫將陸續於111年內完成加入。依據「人體生物資料庫管理條例」第22條規定「設置者應定期公布使用生物資料庫之研究及其成果」；於各資料庫尚未整合前，均自行將相關研究及成果公布於所屬資料庫網頁中。國家級人體生物資料庫整合平臺截至110年9月底，累計接獲52件申請案，顯見資料庫整合後之正向發展。然現行整合平臺中，僅有歷年申請核可名單，尚未見後續之研究及成果公布資訊選單與相關頁面，有鑑於整合平臺之成果難分屬各資料庫，故應於整合平臺內公布為宜。爰此，針對是項預算凍結200萬元，俟衛生福利部針對『國家級人體生物資料庫整合平臺使用之研究及其成果』提出相關規劃說明，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出報告後，始得動支。【24】

提案人：吳玉琴

連署人：賴惠員 黃秀芳

(九)鑑於我國高齡化問題嚴峻，至2025年我國將會有470萬，高達20.1%的高齡人口，並因高齡化因素，致使近貧人口陷入貧窮。根據統計，國內低收及中低收入人數58萬3千人，其中近一成屬65歲以上老人，更恐逐年增加。然此類民眾因其經濟負擔有限，容易選擇安全條件極其惡劣之老舊住商混合大樓以及老舊集合式公寓為居所，如不解決類似城中城大火之議題只會日益嚴峻，且受限於當前租金補貼受限於租屋市場地下化，房東容易因避免租屋事實受官方揭露因而拒絕弱勢租客申請租金補貼，致使當前租金補貼無法有效協助弱勢改善居住環境。是故，為保障高齡者之居住安全，衛生福利部應協同內政部優化租金補助成效，或研議針對有租屋需求的民眾，研議其他補助措施或方案，彌補租金補貼政策短缺之處，另應積極推動高齡獨居者之居家環境的安全，提升獨居老人緊急救援安裝比率。爰針對111年度衛生福利部「社工及社區發展業務」預算編列4,558萬6千元，凍結50萬元。請衛生福利部提出書面報告送立法院社會福利及衛生環境委員會並經同意後，始得動支。【35】

提案人：廖國棟 徐志榮 陳玉珍 葉毓蘭

(十)鑑於我國高齡化問題嚴峻，至2025年我國將高達20.1%的高齡人口，並因高齡化因素，致使近貧人口陷入貧窮。根據統計，國內低收及中低收入人數58.3萬人，其中近一成屬65歲以上老人，更恐逐年增加。然此類民眾因其經濟負擔有限，容易選擇安全條件極其惡劣之老舊住商混合大樓以及老舊集合式公寓為居所，根據內政部不動產資訊平台在2021年第二季的最新統計，台灣30年以上老屋，已約450萬戶、超過全台房屋比例的一半（50.44％）。台灣「50+」的50年以上老屋，也已達69萬5,000戶。顯見伴隨高齡化與房屋老化問題，類似城中城大火之議題只會日益嚴峻，但當前欠其他缺良好高齡者住宅供應，實為國家社會住宅政策不足及短缺所致。是故，為保障高齡者之居住安全，解決高齡者之社會住宅短缺弊病，衛生福利部應會同內政部、國軍退除役官兵輔導委員會等部會一併檢討既有社會住宅含括老人居住需求之弊病，積極落實高齡社會白皮書，建構高齡友善居住環境之規劃，針對高齡者之趨勢與差異需求，研議透過相關政策與法令，活化既有榮譽國民之家空餘之容量。並建請保留一定之額度提供給參與都市更新之高齡者，提供相關安置處所，協助高齡者參與都市更新之相關作業。爰針對111年度衛生福利部「社工及社區發展業務」預算編列4,558萬6千元，凍結50萬元。俟衛生福利部提出書面報告送立法院社會福利及衛生環境委員會並經同意後，始得動支。【36】

提案人：廖國棟 徐志榮 陳玉珍 葉毓蘭

(十一)新冠疫情期間，醫療暴力事件頻頻發生，包括確診隔離病患持刀傷害雙和醫院照顧病患之3名護理人員、台北市立聯合醫院仁愛院區也發生確診病患打破組合屋玻璃試圖逃跑等等，使堅守防疫陣線之醫護人員身心俱疲，亦突顯衛生福利部對醫療暴力之防範及醫護人員安全維護不足。爰針對111年度衛生福利部「醫政業務」預算編列9億2,583萬2千元，凍結50萬元，俟衛生福利部就醫院安全維護及醫護人員人身安全問題，提出具體改善方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【62】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(十二)按各期醫療網計畫推動目標在促進醫療資源均衡發展。經衛生福利部統計，30個山地原住民鄉均無醫院，僅有診所70家，25個平地原住民鄉有19家醫院及413家診所；復以離島19個鎮僅有5家醫院及133家診所，主要集中於馬公市：又屬偏鄉籍地區之65個鄉鎮，僅有7家地區醫院，及375家診所或衛生所。整體而言，偏鄉離島地區之醫療機構數量占比偏低，多數鄉鎮市僅得仰賴轄內診所，部分鄉鎮甚至無醫療機構，該等地區醫療資源仍顯不足，衛生福利部應積極解決上述問題，以保障離島地區民眾就醫權益，爰針對111年度衛生福利部「醫政業務」預算編列9億2,583萬2千元，凍結100萬元，俟衛生福利部提交書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會並經同意後，始得動支。【65】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

(十三) 111年度衛生福利部「醫政業務」項下「健全醫療政策網絡計畫」預算編列4億2,667萬3千元，辦理重塑以價值為基礎之醫療服務體系、完善全人全社區醫療照護網絡與運用生醫科技強化醫療照護效能、充實醫事人員量能改善執業環境與加速法規調適及建構更具韌性之急重症照護體系等業務。經查，為促使醫療資源有效運用及醫療體系均衡發展，衛生福利部於106年推動分級醫療，鼓勵大型醫院將輕症及穩定慢性病個案下轉至社區院所就醫，落實分級醫療及雙向轉診制度。然而推動多年以來，我國醫療體系兩極化現象日益嚴重，地區醫療體系持續萎縮，且近年部分專科別醫師人力分布仍有失衡情形，應積極檢討改進。爰針對111年度衛生福利部「醫政業務」項下「健全醫療政策網絡」預算編列4億2,667萬3千元，凍結100萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【64】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(十四)據立法院預算中心指出，「新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫第二期」計畫延續第1期計畫之規劃方式，以「1國1中心」為推動主軸，惟現行因未能具體界定各執行醫院之推動重點，我國業者尚難以透過1國1中心搭橋媒合會及研討會，推廣其產品及擴大業務範疇。此外，部分新南向重點國家，例如越南、印尼、泰國及菲律賓等，人口眾多、國土面積廣大且分散，在「1國1中心」制度下，期憑藉1家醫院之力整合該國所有資訊以及推動各項新南向活動，有其困難。是以，衛生福利部宜參據第1期執行情形，訂定各執行醫院之辦理重點，或研擬1國雙中心制度，以擴大我國業者與新南向國家不同醫衛產業領域之連結。爰針對111年度衛生福利部「醫政業務」項下「新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫第二期」預算編列3,214萬3千元，凍結50萬元，俟衛生福利部提交書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會後，始得動支。【67】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

(十五) 111年度衛生福利部「醫政業務」項下「優化兒童醫療照護計畫」預算編列3億3,352萬2千元，合併凍結100萬元，俟衛生福利部就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出報告後，始得動支。

1.111年度衛生福利部「醫政業務」項下「優化兒童醫療照護計畫」預算編列3億3,352萬2千元，用以捐助醫療機構辦理周產期母嬰醫療中心、兒童緊急傷病患醫療服務、兒童重症加護照護、建置兒童重症運送團隊、國家級兒童困難診斷示範平臺及培訓兒童醫療專業照護人力等。惟依衛生福利部統計，我國孕產婦死亡率由99年之每10萬活產4.2人上升至109年之每10萬活產13人，顯示近年我國孕產婦死亡率概呈上升趨勢。且依據衛生福利部醫事司110年4月出版之2020生產事故救濟報告指出，我國孕產婦死亡主要原因，多數為多重死亡原因導致，依序為子宮收縮不良/產後大出血/瀰漫性血管內凝血症(占死亡審定救濟件數27件之48.1%)；疑似或確診為羊水栓塞者(占29.6%)；妊娠高血壓及血管栓塞或肺栓塞(占18.5%)；產後相關感染及胎盤早期剝離(占14.8%)，及敗血性休克(占11.1%)，多數之死亡成因與高齡生育相關。查國人平均結婚及初次懷孕年齡逐年提高，高危險妊娠併發症日增，為降低孕產婦之死亡率，爰針對是項預算凍結100萬元，俟衛生福利部於2個月內就「提升我國孕產婦在孕期及產期之照護品質及環境」向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【72】

提案人：張育美

連署人：徐志榮 陳玉珍

2.日本研究發現兒科醫師密度與5歲以下兒童死亡率呈顯著負相關，兒科醫師人力資源充沛區域，5歲以下兒童死亡率明顯較低，因此衛生福利部於110年開始辦理兒童醫療照護計畫，增加兒童醫療資源。惟據中華民國醫師公會全國聯合會統計資料顯示，全國22縣市目前仍有約168個鄉鎮市區無小兒科執業醫師，兒童醫療資源明顯不足實有檢討改善之必要。爰針對111年度衛生福利部「醫政業務」項下「優化兒童醫療照護計畫」預算編列3億3,352萬2千元，凍結100萬元，俟衛生福利部就全台各鄉鎮市區小兒科執業醫師人數不足、兒童醫療資源分布不均等問題提出具體改善方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【73】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

3.111年度衛生福利部「醫政業務」項下「優化兒童醫療照護計畫」預算編列3億3,352萬2千元。衛生福利部於108年11月公開徵求、109年委託成立的「兒童困難取得之臨床必要藥品及醫材調度中心(以下簡稱調度中心)」，近2年積極協助困難取得藥品與醫材的採購，109年完成10項醫材、15項藥品的採購，110年截至目前亦完成8項醫材與8項藥品的採購。110年度透過「兒童臨床必要藥品及醫材專家諮議會」所決議的管理品項共計79項(藥品26項、醫材53項)，其中各醫院提出的需求品項中藥品13項、醫材15項，然今年度已至尾聲，仍有諸多品項尚未取得甚或無法決標，顯見本議題仍有困境尚待更進一步之因應作為，以利未來調度中心之採購逐步更加順暢。爰此，針對是項預算凍結100萬元，俟衛生福利部提出「兒童藥品醫材調度中心近年採購困難之因應規劃」，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出報告後，始得動支。【75】

提案人：吳玉琴

連署人：楊 曜 賴惠員

4.依衛生福利部統計，我國孕產婦死亡率由99年的10萬分之4.2上升至109年的10萬分之13.0，我國孕產婦死亡率呈上升趨勢，衛生福利部應審慎研議未來如何提升高齡產婦在孕期及產期的照護品質及環境，來降低孕產婦死亡率。爰針對111年度衛生福利部「醫政業務」項下「優化兒童醫療照護計畫」預算編列3億3,352萬2千元，凍結100萬元，俟衛生福利部提交書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會並經同意後，始得動支。【77】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

(十六) 衛生福利部「106-109年心理衛生報告」顯示，台灣精神疾病嚴重病人數量高達7,809人，惟目前精神疾病嚴重病人強制鑑定強制社區治療審查會，在「強制住院」審查案件數上，呈現逐年降低趨勢，由106年的818件，降低至109年僅有604件，而「強制社區治療」審查案件數，109年僅有52件。據台灣精神醫學會指出，審查會審查案件數量偏低，係因醫師考量審查會審查依據模糊，審查效率緩慢，擔心耗日費時最後無法通過，因此根本不送審，實有檢討修正之必要。爰針對111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「心理及口腔健康行政管理」預算編列845萬5千元，凍結50萬元，俟衛生福利部就精神疾病嚴重病人強制鑑定強制社區治療審查會審查案量偏低、醫師不願送審等問題提出具體改善方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經意同意後，始得動支。【81】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(十七) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，合併凍結100萬元，俟衛生福利部就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出報告並經同意後，始得動支。

1.111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，用以辦理維護及增修精神照護資訊管理、辦理全國自殺防治中心、安心專線服務及補助地方政府、醫療機構等辦理心理健康促進等事項。根據衛生福利部數據顯示，青少年族群自殺死亡率連續20年攀升，2019年更有高達257人輕生，其中15至24歲人口群自殺通報逐年增加，2016年至2020年分別為4,365、4,905、6,352、7,991及1萬0,659人次，占所有通報人口群中的26.4%；統計亦顯示，各級學校通報學生自傷人次呈現倍數增加，2016年至2020年分別為1,029、1,519、2,765、4,475、8,625人次，顯見青少年自殺、自傷議題的嚴重性，惟目前心理及口腔健康業務中，並未針對青少年族群自殺議題有足夠重視，爰針對是項預算凍結100萬元，俟衛生福利部就「改善社區心理衛生、醫療及校園輔導轉銜機制方案」向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【85】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

2.我國青少年自殺死亡人數居高不下，2019年15歲至24歲自殺死亡人數高達257人，2020年15至24歲自殺死亡人數亦達到239人，為2006年至今青少年自殺死亡人數前2名，監察院亦提出調查報告，指出青少年自殺防治仍有待自殺防治主管機關持續強化跨部會合作機制，以發揮網路防護功能。爰針對111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，凍結100萬元，俟衛生福利部就建立自殺防治跨部會合作機制、提升青少年自殺防護量能、健全青少年自殺防治網絡等，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【89】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

3.衛生福利部自殺死亡及自殺通報統計，109年度全國自殺死亡人數共3,656人，雖人數較前3年度減少，但國人自殺標準化死亡率近4年度皆未達計畫之年度目標值，且我國青少年自殺死亡人數年齡及自殺粗死亡率呈上升趨勢，衛生福利部宜檢視現行推動政策，並適時調整自殺防治策略工作，爰針對111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，凍結100萬元，俟衛生福利部提交報告至立法院社會福利及衛生環境委員會並經同意後，始得動支。【91】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

(十八)111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化藥癮治療服務」預算編列3億4,691萬3千元，合併凍結100萬元，俟衛生福利部就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。

1.國內醫療院所投入藥癮戒治意願不高，根據衛生福利部中央健康保險局統計至109年底止，全國設有精神科之醫院計199家及診所324家，其中被指定為藥癮戒治醫院及診所之家數佔比分別為66.83%及10.19%。此外，現行戒癮專業人力有登載不權之情形，截至109年10月28日為止，衛生福利部系統顯示165家指定藥癮戒治機構當中，計有110家院所於該系統登載藥癮專業人力，僅有18家完整登陸指定藥癮戒治機構作業要點第2點所規定之各項藥癮專業人力類別。爰針對111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化藥癮治療服務」預算編列3億4,691萬3千元，凍結100萬元，俟衛生福利部提交書面報告至立法院院社會福利及衛生環境委員會後，始得動支。【97】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

2.為控制毒品氾濫問題，行政院於106年5月11日提出「新世代反毒策略」，除採取透過阻絕毒品製毒原料於境外，及減少吸食者等積極作為外，並將施用毒品成癮者重新定位為病人或被害人，協助個案遠離毒品及回歸社會。惟衛生福利部110年7月底指定藥癮戒治機構及替代治療執行機構名單 ，全國藥癮戒治機構計182家，低於108年底之184家及109年底之185家。另參據衛生福利部中央健康保險局統計至109年底止，全國設有精神科之醫院計199家及診所324家，其中被指定為藥癮戒治醫院及診所之家數占比分別為66.83%及10.19%，顯示國內醫療院所投入藥癮戒治意願不高。為增進我國藥癮戒治處遇品質及效率，爰針對111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化藥癮治療服務」預算編列3億4,691萬3千元，凍結100萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出如何加強擴展藥癮戒治資源可近性，始得動支。【98】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(十九)111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化社會安全網第二期計畫」預算編列12億2,757萬5千元，合併凍結100萬元，俟衛生福利部就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。

1.「沒有一個人類社群可以免疫於精神疾病」，任何族群、任何品行、各式各樣的人,都有可能罹患精神疾病。每當發生事故時，衛生福利部總是說正在積極修「精神衛生法」，欲增加社工人力、強化關懷訪視人力、要擴大社區心理衛生中心、要擴大精神障礙者協作模式，但在政策執行上，總是成效不彰。除了「精神衛生法」修法進度落後外，政府亦沒有给病友家屬支持和協助，在精神障礙者多元社區支持服務，也沒有给予病友長期生活支持性服務。爰此，針對111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化社會安全網第二期計畫」預算編列12億2,757萬5千元，凍結100萬元，待衛生福利部針對上述問題提出說明及檢討改進之方案，並將「精神衛生法」修正草案送立法院及向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，始得動支。【101】

提案人：莊競程 劉建國

連署人：吳玉琴 黃秀芳

2.111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化社會安全網第二期計畫」預算編列12億2,757萬5千元。依據強化社會安全網第二期計畫，將逐年陸續布建71處社區心理衛生中心，該中心設置「心理健康組」與「個案管理組」，前者提供之服務範疇為「社區心理諮商及治療服務」、「整合心理健康促進業務」、「辦理各類族群心理健康、災難心理及去汙名化活動」…等，後者則係「精神疾病與自殺合併多重議題個案訪視、評估及資源轉介」、「與醫療機構建立醫療諮詢及後送合作機制」…等。社區心理衛生中心內部如何將個案管理組之個案或家屬於需要時轉介予心理健康組，使其獲得所需之心理諮商相關服務，甚或兩組間應如何相互轉介合作，應有明確作業指引以供依循。此外，社區心理衛生中心需協助之個案甚多，然中心個案管理、追蹤訪視等各類人員工作內容繁複，透過全國性心理衛生中心資訊系統建置以提升工作效率實屬必要，亦可作為後續政策研究與調整之規畫依據。爰此，針對是項預算，凍結100萬元，俟衛生福利部針對「社區心理衛生中心」提出「個案管理組與心理健康組間之個案轉介作業指引」及「社區心理衛生中心資訊系統之建置規劃」，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出報告後，始得動支。【102】

提案人：吳玉琴

連署人：楊 曜 賴惠員

3.台灣2020年全年需要定期訪視之精神病患個案數，高達12萬5,319人，其中一級和二級人數為3萬5,740人，關訪員卻僅有約188人，案量比高達1:190。經查，美國及荷蘭追蹤服務精神病人個案服務案量比約在1:15至1:29之間，台灣的案量比明顯偏高，衛生福利部「強化社會安全網第二期計畫」規劃關訪員於2025年補充至876人，案量比為1:40，依然無法達到先進國家標準，顯有檢討之必要。爰針對111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化社會安全網第二期計畫」預算編列12億2,757萬5千元，凍結100萬元，待衛生福利部就精神病患關懷訪視人力不足，以及未來人力補充目標提出具體改善方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並獲同意後，始得動支。【103】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(二十)我國於2019年將護病比入法，根據「醫療機構設置標準」第12條之1，明定醫學中心護病比為9人以下、區域醫院及精神科教學醫院為12人以下、地區醫院及精神科醫院為15人以下。惟經查，此護病比與2015年醫院評鑑標準相同，明顯已難以滿足台灣醫療需求，實有檢討修正之必要。爰針對衛生福利部「護理及健康照護業務」項下「護理法規與護理人員及機構管理」預算編列374萬5千元，凍結50萬元，俟衛生福利部積極辦理改善護病比，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並獲同意後，始得動支。【112】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(二十一)衛生福利部中醫藥司針對中藥產品屬性判定主要依「藥事法」第6條規定，並參酌各產品之處方、成分、含量、用法用量、用途/作用/效能/說明、上市品之包裝（外盒、標籤、說明書）等資料進行「綜合判斷」，且其審查原則為「不得涉及固有成方加減方」。惟所謂之「綜合判斷」並未訂有相關審查標準供人民依循，自由心證空間過大;又依「成藥及固有成方製劑管理辦法」規定，固有成方係指中央衛生主管機關選定公佈者而言，也未公佈，實已違反行政程序法「依法行政原則」及「明確性原則」，並經檢察官之不起訴處分書認證。為保障人民權益，督促行政機關依法行政，爰針對111年度衛生福利部「中醫藥業務」項下「中藥規劃及管理」預算編列2,444萬元，凍結250萬元，要求衛生福利部中醫藥司：

1.儘速公布中藥產品屬性判定之相關管理規範。

2.在新規定未公布前，因法規尚未明確，應秉持法律保留原則，審酌處理。

俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出報告並經同意後，始得動支。【116】

提案人：陳 瑩

連署人：楊 曜 賴惠員

(二十二)111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元當中，挹注6,806萬元於衛生與社會福利資料統計應用業務等經費，佔比超過五成，且較110年度增加1,071萬9千元。目前全球新冠疫情仍然嚴峻，國內外科學研究皆積極進行當中，然而衛生福利部，與疫情相關統計資料大多數並未公開，於政府開放資料平台上與COVID-19相關資料僅有六筆，顯見衛生福利部並未落實政府資料開放之原則，雖與疫情相關之資料部分涉及個人隱私，然應可在去識別化之後，開放更多相關資料以利研究。此外，於衛生福利部統計處網站上，各項統計資料四散，並未有統一查詢入口，衛生福利部身為我國社會福利與醫療衛生主管機關，在各項與國人息息相關的數據上並未真確落實開放透明，建議參酌其他部會統計網站，建立單一入口及跨單位統計資料勾稽機制，並全面提升資料品質之餘，落實政府資料開放原則，以維護民眾知的權利。故針對111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，凍結50萬元，俟衛生福利部建立民眾近用性佳的單一入口統計網，優化跨單位資料勾稽機制後，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【119】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(二十三)111年度衛生福利部單位預算「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，為改善國人交通安全，應促進整合交通安全與肇事相關資料並串聯道路交通安全督導委員會、衛生福利部與內政部警政署之資料，並促進各式車禍事故數據應更為公開透明，有利於公眾檢視和相關研究單位推展。是故，道路交通安全督導委員會應會同衛生福利部、內政部警政署研議資料整合與推動相關必要措施，並參考美國Fatality Analysis Reporting System (FARS)、FHWA Data Programs (Federal Highway Administration,FHWA)等措施辦理，以釐清影響交通安全之重大事由與肇因，以提升交通安全性。爰針對是項預算，凍結100萬元，俟衛生福利部於道安委員會相關平台會議等，以利跨域結合降低各式車禍等交通事故，並於2個月內向立法院衛生環境及社會福利委員會提出書面報告後，始得動支。【120】

提案人：廖國棟 徐志榮 陳玉珍 葉毓蘭

(二十四)111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，合併凍結100萬元，俟衛生福利部就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。

1.鑑於嚴重特殊傳染性肺炎疫苗（下稱COVID-19疫苗）接種後疑似嚴重不良事件通報，截至今（2021）年9月底逼近4,000件，其中死亡者達824件，已跟染疫死亡人數不相上下，案件量已超過近10年之加總，且由於COVID-19疫苗以有史以來最快速度研發，並採用緊急授權方式上市，安全性和有效性的未知風險更大，實有其特殊性，惟現有預防接種受害救濟之基金規模、審議小組之組成是否能勝任、落實預防接種受害救濟的制度精神、履行國家承擔照顧所有促成群體免疫的而可能成為不幸犧牲者的責任、提升民眾施打疫苗意願、體現社會整體共濟的理念，顯非無疑，中央衛生主管機關應確實評估，是否有針對COVID-19疫苗另設專責之救濟機制（含基金來源、審議小組之組成等）之必要，爰針對111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，凍結100萬元，俟衛生福利部就此一專責救濟機制進行評估後，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【121】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蘇巧慧 蔣萬安 張育美

2.鑑於預防接種受害救濟的制度精神，在於藉個人補償，以實現監測並改良預防接種副作用的公益目的，且由於疫苗獲得、接種方式及安全評估，均由行政機關片面掌握，接種者處於絕對資訊不對等地位，加以嚴重特殊傳染性肺炎疫苗（下稱COVID-19疫苗），以有史以來最快速度研發，並採用緊急授權方式上市，安全性和有效性的未知風險更大，因此世界衛生組織於2021年2月間宣傳將針對92個低收入和中等收入國家和經濟體管理無過失賠償規劃，期待透過提供一次總付的無過失賠償金來徹底最終解決任何索賠，減少民眾訴諸法院的需要，惟我國衛生福利部卻於同年2月18日就「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」（下稱本辦法）第13條規定，將本質上屬於「無法確定」之「醫學實證未支持其關聯性」的接種受害情形增列為「無關」的類型，明顯擴大「無關」的類型，並緊縮救濟範圍，已偏離救濟制度精神，影響受害民眾申請救濟之權利，實有加以修正放寬救濟範圍之必要，爰針對111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，凍結100萬元，俟衛生福利部就本辦法進行修法之評估，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【122】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蘇巧慧 蔣萬安 張育美

(二十五)鑑於2021年6月間發生多起移工群聚感染COVID-19病毒事件，凸顯移工實為我國防疫重要之夥伴群體，惟以110年7月11日，台北市萬芳醫院發生院內感染，其中1名陪病者為（無證在台居留資格的）失聯移工為例，可知於我國亟欲加速擴大疫苗接種政策中，若無相關配套措施，現無合法身分之失聯移工勢將難以接種疫苗，又縱使納入公費疫苗接種對象，亦將因其擔心受到裁罰等不利益處分而卻步。基於我國疫苗覆蓋率將達7成之際，為確保失聯移工的健康權，並避免因其無法接種疫苗而成為國內疫情的傳播者，爰針對111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，凍結100萬元，俟衛生福利部疾病管制署就失聯移工於何條件成就及如何進行接種，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【123】

提案人：賴香伶

連署人：蘇巧慧 蔣萬安 張育美

(二十六)鑑於「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」（下稱本條例）第7條規定：「中央流行疫情指揮中心指揮官為防治控制疫情需要，得實施必要之應變處置或措施。」文字過於簡要，近乎空白授權的立法模式已有違反法律明確性及授權明確性之虞，加以本條例將於2022年6月30日失效，中央衛生主管機關衛生福利部實有必要，參考司法院大法官釋字第690號解釋作成後，比照SARS-CoV病毒疫情過後針對「傳染病防治法」進行全面修正之先例，整理近兩年來就防治COVID-19病毒所累積之經驗，將必要採行的合理防治措施新增入法，使國人能預見在何條件下應配合政府的防疫行為，始能兼顧防疫及人權保障，爰針對111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，凍結100萬元，俟衛生福利部就「傳染病防治法」修法方向，向立法院社會福利及衛生環境委員會提供書面報告後，始得動支。【124】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蔣萬安 張育美

(二十七)據國家發展委員會110年9月發布的「人口推估報告（2020至2070年）」，台灣將在2025年進入「超高齡社會」，每5人中就有1人是65歲以上的老人。鑑於長照服務需求量能逐年增加，總統蔡英文也喊出長照預算將從現在400億增加到600億，惟菸稅、房地合一稅、遺產及贈與稅皆為機會稅，容易波動使長照財源收入欠缺穩定，不利長照政策永續發展。爰針對衛生福利部「綜合規劃業務」項下「促進國際衛生福利政策交流經費」預算編列504萬1千元，凍結20萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「長照服務法第15條新增稅收制可行性評估報告」書面報告後，使得動支。【131】

提案人：賴香伶

連署人：蔣萬安 張育美

(二十八) 111年度衛生福利部「公費生培育」預算編列2億8,339萬4千元，辦理重點科別培育公費醫師制度計畫第二期及原住民族及離島地區醫事人員養成等工作。經查，為強化原住民及離島地區在地醫事人才培育，改善醫療資源與醫事人力不足問題，政府培育原住民及離島地區在地醫事人才已近50年。據統計至109年底止，累計招生培育含在學中之醫事公費生計有1,192名其中包含631名原住民籍、555名離島籍及6名偏鄉籍等醫事公費生，但截至110年7月底止所培育637名醫師中，服務期滿計159名，留任計99名，留任率僅62.26%。爰此，請衛生福利部就如何提高醫事人力留任率，特別是原住民族地區交通不便、醫療資源缺乏、醫學中心學習的缺乏、衛生所醫事人員編制有限無替代及支援人力等問題，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【4】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(二十九)「公費生培育」用於培育公費醫師，以充實基層及偏鄉離島地區醫師人力。惟截至109年底止，服務期滿之公費醫師留任率僅約六成，恐將影響改善金門等離島地區醫療品質之進程，亟需規劃相關配套措施，以增進留任率。請求衛生福利部於預算案通過後2個月內，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出配套措施之書面報告。【5】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(三十)為培育及充實原住民族及離島地區醫事人力，111年度衛生福利部預算案續於「公費生培育」項下「原住民族及離島地區醫事人員養成」預算編列1億6,554萬元，有鑑於：1.據衛生福利部統計，截至110年7月底止共培育637名醫師，服務期滿計159名，留任計99名，留任率為62.26%。由取得專科醫師證書者之服務期滿留任情形觀察，部分科別留任率偏低，例如：外科50%、婦產科40%、急診醫學科50%；耳鼻喉科、神經專科、骨科及職業醫學科培育醫師數有限且均無留任者，可見醫師留任率尚有提升空間。2.衛生福利部表示，影響留任意願可能原因包含：生涯規劃、家庭生活及子女教育等問題，且原住民族及離島地區交通不便，資源缺乏，缺少醫學中心學習，加以衛生所醫事人員編制有限，無替代及支援人力，影響服務意願。3.根據衛生福利部研擬《原住民族及離島地區醫事人員養成計畫第5期(草案)(111至115年)》，為提高護理人員培育率，招生名額納入支援偏鄉之專科護理師在職碩士專班公費生120名，不限於原鄉、離島或偏鄉籍屬別，於畢業後分發至原住民族地區、離島或偏鄉地區服務。惟前期計畫執行至109年底，醫護人員培育率僅19%，尚有待提升，又不限籍屬別之規定，是否可能排擠具原住民、離島及偏鄉籍屬者之資格?衛生福利部宜完善相關配套措施，以使護理人員願意在離島、偏鄉長久留任。爰建請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出提升公費醫師及護理人員留任率方法之書面報告。【8】

提案人：黃秀芳

連署人：蘇巧慧 邱泰源

(三十一)111年度衛生福利部「科技業務」項下「科技發展工作」預算編列8億7,091萬6千元，較110年度增加約2億元，增幅將近30%，除工作計畫項目與前1年度相同外，眾多細項計畫名稱與前幾個年度極度相似，雖名稱多冠以「數位」、「大數據」、「科技管理」等名詞，但從歷年成果似難看出具體科技發展成效，甚至只是例行性業務或統計業務之延續，部分委辦研究計畫金額龐大，且近年已多次編列相關委辦研究計畫，其計畫之必要性應清楚說明。請衛生福利部於3個月內就委辦計畫之必要性及近3年工作項目向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【9】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(三十二) 111年度衛生福利部「科技發展工作」計畫項下，有關健康大數據，其經費編列散見於該「科技發展工作」計畫下之各分支計畫(02健康醫療生技轉譯臨床推動計畫、03社會福利及統計應用計畫、05永續提供高品質健康醫療服務計畫)，另「財團法人國家衛生研究院發展計畫」中「生技醫藥產品與技術研發」，其說明欄中亦有「健康大數據永續平台」預算編列1億9,189萬5千元，復查，衛生福利部國民健康署「科技業務」項下「健康大數據治理及標準化」亦預算編列989萬9千元。相同預算分散編列於3處，且主要皆是以委辦案形式辦理，是否有當，不無疑問?爰請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【10】

提案人：徐志榮

連署人：陳玉珍 蔣萬安 廖國棟

(三十三)查由島津製作所和伊藤忠商事共同出資的基因解析公司iLAC，宣布將從2021年4月1日起接受「新型冠狀病毒全基因組分析」的委託。開發此技術的iLAC社長、筑波大學教授佐藤孝明指出，透過使用「國產仿人通用機器人」的「自動預處理系統」，可針對在PCR測試中呈陽性的全體樣本進行基因解析，精準度可提高約40倍、處理量也可提高到30倍，單日可以分析6,000個樣本，能快速掌握變異株的感染狀況並檢測出新的變異株。另查PCR檢測係透過多次複製特定的基因，再進行放大觀測；每放大一次就是1單位的Ct值，也就是2的次方倍。面對微小的新冠病毒，透過PCR檢測才有機會觀測到其RNA的濃度，需耗時約90分鐘始可完成。恐對醫療量能造成過大負擔，亦有通報遲誤之虞。請衛生福利部積極提高PCR檢測量能與地方衛生單位合作，持續優化並精進傳染病通報送驗，檢驗及結果發布等流程，避免對醫療量能造成負擔。並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【11】

提案人：賴香伶

連署人：蔣萬安 張育美 蘇巧慧

(三十四)為推動我國中藥產業技術升級，衛生福利部訂定「中藥新藥查驗登記須知」及「中藥新藥臨床試驗基準」。經查，「中藥新藥查驗登記須知」早在民國87年公布，「中藥新藥臨床試驗基準」也在民國97年已公布，惟迄今110年僅通過3張中藥新藥藥證，顯見衛生福利部訂定之法規未能達到帶動產業發展之作用。111年度衛生福利部「科技業務」項下「科技發展工作」中「設備及投資」預算編列8,890萬1千元，較110年度增列約754萬9千元，有鑑於衛生福利部中西醫相關預算分配比例懸殊，為激勵國內中藥新藥研發之工作，促進整體中醫藥產業永續發展，爰請衛生福利部提出鼓勵中藥新藥研發之相關政策，並積極爭取中藥新藥之相關經費。【12】

提案人：陳 瑩

連署人：楊 曜 賴惠員

(三十五)查「長期照顧服務法」第22條第二項於民國110年5月18日分款規範，原公立長照機構列為第一款，另為布建機構住宿式長照服務資源，增列第二款規定設有長照相關科系之私立高級中等以上學校，亦得為機構住宿式服務類長照機構之設立主體，不適用以長照機構法人設立之規定，且僅以提供學校作為教學、實習及研究用途為限。惟查至同年10月25日止，仍未有長照相關科系之私立高級中等以上學校設立之。次查，行政院國家發展委員會（以下簡稱國發會）推估我國115年老年人口比率將達20.6%（488.1萬人）隨著老年人口快速成長，慢性病與功能障礙的盛行率將急遽上升，相對的失能人口也將大幅增加，其所導致的長照需求與負擔也隨之遽增。請衛生福利部於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【13】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蔣萬安 張育美 蘇巧慧

(三十六)查行政院國家發展委員會推估我國2026年老年人口比率將達20.6%（488.1萬人）隨著老年人口快速成長，慢性病與功能障礙的盛行率將急遽上升，相對的失能人口也將大幅增加，其所導致的長照需求與負擔也隨之遽增。另查國人為了要兼顧家庭與工作，聘僱外籍勞工分擔照護工作成為許多家庭的選擇，臺北市截至2014年底，外籍勞工人數有4萬5,168人，其中近八成為外籍家庭看護工，顯見國人對於外籍看護需求較高。然，2018年3月底在臺社福外籍移工為26.3萬人，尚未納入「長期照顧服務法」，截至同年7月年領有證明得提供長期照顧服務之長照服務人員分別有照顧服務員8萬2,256人、居家服務督導員4,898人、社會工作及醫事人員3萬7,835人、照管人員1,236人，若能將社福外籍移工納入「長期照顧服務法」，應具提升長照人力資源之效果。請衛生福利部於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【14】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蔣萬安 張育美 蘇巧慧

(三十七)按「長期照顧服務法」第15條第2項：「基金之來源如下：一、遺產稅及贈與稅稅率由百分之十調增至百分之二十以內所增加之稅課收入。二、菸酒稅菸品應徵稅額由每千支（每公斤）徵收新臺幣五百九十元調增至新臺幣一千五百九十元所增加之稅課收入。三、政府預算撥充。四、菸品健康福利捐。五、捐贈收入。六、基金孳息收入。七、其他收入。」另查長照服務發展基金2017年至2021年基金來源、用途狀況顯示，長照服務發展基金由2017年度13億5,400萬元成長至2021年度491億7,000萬元，增加36倍，惟立法院預算中心2021年度「中央政府總預算案整體評估報告」指出，長照服務發展基金2020年已經入不敷出，2021年估基金將短絀逾100億元，預計將於3年後用罄。另按「財政紀律法」第7條：「各級政府及立法機關制（訂）定或修正法律、法規或自治法規時，不得增訂固定經費額度或比率保障，或將政府既有收入以成立基金方式限定專款專用。」不得增訂固定經費額度或比率保障，或將政府既有收入以成立基金方式限定專款專用，故衛生福利部有另闢財源之必要。請衛生福利部於3個月內提出「探討各國因應人口老化之長照政策制度演變及現況計畫」中，國外相關財源規劃資料之研究報告，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【15】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蘇巧慧 蔣萬安 張育美

(三十八)111年度衛生福利部「科技業務」項下「科技發展工作」中「永續提供高品質健康醫療服務」預算編列8,564萬6千元，用以辦理研發資訊科技運用於憂鬱症照護計畫、建置互動式心理諮詢平臺方案、成年與老年人口腔健康調查計畫等業務。惟據衛生福利部提供之資料，「研發資訊科技運用於憂鬱症照護計畫」因受到疫情影響，辦理進度落後，致使計畫期程展延至明(111)年4月30日。考量資訊科技運用於憂鬱症照護之重要性，為加速資料之分析及運用，爰請衛生福利部於3個月內就本計畫之進度以及資料之分析及運用情形向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【17】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

(三十九)原住民族長期處於健康不平等情形，近10年國家衛生研究院研究經費超過2百億元，有關原住民族健康問題之相關研究經費，竟不到所有研究經費1%，國家衛生研究院明顯長期忽視原住民族健康問題，導致原住民族健康不平等情形遲未能有效改善。爰此，國家衛生研究院於111年5月底前提出1.於111年規劃並執行原住民長者健康餘命及原住民兒少健康問題相關研究計畫；2.於111年內將「原住民健康研究中心」設置規劃書提請衛生福利部提報行政院；3.提出4年期原住民健康相關科技計畫，爭取112年度科技預算等書面報告予立法院社會福利及衛生環境委員會。【19】

提案人：陳 瑩

連署人：楊 曜 賴惠員

(四十) 111年度衛生福利部「科技業務」項下「財團法人國家衛生研究院發展計畫」預算編列33億9,082萬7千元，係辦理國家衛生研究院基本運作及進行國家健康政策智庫與研究、健康福祉等工作。經查，國家衛生研究院係為加強醫藥衛生研究以增進台灣國內健康福祉為目的之公設財團法人，成立以來院內研究單位歷經多次創建及改組。茲按，原鄉醫療所面臨的差異必須要被重視，原鄉有其地理環境、文化及社會經濟條件的差異，在在影響原鄉整個醫療和健康行為。爰此，要求衛生福利部就國家衛生研究院創設原住民族健康研究中心之具體規劃與方案，會同科技部就前揭方案及原住民族健康研究主題式計畫所需經費之分配展開協商，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【21】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(四十一) 111年度衛生福利部「科技業務」項下「財團法人國家衛生研究院發展計畫」中「生技醫藥產品與技術研發」之「健康大數據永續平臺」預算編列1億9,189萬5千元。「健康大數據永續平臺」計畫係自110至113年的四年期計畫，110年度預算1億7,118萬元，111年度預算1億9,189萬5千元。四年期計畫預計績效多元，其中亦包涵「建立數位化管理之檢體收集/保存/利用之系統，擴充國家級人體生物資料庫整合量能」；然110至113年度期間，亦同時有「建置國家級人體生物資料庫整合平臺」之四年期計畫進行中，110年度預算編列9,023萬4千元，111年度預算編列8,303萬7千元。兩平臺之資料整合與串接，期望成為我國健康產業研發之基礎重要量能，然兩平臺既分列計畫與各自預算，應可於所屬計畫中建構所需之系統與擴充。爰要求國家衛生研究院提供本計畫110年期末成果報告，以利成效之掌握。【25】

提案人：吳玉琴

連署人：賴惠員 黃秀芳

(四十二)「社會保險行政工作」用以順利推展健保制度，持續推動健保改革，維護全體國民健康。惟健保財務壓力日益沉重，財務缺口恐持續擴大，主管機關實有儘速研擬可行方案，讓健保得以永續。爰建請衛生福利部於預算案通過後2個月內，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「健保財務改善方案」書面報告。【26】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(四十三)全民健康保險會係依「全民健康保險法」第5條設立，辦理健保費率審議、給付範圍審議、總額協定分配及相關政策研究、保險監理等事項，依衛生福利部「全民健康保險會組成及議事辦法」規定，全民健康保險會置委員39人，包括保險付費者代表、醫事服務提供者代表、專家及公正人士、政府代表等，近年屢見全民健康保險會委員言論引發爭議或相關事項議而不決情形，各界對於部分團體、人員代表性多所質疑。全民健康保險會位階不明，委員代表性不足，卻又掌握每年超過7,000億元健保分配大權，顯示其相關運作仍有檢討空間，請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出全民健康保險會運作精進措施書面報告。【27】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(四十四)全民健康保險會依「全民健康保險法」第5條設立，掌握了國家每年七千億的健保總額和給付標準，更直接影響整體全民健康照顧和醫療體系發展，任重道遠。全民健康保險會共39席委員，「付費者代表」20人(佔51%)，其中有14人為「被保險人代表」，5人為「雇主代表」。而「醫事服務提供者代表」卻僅有10人(佔25%)。有許多團體質疑，這超過一半比例的「付費者代表」，其代表性與專業性如何？其比例之公平性又如何？其中，更令外界質疑的是代理人制度。醫事服務提供者代表，依各團體之章程與理監事會改選，每屆代表人都有一定更動。但是，卻有付費者代表委員從2011年(費協會時期)至今持續擔任委員，即使團體遴選他人作為代表，卻仍以代理人之方式出席會議。對於這種非常態的代理制度，衛生福利部目前並無具體合理之改善，恐影響全民健康照顧和醫療體系發展。爰此，請衛生福利部提出全民健康保險會運作具體精進措施後，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【28】

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

(四十五)111年度衛生福利部「社會保險業務」項下「社會保險行政工作」中「國民年金監理及審議」之「國外旅費」預算編列26萬7千元，係與勞動部勞動基金運用局共同訪察國外投資委託經營受託機構。惟考量監理會之業務性質及運作狀況，有關其國外訪察之必要性，請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告予以說明。【29】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(四十六)「社會保險補助」其中公益彩券回饋金協助弱勢族群排除就醫障礙分支計畫，衛生福利部仍是以辦理補助健保欠費為主，就醫衍生之其他費用獲配金額很少，實有衡酌實際情形，檢討回饋金整體使用規劃，方能確保弱勢族群健康權益。爰要求衛生福利部於預算案通過後2個月内，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「公益彩券回饋金使用精進方案」書面報告。【30】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(四十七)「社會救助業務」其中「紓困及強化社會安全網第二期計畫」，主要辦理脫貧自立、在地社區實物服務拓展及兒少教育發展帳戶等業務。惟截至110年7月底，脫貧家庭服務人力實際進用數仍有20名之缺口，在業務執行上，顯力有未逮。爰要求衛生福利部於預算案通過後2個月内，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「脫貧方案家庭服務人力精進方案」書面報告。【31】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(四十八)111年度衛生福利部「社會救助業務」項下「督導辦理各項救助」預算編列5億8,743萬1千元，辦理各項救助業務宣導、補助地方政府對中低收入家庭經費及捐助民間團體辦理遊民收容輔導等業務。經查，我國「社會救助法」對於低收入戶、中低收入戶之條件、收入範圍及認定標準均有相關規定，且為因應實際需求，對於因其他情形特殊，未履行扶養義務，致申請人生活陷於困境者，授權地方主管機關得訪視評估以申請人最佳利益考量而為彈性處理。但實務上地方政府往往因人力或其他因素而僅就書面資料判斷，導致真正需要照顧者反而不符合條件，衛生福利部應積極宣導並協調地方政府，就民眾常見問題訂出彈性處理機制，以照顧弱勢家庭。爰請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【32】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(四十九) 111年度衛生福利部「社會救助業務」項下「紓困及強化社會安全網第二期計畫」編列2億8,760萬7千元，辦理急難救助及脫貧自立等方案。其中兒童與少年未來教育及發展帳戶推動方案截止109年底累計開戶人數1萬7,023人，累計開戶數僅54%。由於此方案為重要協助脫貧計畫，並編列高額業務費用，執行率偏低係規劃不足或執行問題，應積極檢討改進，以利後續方案繼續推動。爰此，請衛生福利部針對兒少教育發展帳戶執行情形向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【33】

兒童與少年未來教育及發展帳戶開戶情形

資料來源：兒童與少年未來教育及發展帳戶推動方案及兒少教育發展帳戶開戶及儲金統計。

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(五十)根據衛生福利部所提供資料，109年度符合開戶資格人數為1萬1,111人，申請開戶累計人數為1萬1,111人，108年度符合開戶資格人數為2萬3,939人，申請開戶累計人數為1萬1,648人，申請開戶率分別為49％、49％，顯示申請開戶人數仍偏低，且部分弱勢家庭因疫情影響收入，恢復繳存率仍低，衛生福利部應研擬對策，提升弱勢孩童未來機會，請衛生福利部提交書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會。【34】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

(五十一)「社工及社區發展業務」其中衛生福利部社會救助及社工司辦理強化社會安全網第二期計畫，係辦理社工教育訓練及業務宣導等。然社工數除以縣市人口數來看，金門若以常住人口數約6.6萬人來算，社工人力僅有0.16%。雖金門大學設有社會工作學系，有社工人員培育之管道，然會願意留在金門比例仍待觀察。爰請衛生福利部於預算案通過後2個月內，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「強化金門社工人力」書面報告。【37】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(五十二)有鑑於非營利組織、社福機構長期存在要求勞工將薪資回捐之惡習，涉及之對象包含社工員(師)、居服員、照服員、生輔員等。近年手法日漸多元，除先給付全額薪資後再要求勞工以捐款方式將部份薪資回捐給單位外，還有要求勞工以親人名義捐贈，或要求其匯款至單位負責人私人帳號等手法；大多已不符合現有「勞動基準法」第22條規範之「薪資未足額給付」，導致時常無法可罰。現雖有衛生福利部及衛生福利部社會及家庭署訂定之「衛生福利部推展社會福利補助作業要點」，規範受補助單位，然此作業要點每年都會修正，難以確保社福領域工作人員之權益有長期且穩定之保障。又近年查獲屬實之薪資回捐事件，皆為工作人員或工會檢舉才爆發，不見衛生福利部主動出擊之決心。然社福領域工作人員，實為提供社會福利服務、維持社會穩定、執行社會安全網等相關業務之重要人力資源，放任薪資回捐持續發生，是對社工專業及人才最大的傷害。為維護社會工作專業、保障社工權益並維持社會安全穩定，衛生福利部應主動出擊杜絕薪資回捐，而非依賴檢舉。爰要求衛生福利部，研擬將薪資回捐之定義、懲處、防範機制法制化；並建立評估薪資回捐狀況改善之指標，例如定期檢視地方主管機關處理申訴之成效、設立每季抽查受補助單位數等，以提高主動稽查之量能，負起監督責任以達阻嚇之效。請衛生福利部就前開改善薪資回捐事項提出執行計畫與期程等內容向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【38】

提案人：蘇巧慧 吳玉琴 邱泰源 黃秀芳 范 雲

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(五十四) 111年度衛生福利部「社工及社區發展業務」預算編列4,558萬6千元，主要在辦理社工及社區發展業務宣導籍社工人力充實等相關工作。然參照衛生福利部心理衛生報告(106-109年)指出，該部雖補助地方政府，每年依據各直轄市、縣（市）轄區精神病人關懷人數、自殺通報人次與自殺死亡率等狀況，調整補助分配地方衛生局心理健康服務人力。但基層的社區精神病人關訪員109年僅108名，人力不足的情況下導致第一線無法及時發現危險情況。監察委員尹祚芊、王幼玲109年1月亦針對衛生福利部辦理精神病人社區關懷照顧計畫，因衛生福利部心理及口腔健康司未訂定一致之精神病人收案及結案標準，而由各縣市依自身立場、資源多寡、工作負荷及專業經驗等提供服務，不但可能造成追蹤管理之漏洞，甚或錯失關鍵之介入時機；目前由地段護士及社區關懷員以面訪方式所建構之精神照護通報系統，訪視人力比率失衡，業務繁重，僅能依規範提供符合訪視等級之最低限度服務，由於聚焦在疾病治療面，且無法確實掌握精神障礙者的狀況，致預防功能不足，亦難與社政、勞政面進行資源整合提出糾舉，希冀衛生福利部可以進行改善，從來完善我國社會安全網。綜上所述，顯然社區精神病關懷人力不足其來有自，百名社區關懷員，需照顧十幾萬名精神病患，即使未來4年內計畫增加至千人以上，但人力仍遠遠不足，更遑論關懷員執行業務時，常需2人以上結伴，以避免危險，人力不足問題致使我國社會安全網破洞越來越大，為強化我國社工人力，爰請衛生福利部向本院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【40】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

(五十五) 111年度衛生福利部「保護服務業務」預算編列10億8,004萬元。去(109)年震驚全球的韓國「N號房事件」，嫌犯透過通訊軟體詐騙少女個資後，要脅被害人成為性虐待影片主角，此種側錄及散布未成年人自拍猥褻影像的數位性剝削案例，在台灣亦有增多的趨勢，根據衛生福利部數據顯示，106年至109年，兒少性剝削案例的通報被害人數逐年增加，106年及107年各通報1,060人，108年成長為1,211人，109年再增加至1,691人；尤其109年疫情爆發後，無論是就讀國小、國中或高中職的被害人數，均呈現明顯上升的趨勢，這些性剝削案例，絕大多數為「拍攝、製造兒少為性交或猥褻行為之物品」，且就讀國小的被害人數，從106年80人，至109年已上升至283人，約每6名兒少被害者中，就有1人是國小生，國小受害人與106年相較成長率高達253.8%，增加率遠高於國中到大學，顯見兒少性剝削議題的嚴重性。請衛生福利部於1個月內就強化兒少性剝削防制機制(兒少網路安全知能)向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【41】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(五十八) 111年度衛生福利部「保護服務業務」預算編列10億8,004萬元，辦理有效督導及推動騷擾、家庭暴力、性侵害防治、兒童與少年保護及性剝削防制工作，提高相關行政效率及服務品質，與衛生福利部保護服務司負責家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保護政策之規劃、推動及相關法規之研擬、推動與督導等相關工作。然參據該部105至109年之家庭暴力被害保護扶助人次統計，發現除外國籍、大陸籍之保護扶助人次逐年降低外，本國籍與本國原住民籍之相關數據逐年增加。又參據該部性侵害被害人保護扶助人次統計，性侵扶助人次自105年逐年增加，從105年的21萬8,852人次到109年的39萬8,148人次，增加幅度之大令人驚恐，足見家暴與性侵案件在我國社會是極為嚴重，為強化我國性侵與家暴的防治工作，爰請衛生福利部研提家庭暴力及性侵害防治改善書面報告，送立法院社會福利及衛生環境委員會。【44】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

(六十一) 111年度衛生福利部「保護服務業務」預算編列10億8,004萬元，辦理有效督導及推動性騷擾、家庭暴力、性侵害防治、兒童與少年保護及性剝削防制工作，提高相關行政效率及服務品質，與衛生福利部保護服務司負責家庭暴力、性侵害、性騷擾防治與老人、身心障礙者、兒童、少年保政策之規劃、推動及相關法規之研擬、推動與督導等相關工作。然參據該部105至109年之家庭暴力被害人保護扶助人次統計，發現除外國籍、大陸籍之保護扶助人次逐年降低外，本國籍與本國原住民籍之相關數據逐年增加，此外近5年老人虐待、兒童虐待及性侵等案件也有逐年增加的情況，爰請衛生福利部持續積極推動強化社會安全網相關措施，優化保護服務輸送體系，提升風險控管。【47】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

(六十二)查衛生福利部保護服務司辦理重大政策宣導及強化保護服務評估工具之訓練與推廣等，發現如下問題：1.因疫情關係，各國紛紛實施封城、居家辦公、居家隔離等政策，對此專家學者早已提出警示，此將造成家庭暴力案件激增，對此衛生福利部保護服務司於109年4月20日也發布新聞稿，認同這樣的說法，也呼籲民眾牢記「安靜能繫忘」五字訣。2.然而，僅此新聞稿後卻無相關更積極的做為，今（110）年家暴通報案件增加15%，且109年地方法院民事保護令聲請事件將近2.9萬件，較108年增加8.3％，其中准予核發保護令1萬7,694件，核發率80.8％，年增0.6個百分點。鑑此，請衛生福利部研提防疫期間家庭暴力防治作為書面報告，送交立法院立法院社會福利及衛生環境委員會。【48】

提案人：莊競程 劉建國

連署人：吳玉琴 黃秀芳

(六十三) 111年度衛生福利部「醫療保健支出」預算編列92億8,653萬3千元，辦理醫政業務等等工作。經查，衛生福利部職掌業務攸關國人健康，舉凡醫療照護、健康促進、疫病防治、食品藥物安全、健保等，與國人生活息息相關；而據統計，國人平均餘命資料觀之，由101年之79.51歲上升至108年之80.86歲，同期間健康平均餘命亦由71.56歲增為72.39歲，亦即在同期中國人須以不健康的狀況生活從7.95年增長至8.47年，而政府得以藉此研析了解國人健康狀況，以為政府決定政策的依據。惟，就原住民族健康餘命的官方正式統計研究卻付之闕如，實不利了解原住民族整體健康狀況，致使無法提出有效的原住民族健康促進方案。爰此，衛生福利部定期應監測原住民族平均餘命及健康餘命，以為政府制訂原住民族健康促進方案之依據，於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出原住民族健康餘命監測之辦理情形書面報告。【49】

提案人：邱泰源 蘇巧慧 陳 瑩 伍麗華

(六十四) 111年度衛生福利部「醫療保健支出」預算編列92億8,653萬3千元，其中辦理「建構敏捷性醫療照護體系計畫」第1年後費7億1,638萬4千元（分別編列於「醫政業務」、「護理及健康照護業務」、「綜合規劃業務」、「國際衛生業務」、「衛生福利資訊業務」及「醫院營運業務」等科目），辦理提升醫療資源之運用及合理分配，強化醫療應變能力及偏鄉離島醫療照護等工作。惟經查，據統計截至110年7月底止，全國30個山地原住民鄉均無醫院，僅有診所70家，25個平地原住民鄉有19家醫院及413家診所，離島19個鄉鎮市中僅有5家醫院及133家診所，主要集中於馬公市，原住民族地區如蘭嶼等僅能仰賴衛生所提供當地族人醫療服務。爰此，鑑於原住民族地區醫療機構數量占比偏低，醫療資源仍顯不足，請衛生福利部就原住民族地區醫療照護資源的提升與布建提出促進方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【50】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(六十五) 111年度衛生福利部「醫療保健支出」預算編列92億8,653萬3千元，辦理醫政業務等工作。經查，據調查2019年原住民族人平均壽命為73.10歲、低於全體國民平均壽命的80.86歲；另外，2013年原住民族男性健康餘命56.29歲、女性62.84歲，不但低於全國平均值，而且原住民族人要以不健康的身體狀況活著將近10年的時間，因此亟需一部「原住民族健康法」作為整體性資源規劃、健康監測、醫事人員育及文化安全訓練的依據。但有關「原住民族健康法」政府並未提草案，推動緩慢。爰此，請衛生福利部就「原住民族健康法」立法之進度以及未立法前之促進原住民族健康永續措施，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【51】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(六十六) 111年度衛生福利部「醫療保健支出」預算編列92億8,653萬3千元，辦理醫政業務等工作。經查，據調查2019年原住民族人平均壽命為73.10歲、低於全體國民平均壽命的80.86歲；另外，2013年原住民族男性健康餘命56.29歲、女性62.84歲，不但低於全國平均值，而且原住民族人要以不健康的身體狀況活著將近10年的時間，因此亟需獲得即時及適足的長期照顧服務。政府現推動有長照2.0計畫，以期實現在地老化，提供從支持家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務，普及照顧服務體系，建立以社區為基礎的照顧型社區，達到提升具長期照顧需求者與照顧者的生活品質的目的。鑑於原住民族地區有其特別的地理環境，原住民族人有其特殊的傳統文化，爰此，請衛生福利部提出建立符合原住民族部落及居家長期照顧服務體系具體方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【52】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(六十七) 111年度衛生福利部「醫療保健支出」預算編列92億8,653萬3千元，辦理醫政業務等工作。經查，據調查2019年原住民族人平均壽命為73.10歲、低於全體國民平均壽命的80.86歲；另外，2013年原住民族男性健康餘命56.29歲、女性62.84歲，不但低於全國平均值，而且原住民族人要以不健康的身體狀況活著將近10年的時間，因此亟需獲得即時及適足的長期照顧服務。除政府現推動有長照2.0計畫外，為提供原住民族地區長者適足的長照服務，原住民族委員會同時推動有文化健康站政策，而文健站服務之照服員與一般長照照服員所需資格條件一樣，但其在文健站所服務的時數卻不能計入一般長照照服員之服務時數，殊不合理也不公平。爰此，請衛生福利部就文健站照服員如何銜接取得一般長照照服員之資格，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，並請衛生福利部持續建議原住民族委員會鼓勵文健站加入長照特約服務或設立居家式長照機構。【53】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(六十八) 111年度衛生福利部「醫療保健支出」預算編列92億8,653萬3千元，辦理中醫藥業務等工作。經查，為促進中醫藥水續發展，國內業已於2019年12月公布實施「中醫藥發展法」，除為促進中醫藥發展明訂中央主管機關應每5年訂定中醫藥發展畫外，中央主管機關應就中藥藥用植物種植給予適當獎勵或補助，積極發展及輔導國內中藥藥用植物種植，並設置中醫藥研究基金執行中醫藥發展計畫。但中醫藥研究基金至今尚未設立，也未就中藥中之原住民族傳統藥用植物進行系統性、持續性的研究。爰此，請衛生福利部積極爭取經費，推動原住民傳統藥用植物研究及發展。【54】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(六十九) 111年度衛生福利部「醫療保健支出」預算編列92億8,653萬3千元，其中新增辦理「新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫(第二期)」第1年預算1億9,069萬4千元。經查，106 年起政府將醫衛新南向納入「新南向政策」，並擬定新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫第一期(107-110年)，現提出「新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫(第二期)」，以期在第一期的成果下，以「1國1中心」為推動主軸，以「穩固基礎、擴大成效」為原則，持續擴大衛福新南向政策之範圍。但各執行醫院之推動重點並未具體界定，致使台灣業者難以透過1國1中心搭橋媒合會及研討會，推廣其產品及擴大業務範疇。請衛生福利部對「新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫(第二期)」各執行醫院推動重點，暨如何促進國際與台灣在原住民族傳統醫學的交流與研究，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【55】

提案人：邱泰源 陳 瑩 蘇巧慧 伍麗華

(七十) 2018年7月18日，輿論一般簡稱「派遣歸零」的「行政院暨所屬機關(構)檢討運用勞動派遣實施計畫」獲核定通過，目標在2020年12月31日前，行政院及所屬各機關不再使用任何派遣人力，以維護勞權。然衛生福利部「一般行政」項下「人員維持」中「約聘僱人員待遇」預算仍編列5,321萬8千元，做為臨時人員的相關費用。明顯和派遣歸零的立法意旨相為違背，為提升勞動權益，請衛生福利部於1個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出派遣歸零權益維護書面報告。【56】

提案人：陳 瑩 邱泰源 吳玉琴 蔡易餘

(七十一)今(110)年7月有檢察官對違反藥事法「偽藥」之不起訴處分書中明確指出：1.衛生福利部未曾依據辦法選定、公佈相關固有成方範圍，則既無「固有成方」之具體內容，又如何判斷產品是否屬於「固有成方加減方」？2.衛生福利部函釋，不僅對相同產品之屬性究為「藥品」或「食品」已予個別業者創設標準而為不同審查、釋示…缺乏適法依據與判斷之不確定性，又無公告周知依循準則，一般民眾難查悉。有鑑於「依法行政」乃民主法治國家行政管理之重要原則，衛生福利部法規會竟無視部內單位違反行政程序法相關規定，影響人民權益多年，實有待檢討。為確保行政行為均必須遵循行政法之原則，要求衛生福利部應積極檢討現行相關制度。【58】

提案人：陳 瑩

連署人：楊 曜 賴惠員

(七十二) 111年度衛生福利部「醫政業務」其中辦理「健全醫療政策網絡」分支計畫中，其「委辦費」高達2億6,523萬3千元，較上年度增加3,603萬7千元，其預算增加的合理性與必要性不無疑義，請衛生福利部強化委辦業務之必要性及效益性，核實編列預算。【59】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(七十三) 111年度衛生福利部「醫政業務」預算編列9億2,583萬2千元，當中包含辦理「建構敏捷韌性醫療照護體系計畫」經費4億3,117萬3千元，主要係促進醫療資源有效運用，使醫療體系均衡發展。衛生福利部雖於106年提出分級醫療6大策略及相關配套措施，鼓勵大型醫院將輕症及穩定慢性病個案下轉至社區院所就醫，落實分級醫療及雙向轉診制度，然而，依全民健康保險統計資料，全國醫院設置之家數，自85年底之609家減少至108年底之473家，其中醫學中心、區域醫院各自13家、52家，各增加為25家、82家，地區醫院則由544家減少為366家；又地區醫院醫療費用占所有醫院之比率，自85年之31.56%下降至108年之19.1%，醫療體系呈現醫院大型化發展，社區醫療萎縮之趨勢。依照衛生福利部中央健康保險署公布106至108年度各醫院占床率，醫學中心急性一般病床占床率之中位數分別為86.81%、86.13%、86.60%，區域醫院為65.04%、67.59%、69.10%，地區醫院則為 44.62%、46.04%、46.56%，108年度地區醫院占床率中位數相較106年度及107年度僅微幅上升，且仍遠低於醫學中心及區域醫院，顯示地區醫療量能仍未顯著提升，亟待加強推動，要求衛生福利部就「促進醫療體系均衡發展」於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【60】

提案人：張育美

連署人：徐志榮 陳玉珍

(七十四)「醫政業務」其中辦理「優化偏鄉醫療精進計畫」中，對於金門仍為醫事人力不足地區，卻在公費生培育計畫第五期規劃草案裡，縮減金門醫事人力公費生員額。爰請衛生福利部積極並精進辦理公費生培育。【61】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(七十五)為促使醫療資源有效運用及醫療體系均衡發展，111年度衛生福利部「辦理建構更具韌性之急重症照護體系」預算編列共6,360萬1千元。有鑑於：1.衛生福利部於106年提出分級醫療6大策略及相關配套措施，鼓勵大型醫院將輕症及穩定慢性病個案下轉至社區院所就醫，落實分級醫療及雙向轉診制度。惟依全民健康保險統計資料，全國醫院設置之家數，自85年底之609家減少至108年底之473家，地區醫院則由544家減少為366家；又地區醫院醫療費用占所有醫院之比率，自85年之31.56%下降至108年之19.1%，可見近年醫療體系呈現醫院大型化發展，社區醫療萎縮之趨勢，與醫療體系均衡發展的目標有所不符。2.依照衛生福利部中央健康保險署公布106至108年度各醫院占床率報表，醫學中心急性一般病床占床率之中位數分別為86.81%、86.13%、86.60%，區域醫院為65.04%、67.59%、69.10%，地區醫院則為44.62%、46.04%、46.56%，從報表可看出，108年度地區醫院占床率中位數相較106年度及107年度雖有微幅上升，但仍遠低於醫學中心及區域醫院，顯示地區醫療量能仍有待加強，衛生福利部宜再積極推廣社區醫療機構。爰此，要求衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出精進方法之書面報告。【63】

提案人：黃秀芳

連署人：邱泰源 楊 曜

(七十六) 111年度衛生福利部「醫政業務」項下「健全醫療政策網絡」中「國外旅費」共編列72萬元，較110年54萬1千元，共擴編17萬9千元預算，惟目前全球仍持續受嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)衝擊，出國參與醫療會議及考察行程，應進行相關出國安全評估，並依據中央流行疫情指揮中心政策執行防疫作為，以利在疫情之下，與各國建立相關交流管道。爰此，衛生福利部應透過國際交流及合作，全面提升臺灣醫療科技及災難醫療應變能力，保障國人福祉。【66】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(七十七) 111年度衛生福利部「醫政業務」項下「新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫第二期」中「委辦費」預算編列3,072萬3千元，其中媒體及業務宣導費預算編列600萬元；衛生福利部應新增辦理線上宣導及推動新興宣傳模式，建立具多元性之推廣策略，持續於國際上提升我國醫療及防疫表現能見度，以深化與世界各國及新南向目標國家合作關係。【68】

提案人：徐志榮

連署人：陳玉珍 蔣萬安 廖國棟

(七十八)台灣於1993年成為高齡化社會，2018年轉為高齡社會，國家發展委員會推估將於2025年邁入超高齡社會。老年人口集中鄉村地區，導致老化指數愈顯沉重，根據110年第10週內政統計通報資料顯示，雲林縣老化指數高達172.97，高居全國第4。在六都的磁吸效應下，將非六都給邊緣化，這樣的「大都小縣」現象持續下去，偏鄉繼續被邊緣化，恐對台灣造成更大影響，而弱縣不像六都有著完善醫療體系，醫療資源長期不足，患急重症民眾常需要轉送至外縣市就醫，繳交一樣的健保費卻沒有都市的醫療品質，並不公平，應提升醫療品質，照顧國人。再者，雲林縣偏鄉地區醫療資源缺乏，診所及專科類別均有所不足，依健保特約醫事機構查詢系統資料顯示，諸如：林內鄉8家、古坑鄉12家、二崙鄉8家、大埤鄉6家，均有待提升。爰應請衛生福利部於6個月內針對上述問題提出說明及檢討改進之方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【69】

提案人：莊競程 劉建國

連署人：吳玉琴 黃秀芳

(七十九)據中華民國醫師公會全國聯合會統計資料顯示，台灣目前仍有21個鄉鎮醫療資源嚴重匱乏，每位醫師服務人口大於6,000人，其中嘉義縣大埔鄉及金門縣烏坵鄉仍屬於無醫鄉，顯示台灣醫療資源分布不平均，導致國人健康缺乏保障，而衛生福利部辦理「優化偏鄉醫療精進計畫」，推動公費醫師留任，惟統計至110年7月底，公費醫師留任率僅達62.26%，實有檢討改善之必要。請衛生福利部就強化偏鄉離島醫療資源及提升公費醫師留任率，提出具體改善方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【70】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(八十)為優化兒童醫療照護，111年度衛生福利部於「醫政業務」項下「優化兒童醫療照護計畫」第2年所需經費預算編列3億3,352萬2千元，用以捐助醫療機構辦理周產期母嬰醫療中心、兒童緊急傷病患醫療服務、兒童重症加護照護、建置兒童重症運送團隊、國家級兒童困難診斷示範平臺及培訓兒童醫療專業照護人力等。有鑑於：1.根據衛生福利部統計，我國孕產婦死亡率由99年之每10萬活產4.2人上升至109年之每10萬活產13人，顯示近年我國孕產婦死亡率概呈上升趨勢。復依衛生福利部醫事司110年4月出版之2020生產事故救濟報告指出，108年度我國孕產婦死亡主要原因，多為多重死亡原因導致，多數之死亡成因與高齡生育相關，衛生福利部宜繼續加強對我國孕產婦之照護，以降低孕產婦死亡率。2.根據衛生福利部統計，107至109年度我國各縣市孕產婦死亡率高於全國平均數前3名者，計有台東縣、花蓮縣、澎湖縣、新竹市、南投縣及雲林縣等，另107年度台東縣(66.8，全國12.2)、108年度澎湖縣(101.2，全國16.0)及109年度南投縣(65.2，全國13.0)，與各年度之全國平均死亡率之差距逾5倍，顯示部分縣市之孕產婦死亡率偏高，是否為城鄉差距問題導致？允宜檢討原因並研謀改善。爰此，請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出階段性成果及檢討與改進方法之書面報告。【71】

提案人：黃秀芳

連署人：邱泰源 楊 曜

(八十一)「優化兒童醫療照護計畫」項下計有捐助醫療機構辦理周產期母嬰醫療中心……等。孕產婦死亡率係衡量一國孕產婦衛生及接生技術進步之重要指標。依衛生福利部統計，我國孕產婦死亡率由99年之每10萬活產4.2人上升至109年之每10萬活產13人，依衛生福利部醫事司110年4月出版之2020生產事故救濟報告指出，108年度我國孕產婦死亡主要原因，多為多重死亡原因導致。國人平均結婚及初次懷孕年齡逐年提高，高危險妊娠併發症日增，允宜賡續提升我國孕產婦在孕期及產期之照護品質及環境，俾降低孕產婦死亡率。統計107至109年度我國各縣市孕產婦死亡率高於全國平均數前3名者，計有台東縣、花蓮縣、澎湖縣、新竹市、南投縣及雲林縣等，其中花蓮縣、雲林縣及南投縣3年內有2年列入；另107年度台東縣、108年度澎湖縣及109年度南投縣，與各年度之全國平均死亡率之差距逾5倍，顯示部分縣市孕產婦死亡率相對偏高，且存有城鄉落差問題，亟待檢討原因，並研謀改善。請衛生福利部針對上述問題提出說明及檢討改進之方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【74】

提案人：莊競程 劉建國

連署人：吳玉琴 黃秀芳

(八十二) 111年度衛生福利部「醫政業務」項下「優化兒童醫療照護計畫」預算編列3億3,352萬2千元，辦理幼兒專責醫師制度、捐助醫療機構辦理周產期母嬰醫療中心、兒童緊急傷病患醫療服務、兒童重症加護照護等業務。由於社會變遷，國人平均結婚及初次懷孕年齡逐年提高，高危險妊娠併發症日增，近年孕產婦死亡率居高不下。本計畫推動後，雖然109年死亡率較108年高峰已有下降，但部分縣市死亡率遠高於全國平均數，顯示仍有城鄉差距，應積極檢討原因及謀求改善之道，提升我國孕產婦在孕期及產期之照護品質及環境，降低孕產婦死亡率。衛生福利部應於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【76】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(八十三)衛生福利部統計處「縣市別新生兒、嬰兒及孕產婦死亡概況」表，統計107至109年度我國各縣市孕產婦死亡率高於全國平均數前3名者計有台東縣、花蓮縣、澎湖縣、新竹市、南投縣及雲林縣等，該統計表有部分縣市雖因未提報導致數據缺漏，但花蓮縣、雲林縣及南投縣3年內有2年列入；另107年度台東縣、108年度澎湖縣及109年度南投縣，與各年度之全國平均死亡率之差距逾5倍。此外，從新生兒、嬰兒的死亡率亦可以發現，偏鄉地區數值由高，就以台東縣為例，109年台東縣嬰兒死亡率為9.6，但全國平均值為3.6。新生兒死亡率台東縣6.7，但全國平均值為2.4，台東縣前幾年相關數據雖有缺漏，從其他統計數據來看，亦可看出兒童與婦科醫療城鄉落差問題仍屬嚴峻，請衛生福利部於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出改善偏遠地區嬰幼兒及產婦相關醫護能量書面報告。【78】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

(八十四)近期隨著社會安全網擴大布局，心理衛生業務增加，衛生福利部已完成心、口組織改造計畫，讓心理及口腔健康司各自回歸其專業，也就是分別成立心理健康司與口腔健康司，又據媒體報導指出確定預計今(110）年年底將會啟動，屆時衛生福利部將成為設置10個司的最大規模部會，並於明(111)年春節前完成組織調整。但組織調整在即，仍未見衛生福利部積極推動相關法規配套研擬，或其他積極作為，亦未成立專責辦公室推動並規劃配套措施。建請衛生福利部完善規劃心理健康司與口腔健康司成立相關配套措施，早日達成組織調整最大效能。【79】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(八十五)「心理及口腔健康業務」其中「強化社會安全網第二期計畫」，係辦理補助地方政府強化精神疾病、自殺防治及藥癮個案管理服務等業務。然金門地區在推動相關業務時，遭遇到社工人力如何增加?離島本招人不易，待遇如何提升?如何透過長照體系的介入，讓家庭照顧者有喘息的機會?在融入長照體系中，如何降低對精神病人的排斥?等問題。爰請衛生福利部持續充實社工人力薪資待遇及久任機制，建立友善執業環境。【80】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(八十六)根據衛生福利部2020年統計，青少年族群自殺死亡率連續20年攀升，2019年更有高達257位輕生；又臺灣自殺防治中心2020年9月6日公布的2019年自殺相關統計資料顯示，2019年共有3,864人自殺死亡、3萬5,324人通報企圖自殺，2019年15至24歲的青少年自殺身亡人數較2018年增加47人，增幅為22.4%，已經持續6年呈現升高趨勢，而自殺通報個案也以15至24歲的22.6%占比最多。自殺目前在青少年10大死因中占第2位，僅次於意外，顯示青少年自殺問題已不容忽視。目前更有數位監察委員表達高度關切，並已申請自動調查，足見其嚴重性。監察委員表示，學校輔導諮商機制是否確實發揮效能?近9至11月發生學生自殺案例之學校，有關檢討改進之作為為何?對目前教育部三級輔導機制有何建議?另，中央政府委託成立全國自殺防治中心有關青少年自殺防治作為為何?中央自殺防治諮詢會是否發揮跨部會整合功能?又各縣市自殺關懷員額分布情形?個案負荷量為何?等皆有深入查明之必要。爰此，請衛生福利部結合教育部、國家通訊傳播委員會、自殺防治中心等相關部會及組織，積極辦理青少年自殺防治工作，以降低青少年自殺死亡之情形，並於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【82】

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

(八十七)國民心理健康第二期計畫，業已編竣，新一期計畫推出整合及提升心理健康服務計畫，並同樣編列5億2,273萬5千元，又查衛生福利部自102年起辦理國民心理健康促進計畫，期望能透過辦理自殺防治中心、安心專線、補助直轄市與地方縣市政府和特種基金等，以及捐助國內團體等方式，提升國人心理健康。然而根據衛生福利部統計資料顯示，雖109年度全國自殺人數已較前3年度下降，但是縱觀106至109年度國人自殺標準死亡率，近4年皆未達計畫之年度目標值，且近10年在我國青少年年齡段之自殺人數及死亡率呈增加趨勢，根據衛生福利部公佈的數據指出，109年自殺是台灣15歲至44歲年齡層的第2大死因，衛生福利部應提出更積極之作為，並針對特定年齡層與高風險對象，落實自殺防治關懷措施，以維護國人心理健康。爰此，請衛生福利部積極辦理特定年齡層與高風險對象自殺防治工作，以降低自殺死亡情形。【83】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(八十八) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，用來辦理維護及增修精神照護資訊管理、辦理全國自殺防治中心、安心專線服務及補助地方政府、醫療機構等辦理心理健康促進等事項。為提升國民心理健康，衛生福利部於102年度辦理國民心理健康促進計畫，並從106年度繼續辦理第2期計畫，以降低國人自殺死亡率為計畫主要目標，計畫預期目標值分別為106至109年度國人自殺標準化死亡率每10萬人口11.4人、11.2人、11人及10.8人，然而執行結果，106及107年度均為12.5人，108年度攀升至12.6人，109年度降至11.8人，近4年度皆未達成目標。此外我國「15-24歲」年齡層自殺死亡人數，及自殺粗死亡率都有持續上升的情況，近幾年更是不斷傳出資優生自殺的新聞，去年底國立台灣大學更是連續出現學生輕生，顯示青少年心理健康促進需要加強落實。爰此，請衛生福利部積極辦理青少年心理健康促進及自殺防治關懷策略，以降低自殺死亡之情形。【84】

提案人：陳玉珍 徐志榮 蔣萬安 楊瓊瓔

(八十九)為全面提升國人心理健康，111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，用以辦理維護及增修精神照護資訊管理、辦理全國自殺防治中心、安心專線服務及補助地方政府、醫療機構等辦理心理健康促進等事項。有鑑於：1.根據衛生福利部「自殺死亡及自殺通報統計」資料，109年度全國自殺死亡人數共3,656人，分別較106至108年度減少215人、209人及208人，顯示109年度自殺死亡人數較前3年度略為減少。惟根據衛生福利部提供之資料，106至109年度國人自殺標準化死亡率之預期目標值為每10萬人口11.4人、11.2人、11人及10.8人，執行結果，106及107年度均為12.5人，108年度12.6人，109年度11.8人，顯示近4年皆未達成年度目標，自殺防治策略仍有待研謀改善。2.根據衛生福利部103至109年度全國自殺死亡資料統計，我國「15-24歲」自殺死亡人數，從103年的161人提升至109年的239人，自殺粗死亡率亦由103年度之每10萬人口5.1人，攀升至109年度之8.8人，兩者皆呈現上升趨勢。顯示我國「15-24歲」之年輕人相比過往有更高的自殺風險，允宜針對該年齡層研擬如何落實自殺防治策略，以維護國人身心健康。爰此，請衛生福利部結合相關部會積極辦理青少年自殺防治工作，以降低青少年自殺死亡之情形。【86】

提案人：黃秀芳

連署人：邱泰源 楊 曜

(九十)我國民眾的心理衛生需求龐大，根據衛生福利部統計，109年全台灣平均每11人就有1人看過身心科或精神科，因各種身心疾病導致失眠而用藥的人口達381萬人，一年共消耗11.25億顆鎮靜安眠藥。110年度「國民心理健康促進計畫」預算編列6億3,193萬5千元，換算下來，人均預算僅26.84元。該計劃自102年迄110年人均預算皆低於24.5元，且自107年起實際編列差額皆高於4億元，此一經費編列情形恐不足以滿足我國民眾之心理衛生需求。請衛生福利部賡續檢討「國民心理健康促進計畫」預算編列情形，並適時增編預算，以滿足國人心理健康需求。【87】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(九十一)近年國人自殺標準化死亡率皆未達成「國民心理健康第二期計畫」之目標值。參據100至109年度全國自殺死亡資料統計，我國「15-24歲」自殺死亡人數雖由100年度之174人減少至103年度之161人，其後年度概呈上升趨勢，109年度已達239人，自殺粗死亡率亦由100年度之每10萬人口5.4人，攀升至109年度之8.8人，較100年度各成長37.36%及62.96%，顯示我國「15-24歲」年齡層之自殺死亡人數，及自殺粗死亡率概呈上升趨勢，允宜針對該年齡層與其高風險對象，落實自殺防治關懷資源等策略。綜上，為全面提升國人心理健康，允宜持續加強自殺防治策略，以維護國人心理健康。爰此，請衛生福利部結合相關部會積極辦理青少年自殺防治工作，以降低青少年自殺死亡之情形。【88】

提案人：黃秀芳

連署人：楊 曜 陳 瑩

(九十二) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，辦理心理健康促進、自殺防治心理衛生教育、精神疾病防治等業務。按衛生福利部為全面提升國人心理健康，於102年度起辦理「國民心理健康促進計畫」，第1期（102-105年）經費26.27億元、第2期（106-109年）經費31.3億元，刻正規劃辦理第3期計畫，故此項計畫可視為過渡期銜接。經查，近年我國自殺人數雖有下降，但106至109年度國人自殺標準化死亡率均未達計畫目標值，且15至24歲青少年自殺率遠高於計畫實施前，為各年齡分層唯一呈現上升趨勢者，應儘速檢討改進計畫。爰此，請衛生福利部持續積極辦理自殺防治工作，以降低青少年自殺死亡之情形，並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【90】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(九十三)有鑑於精神病人之疾病特殊性，精神病人之照護，並非只能在醫療院所中進行，應該在「家」和「醫院」間佈建可近性高且友善的社區照護網絡。參考國際經驗，世界衛生組織(WHO)早在2009年就提出「最佳化精神衛生照護模式」，將社區照護資源的重要性等同於精神科門診，並強調分級照護才是最佳模式；甚至今年，將「提供社區為基礎、全面且整合性的精神衛生及社會服務」設為目標，且設定2030年之前，八成的會員國要達成有雙倍的社區機構成長。反觀台灣的精神衛生資源，長期過度集中於醫療院所，社區精神醫療及復健資源非常不足。111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「整合及提升心理健康服務」預算編列5億2,273萬5千元，其中「濟助精神疾病嚴重病人強制處置醫療費用、弱勢精神病人伙食及醫療費用」之預算約1億元，占整體1/5。然「補(捐)助精神衛生相關機構及國內團體辦理病人社區照顧、支持及復健等」之預算經費，計列約3百萬元，僅占整體不到0.7%。強制醫療、強制住院，絕非提升心理健康、促進精神病人照護之最佳解方，在家庭與醫院之間有可近性高且友善的社區照顧資源，提供支持及精神醫療復健，才是長久之計。爰要求衛生福利部研擬提高精神衛生社區照顧、支持及復健之資源，例如提高對機構的補助、委託社區方案等具體規劃，並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【92】

提案人：蘇巧慧 吳玉琴 黃秀芳 邱泰源 范 雲

(九十四)精神疾病患者復健的最終目標之一是重回工作職場並適應社會生活，而精神復健機構亦會提供簡易家事訓練或產業代工，促進患者做重返職場之準備，惟依據「精神復健機構設置及管理辦法」，僅規範住民一般家庭生活所需之臥室等生活起居之空間，並未規範工作復健空間，針對全國精神復健機構之日常起居空間是否被產業代工之設備所佔據影響住民日常生活，請衛生福利部未來持續督導相關工作計畫。【93】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(九十五)為全面提升國人心理健康，衛生福利部於102年度辦理「國民心理健康促進計畫」，並自106年度起賡續辦理第2期計畫，希望透過該計畫降低國人自殺死亡率為主要目標。為賡續強化自殺防治工作，111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」預算編列24億8,551萬6千元辦理，其中「整合及提升心理健康服務」之「委辦費」預算編列9,486萬8千元，辦理全國自殺防治中心、安心專線服務、心理健康學習平臺維運、自殺防治及災難心理、精神醫療網、精神照護機構評鑑考核、精神疾病嚴重病人強制鑑定及強制社區治療審查會、龍發堂一案到底培力、心理健康、精神疾病防治等相關業務之實地考評及衛生行政人員檢討會等工作，然依衛生福利部統計處「自殺死亡及自殺通報統計」資料，109年度全國自殺死亡人數共3,656人，分別較106至108年度減少215人、209人及208人，若分析94至109年全國年齡分層自殺死亡人數及自殺粗死亡率可發現，14歲以下、15-24歲及65歲以上其自殺死亡人數均較107及108年人數多，顯見青少年及65歲以上年長者自殺情況有愈趨嚴重。我國自殺率整體來看雖下降，但14歲以下、15-24歲及65歲以上其自殺死亡人數卻呈現緩步上升，衛生福利部相關統計均有顯示其情況，卻未見該部有精進作為，爰此，請衛生福利部積極辦理青少年及65歲以上年長者自殺防治工作，以降低自殺死亡情形。【94】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

(九十六) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化藥癮治療服務」預算編列3億4,691萬3千元，用於辦理毒品危害防制中心諮詢專業所需通話費、維護及建置成癮醫療個案管理、毒品危害防制中心資訊系統等業務，期降低吸食毒品所造成之公共衛生危害。有鑑於毒品問題氾濫，行政院於106年提出「新世代反毒策略」，除採取透過阻絕毒品製毒原料於境外，及減少吸食者等積極作為外，並將施用毒品成癮者重新定位為病人或被害人，協助個案遠離毒品及回歸社會。然衛生福利部110年7月底指定藥癮戒治機構及替代治療執行機構名單，全國藥癮戒治機構計182家，低於108年底之184家及109年底之185家。另參據中央健康保險局統計至109年底止，全國設有精神科之醫院計199家及診所324家，其中被指定為藥癮戒治醫院及診所之家數占比分別為66.83%及10.19%，顯見國內醫療院所投入藥癮戒治意願不高，新世代反毒策略政策無法確實落實。爰請衛生福利部3個月內就提升藥癮治療服務可近性與涵蓋率之策進作為，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【95】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

(九十七) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化藥癮治療服務」預算編列3億4,691萬3千元，用於辦理毒品危害防制中心諮詢專業所需通話費、維護及建置成癮醫療個案管理、毒品危害防制中心資訊系統等所需經費，期降低吸食毒品所造成之公共衛生危害。有鑑於：根據衛生福利部110年7月底指定藥癮戒治機構及替代治療執行機構名單，全國藥癮戒治機構計182家，低於108年底之184家及109年底之185家。另參據中央健康保險局統計至109年底止，全國設有精神科之醫院計199家及診所324家，其中被指定為藥癮戒治醫院及診所之家數占比分別為66.83%及10.19%，顯示國內醫療院所投入藥癮戒治意願不高，允宜增加醫療院所加入藥癮戒治之誘因，或研擬其他措施以提升戒治服務之可近性。爰請衛生福利部積極檢討與持續布建藥癮醫療資源，以提升藥癮服務之可近性與涵蓋率。【96】

提案人：黃秀芳

連署人：邱泰源　楊　曜　

(九十八)參據衛生福利部中央健康保險局統計至109年底止,全國設有精神科之醫院計199 家及診所324家,其中被指定為藥癮戒治醫院及診所之家數占比分别為66.83%及10.19%,顯示國內醫療院所投入藥癮戒治意願不高，此外，截至109年10月28日,衛生福利部藥酒癮醫療個案管理系統顯示165指定藥癮戒治機構當中,計有110家院所於該系統登載藥癮專業人力,其中僅有金門縣、連江縣、南投縣、澎湖縣及臺東縣等5縣之指定藥癮戒治機構全數登載,且前開110家院所中,僅有18家完整登錄指定藥癮戒治機構作要點第2點所規定之各項藥癮專業人力類別,恐難以有效掌握戒癮專業人力分布情形,不利戒癮服務資源供給情形之評估及規劃。衛生福利部應就如何提升藥癮治療服務涵蓋率等議題積極檢討與持續精進。【99】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

(九十九)有鑑於衛生福利部將於111年建置司法精神病房，並於111年度「強化社會安全網第二期計畫」項下編列「開設司法精神病房、發展司法精神醫療處遇模式及司法精神醫療人員訓練制度」經費1億1,460萬元，預計於111年度建置30至60床。然而，根據司法院統計，109年度司法精神病房所需容納人數最高為220人，108年度司法精神病房所需容納人數最高為203人。顯見，衛生福利部開設司法精神病房之預計收容人數與歷年受監護處分之需求恐有落差。爰此，為因應未來受監護處分個案收治需求，請衛生福利部加速布建司法精神病房，於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【100】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一○○) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化社會安全網第二期計畫」預算編列12億2,757萬5千元。近年國內屢屢發生疑似精神病人隨機殺人或傷害事件，對於司法審判實務及人民法律感情均造成重大衝擊及困擾，不但後端的司法精神病院至今仍無下文，前端的社區或醫院預警亦有缺漏，司法精神鑑定及醫療處遇等相關問題懸而未決，衛生福利部遲遲未能提出精神衛生法相關條文修正，恐造成社會安全網之破口，實應儘速聽取各界意見，整合相關部會意見，提出修法草案及相關對策。經衛生福利部說明，各項方案均已規劃辦理，請加速連結相關網絡強化精神病人社區照護事宜。【104】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

(一○一)衛生福利部自106年度起推動辦理為期5年之「國民口健康促進計畫」，期養成兒童良好口腔衛生習慣，提升兒童口腔健康，惟據最新兒童口腔及衛生狀況調查結果，我國5歲兒童齲齒率65.43%及12歲兒童恆齒齲蝕指數2.01顆，仍屬偏高，且未達WHO所訂10％及2顆以下之目標，衛生福利部宜檢視現行推動政策，並適時調整口腔健康防治工作，請衛生福利部落實各項防齲措施，持續監測實施成效，積極進行口腔保健工作，維護國人口腔健康。【105】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

(一○二) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化口腔健康照護體系與品質」預算編列3億5,578萬元，計畫實施內容包含辦理兒童牙齒塗氟保健服務之審查核付、口腔醫事機構品質提升，補(捐)助醫療機構、國內團體及學術團體辦理提升高齡者家屬與照顧者口腔健康認知及捐助未滿6歲兒童及未滿12歲之低收入、身心障礙兒童等之牙醫師專業牙齒塗氟服務、口腔健康檢查及口腔衛生教育等。惟依歷年兒童口腔及衛生狀況調查結果，我國兒童齲齒狀況仍偏高，其中，「5歲兒童乳齒齲齒率」106至107年度調查雖下降至65.43%，惟齲齒率仍高，且與WHO 所訂2010年5歲兒童90%以上無齲齒(即齲齒率低於10%)目標，尚有落差。另「12歲兒童恆牙齲蝕指數」雖由89年度之3.3顆降至108-109年度之2.01顆，仍略高於WHO所訂2010年12歲兒童DMFT index少於2顆之目標，且較2011年全球12歲兒童平均值1.67顆為高，應積極謀求改善，請衛生福利部積極強化相關措施，維護國人口腔健康，並於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【106】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

(一○三)兒童的牙齒健康很重要，一旦齲齒，就可能影響進食、咀嚼、營養攝取，還有發音與美觀，一旦拔牙，更可能影響鄰牙生長，未來恆齒排列也會變得亂糟糟。根據衛生福利部2018年度委託執行的萬人調查顯示，台灣3至4歲兒童平均齲齒2.73顆，而鄰近的日本早在5年前，3歲幼兒的平均齲齒顆數就降至0.6顆。若參照WHO對於5歲幼童2020年齲齒率目標低於10％，台灣的2017-8年齲齒率為65.43％。顯有很大的進步空間。專家表示，防治蛀牙率方面，一般國家在公衛政策上優先使用氟化物，如塗氟、含氟牙膏、含氟漱口水、氟錠等。但日本政府投入資源推動強制篩檢，致力從源頭預防，日本政府在政策上要求幼兒1.5歲、3歲等階段進行牙科檢查以及接受衛教指導，內容包括糖分控制、營養建議、刷牙與用氟教育等更有力之政策。應可做為台灣之借鏡。經衛生福利部說明，請落實各項防齲措施，持續監測實施成效，積極推行口腔保健工作，維護國人口腔健康，並於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【107】

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

(一○四) 111年度衛生福利部「護理及健康照護業務」預算編列4億7,591萬1千元，其中辦理加強原住民及離島地區醫療保健服務，然偏鄉及離島地區之醫療機構數量占比仍低，分布密度偏底，且部分鄉鎮僅得仰賴診所，甚或無任何醫療機構，醫療資源仍顯不足。由此可知，衛生福利部在促進醫療資源均衡發展上，宜通盤檢討現有醫療資源配置相關計畫，持續強化醫療資源相對不足地區之能量，以縮短城鄉醫療資源落差。請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「提升離島偏鄉醫療量能及縮短城鄉醫療資源落差」書面報告。【108】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(一○五)111年度衛生福利部「護理及健康照護業務」預算編列4億7,591萬1千元，其中為推動我國失智症防治照護工作，於公務預算及基金中編列各項經費。惟查109年度全國失智服務涵蓋率達54.1％，金門縣卻僅有31.19％，顯示失智照顧資源難均衡照拂需求，離島之需求尚待改善。爰建請衛生福利部於預算案通過後兩2個月內，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「離島偏鄉地區失智照顧資源落差之檢討及精進措施」書面報告。【109】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(一○六)根據中華民國護理師護士公會全國聯合會統計顯示，110年9月底全台領取護理執照人數達到30萬9,905人，但執業登記人數僅有18萬0,865人，執登率僅有58.4%，呈現下降趨勢。經查，台灣長年護理人員執登率皆維持在六成左右明顯偏低，更突顯衛生福利部目前辦理強化護理人力培育等相關計畫之成效不彰，有待改善。爰此，建請衛生福利部積極辦理強化護理人才培育及提升護理師執登率，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【110】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(一○七) 111年度衛生福利部「護理及健康照護業務」項下「強化護理及健康照護量能」預算編列2億0,457萬9千元。衛生福利部於109年7月至110年7月辦理「住院友善照顧共聘-智慧平台導入暨試辦整合管理推動計畫(以下簡稱智慧共聘)」，該計劃執行期間，自109年12月方啟動平台媒合服務，然110年受疫情警戒升級之影響甚鉅，該項計畫結案成果若作為一般狀態下之推估恐有落差。疫情期間該平台因應各醫院管制規範所進行之平台精進措施，對於未來之短時間聘任人力之運用，應有值得借鏡參考之處。惟此計畫後續之平台運行狀況、智慧共聘媒合之各醫院成效與反饋、醫院內部既有共聘制度與智慧共聘試辦之差異…等資訊，仍待平台上線一週年，應可再次檢視該計畫之效益與未來應用和推廣之可行性。爰此，建請衛生福利部針對「智慧共聘機制」提出「平台導入週年之成果（平台運行狀況、參與之照服員數、智慧共聘各合作醫院成效與反饋、醫院內部既有共聘制度與智慧共聘試辦之差異等）」，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【111】

提案人：吳玉琴

連署人：楊 曜 賴惠員

(一○八)因應全球新冠肺炎（COVID-19）疫情，衛生福利部日前同意「臺灣清冠一號濃縮製劑」得依藥事法向衛生福利部申請專案製造，該藥方須由中醫師處方使用，用於治療新冠肺炎無症狀帶原與初發作症狀者。此外，根據中醫藥研究所表示，110年5月國內疫情爆發「清冠一號」及時通過緊急授權專案製造，臨床資料初步分析結果顯示，對照單純採用西醫治療，採中西醫合治的患者，口服「清冠一號」可減少輕度至中度住院患者轉入加護病房或插管的比例達八成。而經過調整藥方，提供重症、危重症使用的「清冠二號」，更可減少重度至極重度患者的死亡率超過五成。因此，顯見採中西醫合治在目前臨床資料初步分析上具有一定成效，且在全球疫情仍然嚴峻的情況之下，訂定中醫藥相關緊急授權專案製造的措施刻不容緩，建請衛生福利部完善規劃未來中藥新藥研發策略，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【113】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(一○九) 2019年5月25日第72屆世界衛生大會審議通過「國際疾病分類第11次修訂本」(ICD-11)，在第26章將中醫傳統醫療，納入ICD-11傳統醫學病症之補充章節，將目前在中國大陸、台灣、日本、韓國等地普遍使用發展數千年之傳統醫學病症，系統化並分類編碼納入其中，傳統醫學之150種疾病及196種症候條目，編入疾病分類，是以如中醫之陰虛等用語被採納於其中。查監察院字號109內調0060調查報告，監察院早自71年間即已促請原行政院衛生署完備中藥從業人員相關制度，至91年間該署仍遲未訂妥管理辦法，再遭監察院促請檢討改善在案，迨108 年間，中藥團體仍陳訴不斷，自始迄今已耗近40年，相關制度猶未建置妥善，請衛生福利部依「藥事法」第103條向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「中藥從業人員考照制度進度研議報告」與「108年接班申請核定執行率數據」之書面報告。【114】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蘇巧慧 蔣萬安 張育美

(一一○) 111年度衛生福利部「中醫藥業務」預算編列1億0,024萬7千元，其中辦理新南向醫衛合作與產業鏈發展中長期計畫第二期。惟查第一期計畫之成效，係向馬來西亞、新加坡及越南等3國申請中藥註冊登記之輔導指引及舉辦藥品註冊登記申請教育訓練，而第二期計畫將更新或新增2 國指引，建立法規諮詢輔導機制，並強化中藥產業媒合及拓銷。既無具體績效指標，且經費預算又增加，實有預算浪費之虞。請衛生福利部「強化新南向中醫藥之醫衛合作精進措施」積極推動辦理，展現具體成效，促進產業發展。【115】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(一一一)監察院於110年2月4日提出糾正報告，指出衛生福利部於94年4月29日公告自94年5月1日起禁止中藥用「硃砂」製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列，但於公告後並未未清點當時國內硃砂庫存數量、回收銷毀或進行流向管制，95年以後估計有高達1萬2,020公斤硃砂原礦輸入國內，但衛生福利部並未精準掌控其流向，恐有被作為中藥用途之虞，國人健康難以保障。爰請衛生福利部加強違禁中藥材之管理，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【117】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(一一二) 111年度衛生福利部「綜合規劃業務」預算編列1億2,084萬元，衛生福利部進行各項重大決策會議，有時候因首長召集相關官員進行面報與討論，形成共識後，就立即付諸實行，過程並不會製作會議紀錄，行政部門開會也不是每場都有做成紀錄，故綜合規劃司管制考核之預算編列，實無存續必要。爰請衛生福利部精進各項「管考重大醫衛決策會議進度之措施」。【118】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(一一三)查我國「醫師法」第11條規定醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但有特殊、急迫原因，可使用通訊方式進行診療，並授權制訂「通訊診察治療辦法」以茲規範。然而現代社會型態多元之緣故，許多病患因為特殊原因或考量外界眼光，拒絕或不願意前往醫院門診，又受限於遠距醫療之適用範圍及限制條件，而無法得到充分醫療，錯失黃金治療期間。爰要求衛生福利部於2個月內邀請精神科醫師、相關精神醫學會、病友團體及專家學者，考量上述患者確實有醫療之需求，研議增加遠距醫療範圍之可行性，讓更多有需要民眾能即時獲得診療。【125】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(一一四) 110年4月2日發生臺鐵408次太魯閣號事故，衛生福利部因應事故，社會各界愛心大量湧入，才會在事故發生後的第2天設立正式管道，以回應社會的需求，善款運用部分，陳時中部長也表達「捐款百分之百用在罹難者家屬、傷者、目睹乘客身上，一毛不留；政府應做的事情，一件不少」之態度。各級政府機關（構）遇重大災害或國際救援，引用「公益勸募法」第5條第2項成立捐款專戶接受捐贈，然而偶有民眾對於捐款帳戶成立及運用有所質疑，衛生福利部仍應有所作為回應民眾所質疑。為符社會期待，爰此，建請衛生福利部於110年底前就「各級政府機關（構）依本條例第五條第二項所發起勸募之成立要件、捐款運用、管理及監督機制法制化」提出修正初稿，供社會各界參考。【127】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一一五)全體國人平均餘命調整之際，「不健康生存年數」可供國人瞭解整體國人健康情形，惟原住民族健康不平等問題長期無法獲得有效解決，雖原住民族平均餘命隨全體國人提高，但仍有固定差距無法明顯縮短改善，觀察衛生福利部每年固定統計公布「不健康生存年數」，但不曾為原住民族健康情形進行研究。爰此，請衛生福利部研究編算原住民族不健康生存年數，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【129】

提案人：陳 瑩

連署人：楊 曜 賴惠員

(一一六)近年青少年自傷與自殺議題日漸嚴重，無論是自殺通報數量或是自殺死亡率，皆有逐年上升之趨勢。其中，衛生福利部統計15至24歲青少年自殺通報人次，自2016年之4,368人，急速上升至2019年之7,991人，顯見青少年所面臨之巨大身心壓力與問題之嚴重性。根據臺灣「兒童權利公約」首次國家報告國際審查結論性意見第62點及第63點，國際審查委員關切臺灣兒少心理健康問題發生率及高自殺率，建議政府「持續蒐集有關兒少心理健康情況和少年自殺的數據，在可行且適切的前提下，根據性質、年齡、性別、城鄉分布、原住民身分和性傾向等項目分類」以確保對兒少友善的預防性服務可以被親近、被使用，且品質可被監測。然結論性意見自2019年初定稿以來，至今仍未見衛生福利部根據多元性別之兒少進行全面性身心健康之樣態研析或調查。爰要求衛生福利部研議，在進行身心健康資料數據蒐集時，依據「兒童權利公約」及兩公約精神，詳實蒐集各年齡、性別、性傾向、族群、城鄉分布等差異，以利未來針對不同身心困境之兒少提供維護身心健康之策略，並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出具體規劃與期程之書面報告。【130】

提案人：吳玉琴 蘇巧慧 黃秀芳 范 雲

(一一七)衛生福利部及所屬於111年度預算案新增辦理「新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫(第2期)」，計畫總經費16億9,225萬6千元，並於本目編列1億5,242萬8千元，新南向醫衛合作與產業鏈發展中長程計畫第2期計畫延續第1期計畫之規劃方式，以「1國1中心」為推動主軸，惟現行因未能具體界定各執行醫院之推動重點，我國業者尚難以透過1國1中心搭橋媒合會及研討會，推廣其產品及擴大業務範疇。又查109年「中央政府總決算審核報告」國際衛生業務部分預算數為1億2,158萬3千元，決算數為8,888萬6千元，執行率僅約73%，應酌予檢討改善。建請衛生福利部據第1期計畫之執行情形，持續提升業者參與度，期擴大與新南向國家醫衛產業領域之連結，俾達計畫目標。並研擬相關配套措施與計畫績效目標，請衛生福利部對各中心執行重點多加宣導以利產業媒合，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【132】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(一一八) 111年度衛生福利部「國際衛生業務」，為參加美洲雙邊衛生交流與合作活動，共編列99萬3千元，惟經查，該活動於110年僅編列國外旅費31萬1千元，該計畫擴編高達68萬2千元預算，目前全球仍持續受嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)衝擊，出國參與醫療會議及考察行程，應縮減人數及行程，減少群聚染疫風險。請衛生福利部應本撙節精神及業務實際需求確實編列相關經費並提升執行成效，彰顯我國醫衛軟實力，尋求突破外交困境。【134】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(一一九) 111年度衛生福利部「衛生服務資訊業務」預算編列7,848萬8千元，包含基礎建設及網路服務、行政資訊系統、公衛醫療社政系統並推動智能醫療，110年度編列數同109年度編列數，並於四項子計畫皆同上年度編列數。查衛生福利部統計處網站上，各項統計資料四散，並未有統一查詢入口，衛生福利部身為我國社會福利與醫療衛生主管機關，建議參酌其他部會統計網站，建立單一入口及跨單位統計資料勾稽機制。爰請衛生福利部積極改善統計處網站，建立單一入口網。【135】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(一二○)111年度衛生福利部「醫院營運業務」預算編列39億0,593萬2千元，其中醫院營運輔導，係輔導所屬醫院建立病患安全就醫作業環境，提供便捷貼心服務及優質醫療等。然查金門部立醫院，在開放莫德納疫苗第二劑的施打上網預約時，卻發生金門醫院的掛號網頁大當機，顯然醫福會對離島醫院設備之關心度明顯不足。爰此，要求衛生福利部於預算案通過後2個月內，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「強化金門醫院網掛系統之具體措施」書面報告。【136】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(一二一) 111年度衛生福利部「醫院營運業務」預算編列39億0,593萬2千元，衛生福利部為考量離島地區之醫療廢棄物處理成本，比本島之醫療廢棄物處理成本還高，恐增加醫院營運成本，而使得醫院產生虧損。爰此，要求衛生福利部於預算案通過後2個月內，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「補助本部金門醫院醫療廢棄物處理費計畫」。【137】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

(一二二) 111年度衛生福利部主管於「醫療保健支出」預算編列416億4,144萬元，其中編列於衛生福利部91億9,130萬7千元、衛生福利部疾病管制署243億7,761萬6千元、衛生福利部食品藥物管理署23億5,914萬2千元、衛生福利部國民健康署55億7,917萬7千元，及衛生福利部國家中醫藥研究所1億3,419萬8千元，用以辦理醫療、防疫、藥品、保健、公共衛生等相關業務，並以「促進全民健康與福祉」為目標。惟以資料觀之，近年國人平均餘命由101年之79.51歲上升至108年之80.86歲，同期間健康平均餘命亦由71.56歲增為72.39歲，然而健康平均餘命增幅緩於平均壽命，致不健康存活時間由101年之7.95年增至108年之8.47年，亦即國人年老臥病或失能時間大約拉長0.52年，換算約6.2個月，呈逐年概增狀況，有違全民健康之施政目標，爰要求衛生福利部就目前整體醫療保健政策進行檢討，並於1個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【139】

101至108年國人平均壽命及健康平均餘命比較表

單位：歲、年

資料來源：衛生福利部。

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

(一二三) 2013年Thomson G提出菸草終局(Endgame)，係希望政府透過明確目標與創新策略，宣告終止菸草使用，透過政治、社會結構、社會共識的倡議，希望在2040年全球吸菸率降(Smoking Rate)至5%以下，實現無煙世界。查國際上無煙國家(Smoke-Free Country)定義是「紙菸吸食流行率小於人口5%」，紐西蘭、英國與加拿大等國，善用世界衛生組織菸草控制框架公約(WHO FCTC)中減害(Harm Reduction)策略，以減害菸品替代紙菸優勢減少菸草煙霧(Tobacco Smoke)傷害，紐西蘭將於2025年達成無煙國家目標、2030年無煙英國以及2035年無煙加拿大，查經濟部與外交部網站有揭露他國無煙國家目標年限資訊，惟衛生福利部官網無揭露他國無煙國家目標年限及相關資訊，爰請衛生福利部於半年內在官網上揭露英國、加拿大、紐西蘭無煙國家相關資訊並研議實現無煙台灣之目標年限。【140】

提案人：賴香伶

連署人：蔣萬安 張育美

(一二四) 102年行政院衛生署升格為衛生福利部，在當時的時空背景下，「心理保健」及「口腔保健」，「被」在一起。引起兩個領域的反彈與不滿，心理學領域甚至召開記者會強調不可能心口合一。多年來心口分家是大眾的期盼，蔡英文總統亦表示「時間到了要解決」，面對如今口腔業務以及社會對於身心領域的重視，衛生福利部也於110年10月份承諾，心口將分家，並力拼於過年前完成心理健康司設置，以利因應強化社會安全網第2期規劃下增加人力管理。距離過年僅剩不到數月，能否於過年前完成心口分家仍未知。爰此，要求衛生福利部針對組改應盡早完成，訂出相關期程及完整規劃，以完善國家級心理健康政策之任務。【141】

提案人：莊競程 劉建國

連署人：吳玉琴 黃秀芳

(一二五)目前國內COVID-19核准製造與輸入之抗原快篩試劑，專業人員使用及家用共有59項，僅公布快篩試劑之公司與試劑名稱，並無揭露其它資訊供使用者於購買前參考。爰要求衛生福利部，應匯整所有快篩產品試驗之一致陽、一致陰、陽性檢體數、陰性檢體數、偵測極限、檢體類型…等原廠說明書資訊並於網站公布，且目前疫情相對穩定之下，應重新檢討核准快篩之各項性能評估要求。【142】

提案人：陳 瑩 莊競程

連署人：黃秀芳

(一二六)為促進我國中醫藥永續發展，108年12月通過中醫藥法展法，其規定中央主管機關應每五年訂定中醫藥發展計畫，惟迄今衛生福利部尚未提出中醫藥發展計畫。據瞭解，衛生福利部規劃之中醫藥發展計畫執行時程預計從111至115年，而因經費尚未報行政院通過，故111年度之經費將由衛生福利部之年度預算來進行。惟在衛生福利部111年度預算中並未見到中醫藥發展計畫之執行內容，除無法完整呈現中醫藥發展計畫之完整規劃，亦有規避立法院預算監督之虞。有鑑於傳統醫學在全球逐漸受到重視，為避免台灣在國際傳統醫學崛起的洪流中失去原有領先地位，爰要求衛生福利部應規劃完善之中醫藥發展計畫推動時程，在2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出包含原住民族傳統醫療及藥用植物之研究、發展與應用之中醫藥發展計畫，說明111年度經費之使用情況，並應積極向行政院爭取112至115年度之經費，待行政院通過後，陸續編入112至115年度之預算，送立法院議決。【143】

提案人：陳 瑩

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一二七)台灣110年5月COVID-19疫情嚴峻，中央疫情指揮中心依照醫護人員、防疫人員、確保維持國家及社會正常運作等考量，公布疫苗接種順序，卻有不肖人士運用特權施打疫苗，相關事件至今未有完整調查。有關「施打特權疫苗」之對象，依照媒體報導，僅有部分案件檢調主動介入調查，並非所有「施打特權疫苗」皆移送檢調偵辦。爰此，要求衛生福利部政風處如發現有涉及刑責案件時，主動移送檢調偵辦，且針對所有「施打特權疫苗」案件，請政風會同地方政府衛生局進行行政調查，查明「施打特權疫苗」人、事、時、地、物與過程，過程內容應包含誰提出要求、誰指示施打、是否收費、醫護人員是否遭受脅迫等，完成行政調查後且公布結果。【144】

提案人：陳 瑩 莊競程

連署人：黃秀芳

(一二八)青少年之自傷與自殺議題日漸嚴重，近年來通報數量亦有上升之趨勢，根據衛生福利部統計15至24歲自殺通報人次，2016年有4,368人，而2019年則急速上升至7,991人。而根據通報資料顯示，未滿18歲兒少自傷、自殺之原因中，「憂鬱傾向、罹患憂鬱症或其他精神疾病」的占比也從2016年的26.4%提高到46.1%，為近2年首要之原因。為根據兒少自傷與自殺之主要原因對症下藥，爰請衛生福利部加強對兒少利害關係人、法定代理人、校內專業人員、教師與第一線接觸兒少之醫事人員於「憂鬱傾向、罹患憂鬱症或其他精神疾病」之知能，例如提供教育訓練、就「身心狀況去汙名化」進行社會溝通等，於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【145】

提案人：蘇巧慧 吳玉琴 邱泰源 黃秀芳 范 雲

(一二九)有鑑於青少年之自傷與自殺議題日漸嚴重，近年來通報數量亦有上升之趨勢，根據衛生福利部統計15至24歲自殺通報人次，2016年有4,368人，而2019年則急速上升至7,991人。政府應積極面對青少年面臨之身心巨大壓力，並針對兒少自傷與自殺之統計數據提出回應及相對應之具體政策。爰請衛生福利部研擬針對兒少身心健康進行整體分析，並且整體強化兒少自殺防治資源及可近性，例如依據各地方自殺防治中心之報告研析結果（如各縣市之自傷及自殺方法差異、防治資源可近性等因素），對地方衛生單位進行盤點，規劃相對應的資源佈建，以利因應地方差異，有效落實防治政策。【146】

提案人：蘇巧慧 吳玉琴 黃秀芳 邱泰源 范 雲

(一三○)心理健康及口腔健康實為兩項差異極大之專業，在衛生福利部卻合併為一司。過往各界已有希望心理健康獨立成司投入更多資源之建議；近年多起社會案件，逐漸凝聚社會大眾提升心理健康重要性之共識。衛生福利部陳時中部長於110年10月14日立法院社會福利及衛生環境委員會曾承諾，將規劃心理健康獨立成司，並希冀在立法院第10屆第4會期前通過相關法律之修正。然111年度衛生福利部之預算中，尚未見針對設立心理健康司之預算規劃。整體而言，社會各界目前對於心理健康司獨立之規劃、是否將逐年新增預算以回應現況不足、口腔司於心理健康司獨立成司後之組織方式等重要議題均未有瞭解。爰建請衛生福利部就前開事項積極對外說明。【147】

提案人：蘇巧慧 吳玉琴 邱泰源 黃秀芳 范 雲

(一三一)國家衛生研究院是國內唯一專責醫藥衛生研發任務之導向型研究機構。藉由實證基礎的知識創見，扮演政府醫藥政策的研發智囊,並以其一貫的科學性、公正立場,協助政府統合國家各項重要健康研究計畫的推動與發展。近年來,多次承命支援國家緊急康事件之需，如，本次新冠肺炎疫情,國家衛生研究院即刻啟動新冠藥物研發，推動快篩試劑、單株抗體與疫苗開發。又如，配合政府推動「國家級高齡醫學暨健康福祉研究中心」，落實政府「在地老化」政策。國家衛生研究院年度經費包含該院全年度的研究發展經費、人員費用及院區基本營運費用等，全屬科技預算項下。倘若國家衛生研究院年度經費遭遇統刪時，為維持該院全院基本人事費及統籌營運費，不得已需以刪減研究經費的方式，以支應人事費及統籌營運費用，此舉將對研究機構之長期運作與發展勢將造成難以回復的巨大負面影響。且將造成國家衛生研究院無法彈性調整以因應國家緊急狀況。此外，國家衛生研究院目前還配合政府政策,進行生物製劑廠二廠及戰略平台資源庫、高齡醫學及健康福祉研究中心等公共建設興建案，以健全國內疫苗產業發展基礎，提升防疫與公衛能量，以及針對高齡者照顧、健康、醫療等等議題進行研究因應高齡化社會的諸多問題超前布署。但行政院主計總處統計亦顯示營造工程物價指數110年1到8月平均漲10.03%，統刪勢必影響這些重要工程之興建。基礎研究是一切研究之根基,醫藥衛生研究更需長期穩定的經費支持方能達到促進國民健康的目的,爰建請排除國家衛生研究院之年度預算統删,以减低衝擊,確保國家醫藥科技研究穩定發展與提升國際競爭力【148】

提案人：邱泰源

連署人：莊競程 黃秀芳

(一三二)有鑑於近一、二年來因為嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）疫情關係，造成多數國人生活以及工作型態的改變，在家工作以及減少外出變成了常態，致使日常生活範圍大部份局限在社區住宅之中。是以，衛生福利部對於正確用藥須知宣導、振興及紓困4.0政策、流感疫苗與防疫政策等，倘若還是按照以往的傳統方式宣導，這樣要傳達給民眾，讓「國人知的權益」之成效影響有限，其亦無法及時且全面的深入瞭解政策內涵，故衛生福利部之政策宣導應隨著國人生活方式的改變，適時地做滾動式調整，將公帑預算經費用在刀口上。綜上所述，衛生福利部應研議增加社區大樓住宅中之社區廣告，俾利提高政府政策宣傳之效益。爰要求衛生福利部，於1個月內將書面報告送至立法院社會福利及衛生環境委員會及提案委員。【149】

提案人：黃秀芳 楊 曜 陳 瑩 陳亭妃

(一三三)為改善原住民及離島地區醫療環境，衛生福利部105年公告原住民族及離島地區醫事人員養成計畫第4期(106至110年)，以此有效提升原住民族及離島地區之醫療照護服務，培育當地醫事人才，以期深耕當地醫療並解決醫療人力不願長期留任等問題。該計畫結束後，為避免原住民與偏遠地區醫療人力培訓發生斷層，衛生福利部遂於111年度預算「公費生培育」項下編列「原住民族及離島地區醫事人員養成」所需經費1億6,554萬元，用於辦理補(捐)助公私立醫學院管理費、教學用設備與醫學系公費生110學年度下學期428名及111學年度上學期552名公費生待遇；以及補(捐)助公私立設有護理系之學校培育110學年度下學期69名及111學年度上學期3名公費生待遇、教學設備等。參據立法院預算中心「衛生福利部原住民族及離島地區醫事人員養成計畫之公費醫師服務期滿留任情形表」，其中兒科、眼科、復建科及皮膚科留任率達100%，然外科(50%)、急診醫學科(50%)以及婦產科(40%)等留任率均未超過50%，影響醫事人力留任率影響留任意願可能原因包含：生涯規劃、家庭生活及子女教育等問題，且原住民族及離島地區交通不便，資源缺乏，缺少醫學中心學習，加以衛生所醫事人員編制有限，無替代及支援人力，影響服務意願。基於原住民及偏遠地區醫療缺乏，衛生福利部應針對上述問題進行妥適規劃，提高公費醫事人員留任意願，爰要求衛生福利部於1個月內擬具精進改善策略方案，送立法院社會福利及衛生環境委員會。【150】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

(一三四)為改善南迴地區醫療效能，中央政府補助1億4千萬興建「臺東縣大武鄉衛生所暨南迴線緊急醫療照護中心」，並由高醫團隊提供急診、牙科、骨科、小兒科、心臟內科、腸胃內科及復健科等專科門診，並結合5G通訊技術，辦理全國第一個眼科、耳鼻喉科、皮膚科等專科遠距醫療的院所，以此維護南迴地區民眾的身心健康。該中心自2020年9月28日設置至今，確實改善了南迴地區的醫療量能，甚至有部分台東市民也會到臺東縣大武鄉衛生所暨南迴線緊急醫療照護中心尋求就診，顯見該中心的醫療成效確實卓著。然近期有多數民眾反映，因該中心未設置血液透析之相關設施，民眾仍必須搭乘交通工具前往台東市或者枋寮進行治療，雖可申請醫療交通之補助，然交通時間上卻必須花費大量時間。偏遠地區醫療本就不易，政府更應保障偏遠地區居民的醫療權益，爰建議衛生福利部就增加該中心血液透析服務進行評估，並將相關報告送立法院社會福利及衛生環境委員會。【151】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

(一三五)蔡總統競選政見提到，心理健康是台灣社會面臨之重大問題，各種心理健康問題，已經嚴重影響國人的生活。國家的健康照護體系，不應該只侷限於疾病的治療，未來，政府相關健康促進方案，都應該納入心理健康的相關措施。是以衛生福利部提出「五大心理健康行動」，期望提升國人的心理健康，同時提出國民心理健康計畫，以「全人、全程、全方位─提升幸福正能量」為主題，該政見立意宏大，然蔡總統都當到第2任了，從鐵路警察遭精障者殺死，到屏東超商女店員被挖眼，為何破洞還是這麼大？顯然經歷6年蔡總統宏大的「社會安全網」並未達到原先的目標，該計畫認真檢討社區追蹤精神病人的訪視人力嚴重不足，但6年過去人力依舊不足，導致相關問題始終無法解決，請衛生福利部應深入檢討相關人力配置，宜搭配民間機構團體推動社區支持服務，以強化精神病人社區照護，減少因疾病復發導致之社區滋擾或暴力行為。【152】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

(一三六)內政部警政署與臉書於105年合作建置安珀警報系統（AMBER Alert），目的在於發生兒少誘拐、綁架事件時，可透過媒體通報全民協尋，即時找回失蹤兒童，內政部警政署又為強化「安珀警報」機制功能，已與臉書公司達成放寬通報條件之共識，並於109年9月17日修正計畫，將符合刑法第241條略誘罪要件，且被害人為18歲以下，經認事態緊急，有危害生命安全之虞之案件，納入通報案類，相比美國安珀警報發布聚焦針對兒少綁架案之宗旨，我國通報內容已較美寬鬆，然而，全民協尋亦可能因而產生兒少隱私保護及尋獲後適應等問題，衛生福利部應依「兒童及少年福利與權益保障法」等相關規定，辦理共識會議與媒體進行溝通宣導，以保障兒少隱私。【153】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一三七)為促使醫療資源有效運用及醫療體系均衡發展，衛生福利部於106年提出分級醫療6大策略及相關配套措施，以落實分級醫療及雙向轉診制度。惟查106至108年度各醫院急性一般病床占床率中位數，醫學中心急性一般病床占床率之中位數分別為86.81%、86.13%、86.60%，區域醫院為65.04%、67.59%、69.10%，地區醫院則為 44.62%、46.04%、46.56%，雖區域醫院及地區醫院之佔床率有微幅提升，但整體而言與醫學中心差距仍大，除因地區醫療量能仍未顯著提升、部分民眾「迷信」大醫院，也使分級醫療推動仍不易，爰建請衛生福利部持續研謀改善，以促進醫療體系均衡發展。【154】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一三八)精神康復者社區化照護是世界趨勢，雖在過去幾年的努力，社區復健資源及人力的量能有所增加，但近年仍偶有精神病人在就醫出院後發生傷人不幸事件發生，可見病患在從出院到社區之間的連續性照護機制仍不足之處。社區精神復健的目標主要在於發展精神康復者的潛能力量，協助啟動精神康復者、重新恢復精神康復者在社區的生活能力，資源服務的提供者分散在精神醫療、護理、社會工作、職能或心理諮商等諸多專業領域，權責單位更跨越醫政、衛政、社政、社政單位及民間組織，需加強橫向連結，避免僅以疾病控制、穩定服藥等醫療觀點作為社區精神衛生照護之連結，爰建請衛生福利部精進病患在從出院到社區之間的連續性照護機制，並評估建立連續性個案管理照護平台，供統籌評估及資源轉銜，並提供以人為中心的個案管理，整合串連政府資源如社政、衛政、勞政、民政或教育等，以及非政府部門之社會資源、自助團體或其他社區服務設施，以完整協助社區精神康復者達到就業、就學、就養、與社會化之目標。【155】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一三九)近年來由國外研究分別指出，身體疾病與精神疾病共同發生已成為趨勢，慢性疾病（如糖尿病、高血壓、HIV/AIDS）病人合併有精神疾病的比率較一般人口高，而精神病是否得到良好的照顧，也會反過來影響慢性疾病的嚴重度及預後發展，然而目前各類醫事人員之教育過程中，普遍並無基礎之精神照護相關之課程，於臨床工作上若遇到精神疾病患者，恐無相關之專業知能進而影響醫療照護品質，爰建請衛生福利部評估醫事人員之教育養成加入精神醫學與照護相關課程之可行性。【156】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一四○)據內政部統計，2020年台灣共有378萬老年人口，其中約43萬住在無電梯公寓，占老年人口的11.4%，其中有36萬長者集中在雙北。長者居住環境的不友善，讓長者、甚至是行動不便的長者「困在家裡」，多要藉里長或是鄰居的協助通報來取得醫療、長照資源：內政部與衛生福利部2019年推出「銀髮安居計畫」，串聯勾稽內政部戶籍、建物資料庫，與衛生福利部的長照、中低收入戶等大數據資料，另輔以土壤液化、淹水潛勢區圖等開放資料，編算「銀髮安居指數」，製成「銀髮安居高度需求名冊」，找出了一千多個高風險潛在家庭，並在2020年委託各地長照中心一個個拜會完成家訪，調查結果，其中每3位長者就有兩位是需要長照服務的，換句話說，有許多需要醫療或長照資源的長者，卻在看不到的角落。這些長者已經不方便走出家門，透過「居家醫療」把醫療照護服務帶入屋內，就是必須要採取的策略，但在居家醫療的推廣上，不同於偏遠地區交通與人力缺乏問題，都市所臨的困境是醫療院所「人滿為患」，要醫事人員抽身離開院所並不容易，爰建請衛生福利部研議鼓勵高照顧品質的醫療團隊，不僅是給予辛苦的團隊實質的肯定，當品質提升、普遍被社會認識且認同後，就會有更多的人與社會資源共同投入，使居家醫療更加發展。【157】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一四一)我國於COVID-19疫情期間欲採購由德國BioNTech公司所製造的BNT162b2疫苗，過程上海復星醫藥以取得「大中華區」商業代理權之名，影響我國採購疫苗，使我國需透過迂迴路徑才能取得疫苗。過去，我國藥品市場不是原廠直接於我國設立分公司銷售，就是我國代理商取得授權，但近年來中國企業以天價搶藥或入股換授權方式，大量以「大中華區」等名義取得包含我國在內之商業代理權，據知名生醫資料庫科睿唯安（Cortellis）統計數據發現，我國市場二期臨床試驗後的開發與商業化授權案，總部設於中國、香港、美國等地的「泛中國」公司取得的交易件數，從2011-2015年間僅29件，2016-2021年（截至2021年2月）卻已大幅成長至130件，大增3.5倍，中國已超越日本，成為我國新藥代理權版圖的第二大（佔比29%，僅次美國的40%），如此快速增長已不可忽視，經盤點，多數集中在癌症及感染科用藥，其中感染科屬於用藥在抗藥性嚴重、研發相對較少的領域，若不正視，未來我國的用藥，恐迫使與中國拿藥之困境。爰此，建請衛生福利部會同相關部會調查我國藥品生產供應鏈安全狀況，以及獎鼓勵業者藥物生產全程於我國、或供應鏈選擇與我國較友善可信任之國家。【158】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

(一四二)根據衛生福利部統計，109年兒少通報案件高達8萬2,713件，較前一年增加，受虐人數亦呈現增加趨勢，來到1萬2,610人。從兒虐通報樣態來看，以身體虐待為最多，性虐待、不當管教及疏於照顧亦不在少數。從施虐者本身因素來看，以習於體罰或不當管教、負向情緒行為特質、缺乏親職教育知識為主，另110年1至6月受「親密關係失調」影響人次已超越109年全年之數，顯示在疫情期間，兒少所受不當對待之情況更為嚴重。孩子是國家的未來，台灣近年面臨嚴重的少子女化危機，為保障兒童及少年身心健全，家庭、社會及政府必須提供扶助與保護。爰要求衛生福利部針對兒童虐待事件加強及早預警服務，強化兒少保護網絡，並於2個月內提出因應改善計畫書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會。【159】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一四三) 111年度衛生福利部「國家健康政策智庫與研究」項下「精進臺灣環境健康-以石化工業區周邊學童環境暴露之健康影響評估著手」預算編列2,639萬2千元，該計畫屬跨年度計畫，108年歷經4次招標流標，至第5次招標甫於108年12月9日經議價決標，且截至109年底止實現數僅124萬1千元，實現率僅29.97%。爰請衛生福利部加強該計畫工程進度，並研謀改善措施。【160】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一四四)為促進醫療資源均衡發展，衛生福利部於109年辦理第8期醫療網計畫，並於111年度預算案新增辦理「建構敏捷任性醫療照護體系計畫」，惟截自110年7月底，全國30個山地原住民鄉均無醫院，僅有診所70家，又屬偏鄉籍地區之65個鄉鎮，僅有7家地區醫院及375家診所或衛生所。此外，全國50個次級醫療區域中，「新竹-竹東」、「屏東-恆春」、「臺東-關山」、「臺東-成功」、「臺東-大武」、「花蓮-鳳林」、「花蓮-玉里」等7個區域，並無中度級急救責任醫院。爰請衛生福利部針對上述情形研擬改善對策，俾醫療資源均衡發展，並於3個月內提出書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會。【161】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一四五)衛生福利部於「社會救助業務」項下編列「強化社會安全網計畫」，其中工作內容包含辦理兒少教育發展帳戶行政作業，此方案之目的為協助家庭脫離貧窮以自立，原訂109年受益人數為4萬人，然而累計申請開戶人數僅1萬7,023人，累計申請開戶率僅54%；且108年累計申請開戶率為49%、107年為44%、106年為31%，計畫開戶人數長期未如預期，允宜檢討計畫實施狀況。爰請衛生福利部檢討兒童與少年未來教育及發展帳戶推動成效，並於2個月內提交書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會。【162】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一四六) 111年衛生福利部編列3億6,038萬2千元預算，撥充家庭暴力及性侵害防治基金，作為推展性別暴力防治、社會安全網第2期、整合及提升心理健康服務等計畫經費。家庭暴力及性侵害防治基金自105年設置，收入來源主要來自政府預算撥充，每年政府撥充占比皆逾97%。然因補助經費增加，預計110年度基金將首度轉盈為虧，短絀524萬3千元，111年更為擴大，達8,885萬1千元，導致累積賸餘大幅降低，111年累積賸餘僅2,850萬1千元，較109年度的1億2,259萬5千元大減77%。爰請衛生福利部加強管控家庭暴力及性侵害防治基金預算用途。【163】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一四七)有鑑於高雄城中城大火釀46死，住戶多為獨居弱勢長輩，面臨災難時逃生不易，因此，針對弱勢住戶占比較高的危老及高風險建物社區之防災醫療救護措施，有全面檢討之迫切需求。根據衛生福利部統計，截至今年3月份全國列冊須關懷的獨居老人計4萬2277人，惟全國僅8021人安裝緊急救援系統。除緊急救援系統外，住警器為災難防逃設備中重要的警示機制，危老及高風險建物住警器普及率有待檢討。另外，除高雄城中城社區外，我國尚有許多弱勢住戶為多的危老社區（如：台北市南機場國宅社區）。爰請衛生福利部積極鼓勵、輔導獨居老人家戶安裝緊急救援系統，並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【164】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一四八)衛生福利部自106年起於「心理及口腔健康業務」項下編列「國民口腔健康促進計劃」，該計畫內容包含捐助未滿6歲兒童牙醫師專業牙齒塗氟服務、口腔健康檢查及口腔衛生教育。依據衛生福利部公告麗年兒童口腔及衛生狀況調查結果，106至107年度5歲兒童齲齒率為65.43%，與世界衛生組織訂定之5歲兒童齲齒率10%以下之目標顯有落差。爰請衛生福利部針對國民口腔健康促進計畫之執行成效進行檢討、研擬改善對策改善兒童齲齒率偏高之現象，並於1個月內提出書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會。【165】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一四九)為推動我國失智症防治照護工作，衛生福利部編擬「失智症防治照護政策綱領暨行動方案」，根據衛生福利部統計109年全國失智服務涵蓋率為54.1%，然而各縣市失智服務涵蓋率呈現落差。涵蓋率最高之縣市依序為宜蘭縣76.81%、彰化縣73.12%、嘉義市72.78%，涵蓋率最低之縣市依序為澎湖縣29.14%、金門縣31.19%、台東縣37.75%，顯示失智照護資源之地域性落差有待改善。爰請衛生福利部針對失智照護之縣市資源落差，研謀對策改進並於3個月內提供書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會，俾健全我國失智者之照護服務。【166】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一五○)為優化兒童醫療照護及孕產婦健康，衛生福利部辦理「優化兒童醫療照護計畫」，惟部分縣市產婦死亡率高於全國平均數，存有城鄉落差之情形。依據衛生福利部公告，107年度台東縣、108年度澎湖縣、109年度南投縣，與各年度之全國平均死亡率差距逾五倍。爰請衛生福利部針對上開母嬰照護資源與環境之高落差縣市，進行追蹤及研擬對策，並於3個月內提供書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會。【167】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一五一)衛生福利部為減緩高血壓、高血脂、高血糖（俗稱三高）慢性病對長者健康之威脅，推動三高慢性病之管理及預防、提升照護品質。根據衛生福利部調查，106至109年18歲以上國人之高血壓、高血脂、高血糖盛行率相較於105至108年呈現上升趨勢。爰請衛生福利部針對國人高血壓、高血脂、高血糖慢性病之盛行率上升趨勢，調整相關保健政策，並於1個月內提供書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會，俾促進全民健康之施政目標。【168】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一五二)我國醫療體系呈兩極化發展，地區醫療體系萎縮，不利醫療在地化，根據衛生福利部中央健康保險署統計，全民健康保險特約醫事服務機構家數資料，108年底與84年底相較之下，醫學中心、區域醫院及西醫診所之家數均呈現成長趨勢，增幅分別為92.31%、70.83%、47.08%，然而，地區醫院家數卻呈現減少趨勢，減幅達35.56%。爰請衛生福利部針對上述事項進行檢討及研擬因應對策，並於2個月內提出因應改善計畫書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會，以加強醫療在地化之效果。【169】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一五三)國民年金保險基金受到未能調增營業稅稅率、公益彩券盈餘分配收入未能穩定成長所限，復加以衛生福利部長年對國民年金未足額撥付，導致累計應撥補款項及未足額撥付數，未能因各年度撥補額成長而降低。111年度預計未足額撥付數額更將擴增為527億元，撥補缺口有擴大之趨勢。爰請衛生福利部針對上述事項改善，研謀對策增強國民年金財務穩健性，並於1個月內提交書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會。【170】

提案人：賴香伶 邱臣遠

連署人：徐志榮 廖國棟

(一五四)為迅速搶救心臟驟停患者，第一線醫護會為其施打腎上腺素，此乃電撃去顫以外，係作為最重要之急救注射藥物。又若可使用預充式腎上腺素注射裝置，除可以節省搶救時間外，更可望使急救成功率顯著提升！惟引進國外預充式腎上腺素注射裝置本係所費不貲，且台灣藥廠自行研發卻仍受制於健保給付等相關規定。有鑑於此，為爭取心跳停止時之黄金搶救時效，亦縮短急救藥物抽取之準備時程，並同時減少急救當下醫護人員所受破裂玻璃藥瓶割傷之風險，故衛生福利部應針對如何輔導台灣藥品製造廠商生產預填式腎上腺素強心劑，以持續提升與强化國內緊急醫療照護品質。爰請衛生福利部於3個月內召開相關會議進行研議，並向立法院社會福利及衛生環境委員會及提案委員提出書面報告。【171】

提案人：莊競程 黃秀芳 陳 瑩 林宜瑾

(一五五)鑑於世界衛生組織報告指出新冠肺炎感染者，大約10%至20%患者於康復後，仍會有數周至數月殘留症狀，後續治療對染疫康復者之身心及經濟壓力負擔極大，更可能因先前染疫之故，引發外界歧視與遭遇職場霸凌。建請衛生福利部儘速提出新冠肺炎染疫康復者指引，以及提出新冠肺炎康復者門住診整合照護計畫(PAC)之完整規劃，以保障染疫康復者之權益；以及提出對於新冠肺炎染疫者醫療、經濟及後遺症之追蹤、治療及復健之協助計畫，俾使染疫康復者及家庭早日回覆平穩生活，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【172】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(一五六)衛生福利部資料科學中心除統計處獨立作業區外，另有中研院、台北醫學大學、國家衛生研究院、長庚大學、高雄醫學大學、慈濟大學、陽明交通大學、台灣大學、成功大學、中國醫藥大學等共計10處分中心的設立。除衛生福利部統計處獨立作業區外，各分中心均係以遠端虛擬桌面系統(VDI)進行資料處理。然而，遠端虛擬桌面系統之運作受限於衛生福利部內資料處理空間之主機限制，於多人同時運算處理時容易出現處理效率明顯下降之情況。另，現況因受限於VDI儲存空間考量，自109年7月起，資料科學中心公告指出「資料年份數累積超過12年的資料，因受限於預算和硬體擴充空間，作業地點僅能選擇統計處獨立作業區」，此舉對於非北部使用者之權益相對受限；且若遇疫情警戒升級，研究人員為此頻繁往返南北，亦非防疫因應所樂見。爰建請衛生福利部積極協助資料科學中心之軟硬體維護、提升與擴充，以利進入資料科學中心之人員，資料處理與分析之效率掌握，並保障各地區資料使用者之平等權益【173】

提案人：吳玉琴

連署人：楊 曜 賴惠員

(一五七)衛生福利部自2005年起推動「身心障礙牙科醫療服務網絡模式」、2008年辦理「身心障礙口腔健康五年計畫」與「身心障礙牙科醫療服務試辦中心計畫」，2011年起由七家示範中心擴展至一般醫院。另外，衛生福利部中央健康保險署亦自2015年起開辦「全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫」為特殊需求者(身心障礙者、發展遲緩兒童、失能老人等)提供牙科醫療服務。特殊需求者牙科服務相關的政策推行多年，然服務推展始終受限於專業人力訓練不易、投入專業人力有限等困境。因此，如何建立制度以持續培育相關人力，實為身障牙科政策落實之關鍵。多年來，在各界共同為「設立特殊需求者口腔專科」努力的倡議下，衛生福利部於2018年10月5日發布的「牙醫專科醫師分科及甄審辦法」中，新增「特殊需求者口腔醫學科」專科。為避免特殊需求者牙科醫療服務提供者之專業人力斷層，並保障特殊需求者牙科醫療服務需求之滿足，爰建請衛生福利部積極培育「特殊需求者口腔醫學科」專科醫師，並鼓勵醫療機構開設身心障礙者牙科服務門診，以利特殊需求者之就醫可及性。【174】

提案人：吳玉琴

連署人：楊 曜 賴惠員

(一五八) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康服務」預算編列24億8,551萬6千元。警察機關歷來之「關老師」或「身心健康諮詢服務」，由於求助或轉介需透過服務機關，有需求之同仁有被標籤化乃至影響發展陞遷等疑慮。警消外勤同仁因為勤務的特性，面對救災現場、警匪槍戰或其他重大事件，造成心理創傷需要療癒，情況較一般文官頻繁。經查，衛生福利部自108年起辦理「救護技術員災難心理教育訓練計畫」，針對參與救災警消人員提供團體心理諮商，並透過地方衛生局轉介免費諮商服務，而不透過服務機關，可以使同仁沒有疑慮地求助。此種辦理方式相當合適警消機關之特性，應擴大辦理對象，使得不限救災人員，警消人員均能及時求助。爰請衛生福利部參照辦理，就擴大辦理警消人員心理教育訓練事項，於2月內提出書面報告送立法院衛生環境及社會福利委員會。【175】

提案人：廖國棟 徐志榮 陳玉珍 葉毓蘭

(一五九) 111年度衛生福利部「社會保險補助」項下「國民年金保險補助」編列中央應負擔國民年金款項不足數428億5,548萬1千元。查我國於97年10月1日開辦國民年金制度並設國民年金保險基金，依據「國民年金法」相關規定，中央主管機關應負擔款項包括：中央應補助之保險費、老年、身心障礙及遺屬年金給付差額與人事及行政管理經費。而依「國民年金法」第47條規定，中央應負擔款項之財源依序為獲配之公益彩券盈餘、調增營業稅徵收率1%及公務預算。近年國民年金保險基金實際獲配公彩盈餘款項，104至109年度分別為157 億元、121億元、126億元、130億元、123億元及134 億元，略有起伏，未見穩定成長態勢。觀諸公務預算撥補情形，104至110年度間，每年撥補數額除108年度下降外，餘為逐年成長，然常年未足額撥補，致累計應撥補款項及累計實際短撥數額(未足額撥付數)不減反增，由104年度502億元及205億元，逐年攀升至109年度911億元及422億元，111年度更將擴增為527億元。國民年金保險基金受未能調增營業稅稅率、公益彩券盈餘分配收入未能穩定成長所限，加上衛生福利部常年對國民年金未足額撥付，致累計應撥補數額及未足額撥付數不因各年度撥補數成長而降低，財務缺口漸形擴大，恐影響財務穩健性，爰要求衛生福利部就國民年金保險整體財務狀況進行評估、擬具具體因應計畫，並於1個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出專案報告。【176】

中央應負擔國民年金款項104至111年度撥補情形表

單位：新台幣億元

說　　明：累計應撥補款項包括以前年度實際短撥數及當年度應負擔數，為預估數據。

資料來源：衛生福利部。

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

(一六○) 111年度衛生福利部「心理及口腔健康業務」項下「強化口腔健康照護體系與品質」預算編列3億5,578萬元，計畫實施內容包含辦理兒童牙齒塗氟保健服務之審查核付、口腔醫事機構品質提升，補(捐)助醫療機構、國內團體及學術團體辦理提升高齡者家屬與照顧者口腔健康認知及捐助未滿6歲兒童及未滿12歲之低收入、身心障礙兒童等之牙醫師專業牙齒塗氟服務、口腔健康檢查及口腔衛生教育等。然衛生福利部自90年度起陸續推動兒童口腔健康政策，104年度起由衛生福利部辦理，並於106至110年度辦理「國民口腔健康促進計畫」，我國兒童齲齒情形偏高，且尚未達成世界衛生組織所訂目標值。5歲兒童乳齒齲齒率 ：由86年度89.4%降至95年度73.7%，惟100年度再度上升至79.3%，且106至107年度我國6歲以下兒童口腔健康調查結果，5歲兒童齲齒率雖下降至65.43%，惟齲齒率仍高，且與WHO 所訂2010年5歲兒童90%以上無齲齒(即齲齒率低於10%)目標，尚有落差。為維護兒童牙齒之健康，建請衛生福利部與教育部應研擬加強兒童牙齒健康之方案，並請於3個月召開專家學者會議，徵詢社會意見之後，將研商政策方案，送交立法院社會福利及衛生環境委員會。【177】

提案人：賴惠員

連署人：黃秀芳 邱泰源

(一六一)依據行政院的決議，111年公務人員薪水確定調薪4%，已確實反映物價水準，相關執行時間將於111年1月起實施。查衛生福利部相關補助計畫包含許多社會福利和醫療業務，如涉及人事相關費用，應隨之調整4%，以因應物價飆漲之情況。因此，建請衛生福利部應研擬調漲相關補助計畫之人員費用，並提出相關方案。【178】

提案人：賴惠員

連署人：蘇巧慧 邱泰源

(一六二)近年科技蓬勃發展，醫療器材的數量及精密度與日俱增，現代醫療作業愈來愈依賴醫療器材的診療幫助，且藉助醫療器材提供醫師正確的診斷及治療，亦大幅提升醫療技術與品質，為確保醫療器材的使用上安全、效能、效益及提升醫療品質、減少傷害風險、及妥善監督管理，應有專業醫學工程專業人員來執行相關業務。我國自1972年成立醫學工程系以來，已培養無數相關專業人才。世界先進國家基於醫療作業臨床設備操作及維護之需求，也紛紛立法或建立相關證照制度來確保醫學工程師的服務品質。例如美國1972年已建立臨床工程師證照制度，日本在1987年即已完成臨床工程師法立法、1988年施行，要求醫院需配置臨床工程師才能執行特定醫療業務，加拿大、英國也有相關考試認證制度。台灣醫療水準向為國際所肯定，為提供醫療機構精密、安全、有效的醫療器材，提升醫療品質，保護國民健康，並帶動教學研究及產業發展，實有建立醫學專技人員制度之必要，建請衛生福利部積極聽取各界建議，研議制定專法之可行性，於6個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【179】

提案人：莊競程 蘇巧慧 黃秀芳

(一六三)110年度立院預算中心報告指出，由於衛生所醫事人員編制有限，無替代及支援人力，影響公費醫師留任意願，而在衛生福利部國民健康署所提出「公共衛生服務體系升級」計畫中，雖已提及醫事人員員額人數不計入地方行政機關組織準則中法定編制員額總數，但對於各地方政府而言，除衛生所員額設置參考基準從89年發佈至今，尚未修正外，實際上卻囿於財政困難，無法依實際需求來補足衛生所的醫事人員，且衛生所對於離島地區民眾在醫療保健上仍具備功能性及重要性，有鑑於此，建請衛生福利部於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出盤點各地方政府擴充衛生所人力規劃之書面報告。【180】

提案人：楊 曜 劉建國

連署人：黃秀芳 賴惠員

第2項　　疾病管制署原列245億9,761萬3千元，減列第1目「科技業務」200萬元，其餘均照列，改列為245億9,561萬3千元。【181.182.183】

本項通過決議26項：

(一)查衛生福利部已訂購高端疫苗500萬劑，但截至11月9日我國高端疫苗施打僅140萬餘劑，衛生福利部長陳時中於10月25日於立法院報告時說明「國內高端疫苗可能打不完，送給他國也是選項之一」，為避免採購疫苗浪費，爰針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」預算編列231億2,614萬8千元，凍結100萬元，俟衛生福利部提出該批未施打之高端疫苗後續因應處理方案，並於1個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【188】

提案人：賴香伶

連署人：徐志榮 蔣萬安 張育美

(二)111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「傳染病防治及應變規劃」預算編列2億6,183萬6千元，合併凍結100萬元，俟衛生福利部疾病管制署就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。

1.我國傳染病控制雖優於多數亞洲國家，惟部分傳染病之防治措施尚有提升空間，我國UHC服務涵蓋指數為85.1，僅次於加拿大，與英國並列第2，顯示我國為健康服務涵蓋較高之國家，然在各項細指標中，在「結核病有效治療率」與「HIV感染者接受抗愛滋病毒比率」上，則排名中段班，仍待持續加強，以維護國人健康，需衛生福利部疾病管制署署深入探討，並檢視現行推動政策，爰針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「傳染病防治及應變規劃」預算編列2億6,183萬6千元，凍結100萬元，待衛生福利部疾病管制署提交書面報告至立法院社會福利及衛生環境委員會後，始得動支。【190】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

2.台灣今年度新冠肺炎疫情爆發，疫情指揮中心於110年6月3日公布國內新增本土病例總計583例。根據數據顯示，在110年5月10日前， 20至39歲的年輕人確診比例占約34.4%，在110年5月11日至6月2日期間，雖然比例有下降至19.9%，但至110年6月2日資料顯示，年輕人比例又上升至25.2%。中央流行疫情指揮中心記者會也表示「年輕人在這一部分，可能有一點防疫有點鬆懈。」希望提醒年輕人，應將群聚降到最低，一定要勤洗手、戴口罩，做好個人防衛工作。顯見我國於辦理提升國民整體防疫知能等工作項目上，仍有許多不足之處，才會讓年輕人在疫情尚未趨緩之際就有所鬆懈。在目前國際疫情未見曙光之際，政策上顯見有持續精進之重要性，持續加強和國人宣導。爰此，針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「傳染病防治及應變規劃」預算編列2億6,183萬6千元，凍結100萬元，待衛生福利部疾病管制署提出改善策略及時程，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【191】

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

(三) 111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」預算編列2億4,919萬8千元，合併凍結100萬元，俟衛生福利部疾病管制署就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。

1.衛生福利部疾病管制署統計109年度傳染病防治醫療網之負壓隔離病床於新型肺炎疫情期間使用率約為50%至70%間，顯示負壓隔離病房使用率增高，已發揮設置益。又衛生福利部疾病管制署於109年委託勞工安全衛生研究所抽查測試22家應變醫院之負壓隔離病房效能，其中3家醫院有部分未設獨立前室、3家醫院有部分前室無洗手設備，4家醫院負壓換氣不足，惟可自行維護調整改善。鑑於該等負壓隔離病房係於SARS時期建置，部分設備較老舊，衛生福利部疾病管制署應要求各市縣政府衛生局定期檢視各應變醫院負壓隔離病房效能,並擴大更換設備，以確保照護品質，爰針對，111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」預算編列2億4,919萬8千元，凍結100萬元，俟衛生福利部疾病管制署針對澎湖縣負壓隔離病房，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，始得動支。【192】

提案人：楊 曜

連署人：黃秀芳 賴惠員

2. 111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」預算編列2億4,919萬8千元，辦理流感抗病毒藥劑、流感大流行疫苗及個人防護裝備儲備與管理等相關業務。惟查，衛生福利部疾病管制署自103年起於流感大流行疫苗APA採購案中要求「未發生大流行時」，廠商應於翌年交付與訂金價格等值之季節性流感疫苗數量，廠商認為流感大流行疫苗與季節性流感疫苗不同，變更產線、製程不易，參與投標意願低，近年皆無廠商投標。嗣後雖修正招標內容，並於109年7、8月間辦理公開招標，又逢廠商專注於COVID-19疫苗研發，皆無意投標，截至110年9月底止，尚無進展。考量該預算係辦理流感大流行疫苗採購，卻因採購案內容過於僵化致廠商無意投標，不利國家整體防疫政策，爰針對是項預算凍結100萬元，俟衛生福利部通盤檢討現行疫苗採購條件，1個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【194】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

3.衛生福利部疾病管制署原補助市縣指定應變醫院共22家，自103年起改為補助6家網區及3家離島應變醫院之負壓隔離病房相關維護經費。衛生福利部疾病管制署於109年委託勞工安全衛生研究所抽查測試22家應變醫院之負壓隔離病房效能，其中3家醫院有部分未設獨立前室、3家醫院有部分前室無洗手設備，4家醫院負壓換氣不足，惟可自行維護調整改善。鑑於該等負壓隔離病房係於SARS時期建置，部分設備較老舊，衛生福利部宜促請各市縣政府衛生局定期檢視各應變醫院負壓隔離病房效能，以確保照護品質。綜上，衛生福利部疾病管制署自92年起建置傳染病防治醫療網指定應變醫院及負壓隔離病房，優先收治重大傳染病病患，截至109年12月底止，22家應變醫院收治COVID-19確診病患人數占比逾40%，已發揮設置效益。鑑於該等負壓隔離病房係於SARS時期建置，部分設備較老舊，衛生福利部宜促請各市縣政府衛生局定期檢視各應變醫院負壓隔離病房效能，以確保照護品質。爰此，針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」預算編列2億4,919萬8千元，凍結100萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出改善報告，始得動支。【196】

提案人：黃秀芳

連署人：蘇巧慧 邱泰源

4. 111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」預算編列2億4,919萬8千元。衛生福利部疾病管制署自92年起建置傳染病防治醫療網指定應變醫院及負壓隔離病房，優先收治重大傳染病病患，截至109年12月底止，22家應變醫院收治COVID-19確診病患人數占比逾40%，已發揮設置效益。由於該等負壓隔離病房係於SARS時期建置，部分設備較老舊，衛生福利部應定期檢視各應變醫院負壓隔離病房效能，以確保照護品質。爰針對是項預算凍結100萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【197】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

5.審計部於109年度中央政府總決算審核報告中，指出我國邊境檢疫人力僅159位，110年為因應國際新冠肺炎疫情嚴峻，所採取之高強度邊境檢疫措施，導致我國邊境檢疫人員工作極為繁重，邊境檢疫人員每人累計加班時數由107年度之108.59小時，增加至109年度之175.83小時，其中109年度北區、高屏區管中心每人累計加班時數甚至分別達243.53小時及164.15小時，明顯已有過勞疑慮。爰針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」預算編列2億4,919萬8千元，凍結100萬元，俟衛生福利部就目前邊境檢疫人員業務繁重及過勞情形，提出具體改善方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告後，始得動支。【198】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

6.因應新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)，邊境檢疫管理為國人捍衛國門，阻絕近乎3成之境外移入個案，降低國內防疫壓力，降載醫療資源。109年衛生福利部疾病管制署編列109位檢疫人員，由於需配合中央流行疫情指揮中心，邊境管理之業務，為降載檢疫人員之業務量，於嚴重特殊傳染性肺炎特別預算編列1億5,050萬餘元，招募定期契約之臨時人力、護理師及協勤保全等協助人員。然而，因上開人員僅能支援辦理前端入境旅客健康聲明、居家簡易通知書等申報文件之檢查作業，後端開立居家簡易通知書及行政裁處等涉及公權力之業務，仍仰賴正職檢疫人員。又依據衛生福利部疾病管制署之統計，邊境檢疫人員每人累計加班時數由107年108.59小時，增加至109年度175.83小時，顯見其邊境檢疫之負擔壓力之大。綜上，因國際疫情狀況難以預估之前提之下，高強度邊境檢疫措施仍有其必要，並有可能朝向常規化之狀況。爰針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「新興傳染病暨流感大流行應變整備及邊境檢疫計畫」預算編列2億4,919萬8千元，凍結100萬元，建請衛生福利部疾病管制署規劃充實邊境檢疫業務人力之計畫，俟向立法院社會福利及衛生環境委員會提書面報告後，始得動支，以維護邊境檢疫品質，繼續為國人捍衛國境之門。【199】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

(四)111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「嚴重特殊傳染性肺炎防治」預算編列190億元，合併凍結300萬元，俟衛生福利部疾病管制署就下列各案向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。

1.111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「嚴重特殊傳染性肺炎防治」預算編列190億元，辦理包括撥充疫苗基金辦理COVID-19疫苗採購、補助地方政府防疫動員及辦理疫苗接種經費、隔離費用等項目。由於國際疫情嚴峻，多數國家均面臨疫苗供應問題，在政府、民間積極爭取及國際友邦協助下，國內疫苗供應已上軌道，然而受部分媒體惡意報導影響民眾施打意願，甚至連流感疫苗施打率亦受影響，對於防疫工作造成嚴重威脅，衛生福利部除持續關注疫苗採購外，應積極研議提高疫苗施打率之策略，尤其對於老人、慢性病等高危險群。再者，疫苗施打期間，中央與地方協調失靈，預約系統應變不及，施打亂象頻傳，屢屢製造疫苗孤兒，亦應檢討改進。爰針對是項預算凍結300萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告並經同意後，始得動支。【207】

提案人：莊競程

連署人：蘇巧慧 黃秀芳

2.COVID-19疫情於2020年起肆虐全球，台灣有幸在不計辛勞的醫護和防疫人員堅守第一線，以及國民高度自律防疫生活下，成功守住第一波疫情攻勢。中央流行疫情指揮中心於2021年4月15日將機組員居家檢疫5天採檢陰性，自主健康管理9天的「5+9」，鬆綁成「3+11」。短短14天後，諾富特飯店爆發群聚，引爆37人確診。接續的萬華疫情爆發，兩者基因定序相同，顯見有高度相關的可能性。指揮中心也承諾會詳細調查。然而，中央流行疫情指揮中心於後續防疫記者會中的回應，包含「至少沒有證據顯示有關聯」等，卻沒有取得社會大眾信任。顯見我國政府在面對防疫時，與民眾之溝通仍有精進之空間。爰此，針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「嚴重特殊傳染性肺炎防治」預算編列190億元，凍結300萬元，俟衛生福利部疾病管制署提出改善策略及時程後，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，始得動支。【208】

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

3. 111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「嚴重特殊傳染性肺炎防治」預算編列190億元，其中編列1億6,514萬8千元之其他業務租金，為疫情需求，儲備一般醫用及外科口罩約2億3,473萬餘片作為戰備庫存，其倉儲費用所需約租金約每月1,000萬元；然國內外口罩生產線及生產量已大幅過剩、疫情有趨緩之勢、兩劑疫苗施打率可望在年底前超過60%以上、口服用藥相繼問世等等因素，我國是否仍需準備大量戰備庫存口罩不無疑問，爰針對是項預算凍結300萬元，由衛生福利部疾病管制署依疫情狀況、國內口罩需求是否增加等因素權衡判斷，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，始得動支。【209】

提案人：徐志榮

連署人：陳玉珍 蔣萬安 廖國棟

4.衛生福利部疾病管制署於111年公務預算，編列1,000萬元執行疫情防治直播記者會、媒體政策及業務宣導等業務，惟我國新冠疫情控制良好，新冠肺炎疫苗接種率也符合預期進度，110年底應可達到第2劑接種率60%目標，111年疫情預期將較今(110)年更為減輕，理應減少疫情防治直播記者會次數，相關媒體政策及業務宣導費用也可相應減少。爰針對111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」項下「嚴重特殊傳染性肺炎防治」預算編列190億元，凍結300萬元，俟衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，始得動支。【210】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

(五)鑑於第三期臨床試驗，主要目的在確認疫苗的療效與安全性，以利疫苗能順利上市，此階段試驗通常設計為雙盲、前瞻性、隨機分配的實驗模式，並有安慰劑可對比其療效，以利評估施打之後的安全有效性。惟衛生福利部食品藥物管理署於110年7月18日邀請國內化學製造管制、藥學、毒理學、臨床醫學、公衛、法律及醫學倫理專家召開會議，討論高端MVC-COV1901新冠肺炎疫苗(以下簡稱高端疫苗)專案製造申請案，並依現行「藥事法」第48條之2第1項，核准高端疫苗專案製造，然與國際相比，多為三期期中試驗申請緊急授權（EUA），然我國卻在「二期期中試驗」即核准高端疫苗之專案製造，其安全性不無疑慮。爰請衛生福利部修正「特定藥物專案核准製造及輸入辦法」，增訂明確專案核准標準以及對於專案核准相對人之義務或專案核准之附款、期限、廢止等事項並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【185】

提案人：賴香伶

連署人：蔣萬安 張育美

(六)111年度衛生福利部疾病管制署「防疫業務」預算編列231億2,614萬8千元，其中辦理新興傳染病病原實驗室，及傳染病防治醫療網相關業務編列5,000餘萬元。衛生福利部疾病管制署原補助縣市指定應變醫院共22家，自103年起改為補助6家網區及3家離島應變醫院之負壓隔離病房相關維護經費，而根據該署統計，截至109年底為止，22家應變醫院收治COVID-19確診患者共351人。惟該等負壓隔離病房係SARS時期建置迄今，部分設備較老舊，實有檢視負壓隔離病房效能，進而改善設備之必要。爰請衛生福利部疾病管制署應要求各縣市政府衛生局定期檢視各應變醫院負壓隔離病房效能，並積極爭取預算，擴大更換設備。【186】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

25.根據衛生福利部國民健康署統計，我國自98年實施菸害防制法新法以後，18歲以上人口吸菸率已自98年的20%大幅下降，109年為13.1%。顯見有其成效，值得肯定。但是，細看近年我國18歲以上人口吸菸率，106年14.5%、107年13%、109年13.1%，其實已未能再明顯得到改善，109年更未能達到滾動修正之預期目標值12.9%，顯見有其檢討和改善之必要。爰此，衛生福利部國民健康署應盤整戒菸門診推動成效，於3個月內提出改善策略，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【39】

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

26.台灣每年有超過10,000人死於乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌。透過篩檢，可以早期發現癌症或其癌前病變，經治療後可以有效降低死亡率。目前衛生福利部國民健康署提供國內常見4大癌症：大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌的免費篩檢，鼓勵符合篩檢條件之民眾，可以就近至健康中心、衛生所、診所、醫院進行檢查，以確保自己的健康。然而，篩檢後如未能有效地進行追蹤，及時提供民眾後續的治療，就無法達到早期篩檢、早期治療的目的。

檢視衛生福利部國民健康署4癌篩檢陽性追蹤率，大腸癌及口腔癌之陽追率109年未達目標值的85%，分別為76.9%和81.3%，顯見有其檢討和改善之必要。爰此，請衛生福利部國民健康署檢視4癌篩檢陽性追蹤率成效、改善策略及時程後，於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【40】

提案人：邱泰源

連署人：賴惠員 黃秀芳 蘇巧慧

27.菸害防制及衛生保健基金之基金用途-菸害防制及衛生保健計畫項下之捐助、補助及獎助，其中辦理弱勢族群生育健康促進與管理：新住民懷孕婦女未納健保產前檢查補助，111年編列972萬7千元，較110年所編550萬元大幅增長，然預估人數卻由1,580人減少至1,300人，導致單位成本由3,480元增長至7,482.31元，單位成本依申請項目覈實補助，然各科目之單位成本幾乎連續2年都一致，僅新住民懷孕婦女未納健保產前檢查補助大幅增長1倍有餘，其預算編制悖離常情，卻未見說明，顯係未依零基預算精神覈實編列。爰要求衛生福利部國民健康署於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出編列增加預算之必要性說明書面報告。【43】

提案人：徐志榮

連署人：陳玉珍 蔣萬安 廖國棟

28.111年度預防接種受害救濟給付計畫編列1億871萬2千元，較110年度增加9,167萬1千元，係因「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條規定業於110年2月修正，原嚴重疾病給付定義應兼具「全民健康保險重大傷病範圍」及「嚴重藥物不良反應通報辦法所列嚴重藥物不良反應」兩要件，現已放寬修正為擇一條件，統計至今(110)年10月中，疑似COVID-19疫苗接種後嚴重不良事件有將近4,800件，已接獲疫苗接種受害救濟申請案件數1,421件，相較於COVID-19疫苗接種前，過去5年間，每年79至167件申請案件，受害救濟申請量激增，暴增了10倍。以衛生福利部預防接種受害救濟審議小組(VICP）的審議量能來說，今(110)年至8月為止，共召開7次會議，每次審議件數為23至34件，以每次平均審議量28.5件來說，今(110)年新收的1,421件申請案，需要花50次會議消化，且隨著COVID-19疫苗接種的持續進行，可預見申請案件數將持續增加，而根據疾病管制署網站上的說明手冊，在經過VICP審定後，還需經過大約2個月的行政流程，才能領到救濟金，相關程序過於繁瑣且冗長，爰請衛生福利部就「COVID-19疫苗救濟案件加快審定流程，並研議專案處理機制」，同時以兼具保障個資前提下，於每次會議後公開申請與審議結果之相關明細表及統計表，俾確保接種疫苗疑似受害者之權益，於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【44】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

29.根據COVID-19 疫苗接種後不良事件通報資料顯示，統計至110年11月7日，已發生高達5,835起嚴重不良事件，更有1,043人死亡，惟依疫情指揮中心所述，至11月為止僅完成22起申請案，僅3人被認定與疫苗有關，其中1人不予賠償，審查效率緩慢且條件過於嚴苛，難以保障國人基本權益。請衛生福利部就新冠肺炎疫苗預防接種受害救濟困難問題，於1個月內提出加速審議之具體改善方案及預期目標之書面報告，需同時兼具保障個資前提下，於每次會議後公開申請與審議結果之相關明細表及統計表，俾確保接種疫苗疑似受害者之權益。【45】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

30.據衛生福利部109年流感疫苗接種計畫成果顯示，6個月以上3歲以下幼兒，有111,225人未曾接種第1劑流感疫苗，疫苗接種率僅32.7%，50至64歲成人流感疫苗接種率僅達19.2%，65歲以上長者接種率亦僅有52.6%，整體接種率皆有偏低情形。請衛生福利部積極宣導提升各年齡族群疫苗施打率，以維護國人健康。【46】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

31.111年度疫苗基金「疫苗接種計畫」項下「服務費用」預算編列4億8,460萬1千元，主要係辦理常規疫苗、流感疫苗、COVID-19預防接種工作等業務。為因應COVID-19疫情，衛生福利部已於嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困特別預算及追加預算編列COVID-19疫苗採購經費共計340億元，截至111年8月底止，採購經費共計381億5,600萬餘元，係透過全球疫苗供應平臺(COVAX)採購476萬劑、AstraZeneca疫苗1,000萬劑、Moderna疫苗605萬劑及國產疫苗1,000萬劑。另據該部說明，已於110年7月21日與美國Moderna公司簽署2年共3,500萬劑COVID-19疫苗之供應合約，將於111及112年分批供應基礎劑型疫苗與次世代追加劑型疫苗，總計政府採購疫苗共6,581萬劑，爰請政府應採取積極作為，向接單藥廠了解疫苗供應進度並持續催貨，並於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告，以守護國人健康。【47】

提案人：張育美　徐志榮　陳玉珍

32.2021年初，國際間開始大量接種COVID-19疫苗，主要包括AZ、Moderna和BNT，政府亦採購AZ和Moderna各1,000和500萬劑。根據衛生福利部資料顯示，AZ劑型為10劑(5 mL)/瓶，而美國贈台之Moderna劑型為多劑型14劑/瓶，接種劑量皆為0.5 mL/劑。在疫苗得來不易之際，每一滴都不應輕易浪費。但是有許多第一線執行接種業務的護理人員反映，若使用疾管署標配的3cc空針抽取疫苗，每瓶疫苗剩餘量很難再抽出額外的足量提供民眾接種，更有可能發生每瓶疫苗抽不到目標接種人次的情形，相當可惜。台灣在經歷上半年成功的防疫，以及國外疫苗接種經驗後，政府應及早準備更符合疫苗接種的針具，如1cc低殘留針具，讓疫苗更有效施打，乃是全民之福。爰此，請衛生福利部疾病管制署儘速盤整改善策略及時程後，積極採購適當針具供國內接種單位使用以更有效率因應COVID-19疫苗接種需求，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【48】

提案人：邱泰源　

連署人：賴惠員　黃秀芳　蘇巧慧

33.台灣疫苗接種率長期位居於全世界前段班，高達九成八的疫苗接種率，其中有八成是在社區的診所完成。109年流感疫苗接種計畫，有接近630萬人次接種，參與的基層診所和衛生所有3,395和374家，接種人數高達213萬和193萬，超過總接種人數六成。顯見台灣社區診所有良好疫苗接種實力，更已經與民眾培養良好的醫病關係，是世界的典範。台灣自2021年3月22日開始接種COVID-19疫苗，各級政府卻未能在第一時間啟動已有良好疫苗接種實力和經驗的社區診所，提供民眾優質且親切的疫苗接種照顧，非常可惜。爰要求衛生福利部疾病管制署儘速督導地方政府邀請和開放基層診所為COVID-19疫苗合約醫療院所，提供民眾友善及高品質之疫苗接種服務，並向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【49】

提案人：邱泰源　

連署人：賴惠員　黃秀芳　蘇巧慧

34.有鑑於OECD國家0至2歲平均托育率約為30%，我國109年托育率僅約13.4%，因此衛生福利部規劃國內2歲以下嬰幼兒送保母、公、私立托育機構等家外送托率，於2024年前達成23%，惟經查，目前彰化縣及雲林縣，仍為設立公辦民營托嬰中心，且統計至110年6月為止，全國僅293家公辦民營托嬰中心，其中半數集中於台北市及新北市，托育資源分布不均，明顯不利提升我國托育率。請衛生福利部社會及家庭署就全國各縣市托嬰中心設置狀況及困境，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出具體改善方案之書面報告。【52】

提案人：蔣萬安　

連署人：陳玉珍　廖國棟

35.111年度社會福利基金「基金用途」新增「增設及改善兒少緊急及中長期安置機構計畫」預算編列1億2,100萬餘元；然現行兒童之家、少年之家皆有緊急安置之服務，新增增設及改善兒少緊急及中長期安置機構計畫與現行兒童之家、少年之家有何差異？另110年上半年兒少福利機構預算收容人數為789人、實際收容人數為648人、收容率僅為82.13%，且南區兒童之家自104年起至110年共編列4億5,000萬元辦理院舍遷建工程，並於110年完成全案搬遷；故預期預算收容人數應可增加，是故計畫之必要性尚待斟酌？請衛生福利部社會及家庭署向立法院社會福利及衛生環境委員會提出衛生福利部所屬兒少機構空間改善書面報告。【53】

提案人：徐志榮　

連署人：陳玉珍　蔣萬安　廖國棟

36.有鑑於家暴及性侵害防治基金設立於105年，由歷來基金來源以觀，政府撥充收入占比皆逾97%，其他特定收入甚微，每年均仰賴國庫挹注大量資金，以支應基金用途。復觀諸其收支餘絀情況，該基金預估自110年度預算案起由盈轉虧，產生短絀，本年度基金來源及用途相抵後，短差近9千萬元，較上年度增加近8千4百萬元，增加比率為1,594.66%，甚至移用以前基金餘額支應，顯見預算案基金用途及短絀數遽增，基金財務體質持續弱化。爰請衛生福利部就如何強化基金運用，於1個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【54】

提案人：張育美　徐志榮　陳玉珍

37.我國近年性侵害通報案件數大幅增加，108年僅9,183件，109年卻增加至1萬0,334件，監察院調查指出，109年性侵害被害人計9,212人，其中兒少被害人達5,979人，占64.9%，且自95年度起疑似校園性侵害性騷擾及性霸凌通報件數不斷升高，兒少於安置機構內，被通報遭到侵害的數據，亦呈現逐年增加的趨勢，顯見目前性侵害防治相關計畫，成效仍有待改善。爰此，請衛生福利部積極強化性侵害三級預防機制，並賡續督導地方政府落實執行。【55】

提案人：蔣萬安　

連署人：陳玉珍　廖國棟

38.111年度長照服務發展基金「基金用途」預算編列559億8,891萬2千元，針對目前長照2.0方案不利於住宿式機構開展，以「長期照顧服務給付及支付標準草案」為例，規定使用住宿式機構服務後，則不給付長照2.0給付額度，忽視住宿式機構使用者，可能有就醫的交通接送、輔具等服務需求，將住宿式機構使用者排除於長照2.0日間照顧服務之外，忽視長照2.0與住宿式機構能夠發揮加乘效果，利用長照給付資源的引進，能降低住宿式機構的服務成本，進而讓住宿式機構收費降低，使民眾更容易使用住宿式機構服務，爰要求衛生福利部於3個月內就「住宿式機構結合長照2.0擴大服務體系之綜效」向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【56】

提案人：張育美　徐志榮　陳玉珍

39.111年度衛生福利部長照服務發展基金「完善長照服務輸送體系計畫」預算編列463億0,956萬8千元，主要有：發展失智社區照護服務、家庭照顧者多元服務、辦理高齡健康及長照相關研究與調查……等計畫內容，惟目前長照政策推動仍有加強空間。再者，研究顯示失智者在熟悉村落生活可以減低失智程度，甚至預防後續失能，依據內政部最新人口統計資料及台灣失智症盛行率推估，推估154年失智人口將近90萬人，衛福部對於失智村，又有哪些具體成效？隨著高齡社會，推估失智症人數會愈來愈多，要社區化、在地化，由社區布設照護據點，才能讓照護網絡比較完整，衛福部又要如何在社會建構失智症的服務系統？從預算書上看不出清晰的政策規劃。爰此，請衛生福利部持續健全失智照護服務體系。【59】

提案人：莊競程　劉建國　

連署人：吳玉琴　黃秀芳　

40.有鑑於長照服務發展基金服務人口逐年成長，惟現有長照財源多屬機會稅性質，欠缺長期穩定性，無法應付擴張迅速之長照服務，恐致基金財務結構面臨失衡。據財政部推估，房地合一稅2.0實施後，將使短期交易案量最多減少三成，恐影響房地合一稅收；另遺贈稅及菸酒稅係長照基金之主要財源，109年度挹注長照基金收入逾基金來源總數八成，惟該等稅目均屬機會稅性質，稅收數額易受民眾租稅規劃、消費行為及健康意識之提升，而呈大幅變動。且107與109年度預算各編有「短絀」9億與61億、實際卻有「賸餘」201億與117億。預算與決算差距之比率，最高竟達5,611%。長照基金餘額於113年度缺口達159億7,100萬元，目前衛生福利部雖規劃以政府預算撥充財務缺口，然108年4月「財政紀律法」施行後，政府將不再將固定經費額度或比率之稅收限定專款專用，未來倘長照基金財務出現缺口，恐無法由政府編列預算撥充補足。請衛生福利部於3個月內針對健全長照服務財務規劃計畫，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【63】

提案人：張育美　徐志榮　陳玉珍

41.鑑於國人高齡化趨勢嚴峻，國家發展委員會預估於114年我國高齡人口即高達20.1%，470萬人，且此一趨勢未來仍持續上揚。惟迄今長期照顧之相關資源建設仍相當短缺，尤其城鄉資源分配差異更為嚴峻，經查花東等非都會地區之長期照護B、C類據點設置數量明顯不足，如考量非平地原住民族之服務提供，部分地區涵蓋率僅約六成，如以長照2.0從人口涵蓋分析更為不足，直到108年原住民族與全體國民平均壽命之差距，仍有7.76歲之差距，顯見花東與非都會地區之長期照護相關資源匱乏，致使不同族群之民眾面對健康權益的不平等，因此如文化健康站等措施布建，應更為積極精進布建相關措施，避免無法取得長照資源之困境。是故為積極提升非都會地區長者健康照護福祉，衛生福利部應積極編列並擴大長照服務發展基金於服務提供站點之涵蓋數量，以解決長照資源取得不易之困境，如花東等非都會區與不同族群之服務布建更需解決，爰請衛生福利部向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【64】

提案人：廖國棟　徐志榮　陳玉珍　葉毓蘭

42.衛生福利部自106年起推動長照2.0，109年服務使用人數已超過35萬人，覆蓋率超過54%。為提供民眾更好更優質的長照服務，提供醫療銜接長照的服務相當重要。衛福部也接連推動「出院準備銜接長照服務計畫」和「居家失能個案家庭醫師照護方案」，蔡英文總統也非常關心，指示醫界要全力支持政府。但是，細看2項計畫109年成效，出院銜接長照計畫參與醫療院所家數僅264家，居家失能家庭醫師方案參與醫療院所和醫師僅829家和1,312人，顯見有其檢討和改善之必要。爰此，建請衛生福利部結合全國性醫療組織共同合作，全面增進成效，並於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「出院準備銜接長照服務計畫」和「居家失能個案家庭醫師照護方案」等長照業務推動成效及未來具體改善策略書面報告。【65】

提案人：邱泰源　

連署人：賴惠員　黃秀芳　蘇巧慧

43.為擴充服務內涵及增加服務彈性，衛生福利部公告長照給付及支付基準，補助各地方政府提供失能民眾居家、社區式等多元服務(包括照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務等)。根據109年度中央政府總決算附屬單位決算及綜計表審核報告非營業部分，各市縣抽查情形顯有落差，部分費用申報查有不實，其中，連江縣108及109年度皆未抽查，109年度彰化縣、南投縣、嘉義市及金門縣抽查比率高於5%，其他市縣則低於該成數108年度抽查7萬7,500件，而查獲不實申報件數426件，不實申報金額231萬3千元，109年度抽查13萬3,263件，隨著抽查件數增加，查獲不實申報件數倍數增加至2,892件，不實申報金額950萬7千元，惟服務費用核實申報情況良窳不一，部分市縣查獲不實件數比率甚高，如新北市之7.63%、新竹市之12.14%、屏東縣之17.41%及花蓮縣之42.62%。綜上，政府推動長照服務以來，受益人數及費用日益增加，地方政府雖辦理抽查，惟抽查情形顯有落差，部分市縣抽查比率偏低；另部分費用查有不實。爰此，建請衛生福利部針對上述問題提出說明及檢討改進方案。【66】

提案人：黃秀芳　

連署人：蘇巧慧　邱泰源

44.地方政府於108及109年度抽查長照服務費用申報案件，抽查案件量及抽查比率顯有落差，且費用申報查有不實：在「抽查案件量及抽查比率」方面，連江縣108及109年度皆未抽查；其他市縣方面，108年度抽查量高於4,000件者計有臺北市、桃園市、臺中市、臺南市、高雄市、基隆市、彰化縣、南投縣、嘉義市及金門縣，其餘市縣抽查件數低於4,000件；109年度彰化縣、南投縣、嘉義市及金門縣抽查比率高於5%，其他市縣則低於該成數，臺北市、桃園市、臺中市、臺南市及高雄市抽查比率雖低於5%，惟抽查量高於4,000件；另尚有抽查比率未及5%且抽查量低於4,000件者，分別為新北市、基隆市、宜蘭縣、新竹縣、新竹市、苗栗縣、雲林縣、嘉義縣、屏東縣、花蓮縣、臺東縣及澎湖縣。在「費用申報查有不實」方面，108年度抽查7萬7,500件，查獲不實申報件數426件，不實申報金額231萬3千元，109年度抽查13萬3,263件，隨著抽查件數增加，查獲不實申報件數倍數增加至2,892件，不實申報金額950萬7千元，惟服務費用核實申報情況良窳不一，部分市縣查獲不實件數比率甚高，如新北市之7.63%、新竹市之12.14%、屏東縣之17.41%及花蓮縣之42.62%。綜上，地方政府抽查情形顯有落差，部分市縣抽查比率偏低，另部分費用查有不實，請衛生福利部善加督導，減少弊端及浪費。【67】

提案人：賴惠員　

連署人：蘇巧慧　邱泰源

45.111年度衛生福利部長照服務發展基金「強化長照機構服務、緩和失能及連續性照護服務計畫」預算編列13億8,709萬2千元，辦理：各國長照政策研析、發展及強化機構服務品質及資源計畫、強化精神病人長照服務計畫、預防及延緩失能照護整合服務計畫、住宿型長照機構消防安全計畫……等，惟目前推動辦理狀況仍有改善空間。如：精神病人的長照服務，需要「多元」、需要「長期」提供，是日常生活的「支持」，但衛福部對於「精神病人的長照服務」，並沒有落實給病友的長期生活支持性服務，服務人力亦不足，並未為精障家庭發展專屬（符合病友特性、家庭需求）的長照服務和家庭照顧者服務，距離衛福部宣稱「多元化及社區化的病人照護」仍有待加強。再者，衛福部是否有統計過，國內長照機構的數量是否符合民眾需求？目前機構式長照服務占床率有不斷升高之趨勢，推估未來隨著失能人口增多，機構式長照服務之床位極需挹注資源並提升其量能。爰此，請衛生福利部後續持續強化長照機構服務、緩和失能及連續性照護服務。【68】

提案人：莊競程　劉建國　

連署人：吳玉琴　黃秀芳　

46.依據國家發展委員會推估我國將於114年邁入超高齡社會，政府為因應超高齡社會的來臨，除了於後端推動「長照十年計畫2.0」，提升長照服務的可近性及可用性之外，更於前端推動長者健康促進，衛生福利部國民健康署自108年起辦理「預防及延緩失能照護整合服務計畫」，111年編列3億9,793萬6千元，該經費多用於補助地方政府辦理長者健康促進站、社區營養推廣中心、失智友善社區及資源整合樞紐站，盤點並連結社區資源，辦理預防及延緩失能失智之多元服務，惟考量社區資源盤點與布建之供需，費用應再撙節使用，並要求衛生福利部應於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「預防及延緩失能照護整合服務計畫」書面報告。【69】

提案人：莊競程　劉建國　

連署人：吳玉琴　黃秀芳　

47.監察院於109年6月提出報告糾正衛生福利部，指出長照ABC據點「各縣市建置數量明顯高於目標值，衛生福利部非但未進行相關管控與評估，反而任由其無止境擴充，顯失設定目標質之實質意義，亦難避免有消耗預算之嫌」，經查，自109至110年7月為止，長照ABC的數量全部超過原設目標值：長照A超標149%、長照B超標788%、長照C超標141%，證明監察院糾正後，衛生福利部仍未實質改善，放任長照據點增加，卻沒有妥善控管長照據點之品質，使民眾權益受損。爰請衛生福利部就長照據點數量暴增及品質難以控管等問題，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出具體改善之書面報告。【70】

提案人：蔣萬安

連署人：陳玉珍 廖國棟

48.111年度生產事故救濟基金「生產事故計畫」預算編列3億1,260萬元。依衛生福利部統計，109年全台新生兒、活產嬰兒及孕產婦死亡率已較108年下降，惟孕產婦死亡率十萬分之十三，仍高於101至107年間死亡率；另生產事故救濟報告就108年度受理孕產婦死亡案件之孕產婦生產時年齡分析，以36至40歲居冠，有11件(占40.8%)，衛生福利部國民健康署分析，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、死產及胎兒染色體異常機會較高；懷孕期間罹患妊娠高血壓、妊娠糖尿病、子癲前症等妊娠合併症的風險也會增加。此外，內政部就108年人口統計資料提出分析，國人平均初婚年齡，女性為30.4歲，而國內女性生育第1胎平均年齡已提高至31歲，其中超過35歲以上者更達23%，顯示出國內婚育年齡往後延遲已形成趨勢。是以，高齡懷孕已成為普遍情形，衛生福利部應強化相關風險管控，以減少產期併發症，請衛生福利部於2個月內就「改善國內孕產婦照護環境、提升孕產婦健康照護並降低孕產婦死亡風險」向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【71】

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

49.依衛生福利部統計資料顯示，109年全台新生兒、活產嬰兒及孕產婦死亡率已較108年下降，惟孕產婦死亡率十萬分之十三，仍高於101至107年間死亡率，此外依衛生福利部國民健康署表示就國際文獻分析，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、死產及胎兒染色體異常機會較高；懷孕期間罹患妊娠高血壓、妊娠糖尿病、子癲前症等妊娠合併症的風險也會增加。現今社會高齡懷孕已成為普遍情形，主管機關允宜強化相關風險管控，並減少產期併發症，俾有效改善國內孕產婦照護環境，及提升孕產婦健康照護。爰此，主管機關應積極研謀具體措施，改善國內孕產婦照護環境，並增進周產期高風險孕產婦健康照護，以有效減少我國孕產婦之死亡率，請衛生福利部針對上述問題提出說明及檢討改進之方案，向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【72】

提案人：黃秀芳

連署人：蘇巧慧 邱泰源

菸品健康福利捐預算明細表 單位:新台幣億元

資料來源：國健署提供。

提案人：張育美 徐志榮 陳玉珍

51.111年度衛生福利部特別收入基金來源別計有11項，其中以健康福利捐分配收入計畫、其他徵收及依法分配收入計畫、政府撥入收入(公庫撥款收入計畫、政府其他撥入收入計畫)等4項收入計畫為主。健康福利捐主要來自菸品，受外在因素影響大、可徵額度不穩定，且提高菸捐有變相鼓勵吸菸之虞，政府一方面宣導戒菸，一方面又提高菸捐以此補充基金財源，若未來抽菸人口下滑屆時應該如何?另外其他徵收及依法分配收入計畫，有「菸酒稅法」、「遺產及贈與稅法」、「所得稅法」、房地合一課徵所得稅等，然房地合一課徵係來自於房地移轉數量，並取決於景氣復甦，又遺產及贈與稅更是高度不穩定，故該分配計畫亦有來源不穩定之問題，如若遇到景氣反轉稅收減少又將衝擊基金收入，顯見政府規劃4項收入計畫對衛生福利部特別收入基金有極大的不確定性，爰建議衛生福利部宜儘速重新檢整基金來源，避免未來外在造成基金收短缺影響基金運用。【74】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

52.依「菸害防制法」第4條規定，菸品健康福利捐用於菸農與相關產業勞工之輔導及照顧、全民健康保險安全準備、補助經濟困難者之保險費、疾病防治、提升醫療品質、補助醫療資源缺乏地區、辦理生產事故救濟、罕見疾病等之醫療費用、中央與地方之菸害防制、衛生保健、社會福利、私劣菸品查緝、防制菸品稅捐逃漏所需經費，其分配金額與運作係依據「菸品健康福利捐分配及運作辦法」辦理。然菸品健康福利捐分配數自105年度343.68億元，逐年減少至108年度277.63億元，迄109年度略增為294.63億元，各年度逾九成分配於醫療保健相關用途，亦包含菸害防制。吸菸有害健康舉世皆知，然將菸捐用於菸害防制甚至是健保更是極其弔詭，再者政府又在電視上大力宣導鼓勵國人戒菸，到底是鼓勵人吸菸抑或是不鼓勵人吸菸?倘若吸菸人口減少，屆時將衝擊整體基金運作，建請衛生福利部審慎評估逐年減少菸捐依賴，積極開發其他財源充實基金收入。【75】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

53.111年度醫療發展基金預算案基金來源22億1,160萬元，基金來源用途相抵後短絀1億9,961萬9千元，較110年度案預算短絀減少4億9,273萬8千元，規劃移用以前年度基金餘額支應；而該基金係補助醫療資源不足地區設置醫療機構與護理機構及鼓勵醫事人員前往提供醫療服務，以及強化醫療機構服務等業務，並編列10億5,799萬3千元辦理「提升醫療資源不足地區醫療服務品質計畫」，以充實偏遠地區在地醫療人力與設備、建立醫院間急重症快速轉診網絡及建置遠距醫療門診等措施所需經費，以提高偏遠地區民眾就醫之公平性與便利性，並提升醫療服務品質。從衛生福利部統計縣市別新生兒、嬰兒及孕產婦死亡概況，偏遠地區孕婦及嬰幼兒死亡率雖有逐年降低，但相較都會區仍是偏高，爰要求衛生福利部於1個月內擬具就縮短城鄉醫療差距，充實在地醫療服務能量書面精進報告送立法院社會福利及衛生環境委員會，以加速落實偏遠地區民眾醫療照顧之政策目標。【76】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

54.查全民健保紓困基金設置目的系使經濟困難無力繳納保險費者，享有全民健保之醫療保障，乃依「全民健康保險法」第99條規定，提供弱勢保險對象無息申貸或補助健保費及應自行負擔之費用。查該基金來源主要有健康福利捐分配收入、利息收入、政府其他撥入收入、其他收入等，其中健康福利捐分配收入依「菸害防制法」、「菸品健康福利捐分配及運作辦法」徵收之菸品健康福利捐，分配於補助經濟困難者健保費之收入。111年度預算數較110年度預算數增加3億6,330萬元，係預估菸品健康福利捐分配額度增加所致。然政府近年來積極推動國民戒菸，再加上吸菸之國民人口逐年遞減，以菸捐作為基金收入來源變動因素極大，爰建議衛生福利部應及早謀求較穩動的財源挹注全民健保紓困基金，讓該基金運作可以更順暢，達到其設置之目標。【77】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

55.查111年度菸害防制及衛生保健基金預算編列74億6,581萬元，主要在推動菸害防制及衛生保健計畫，該計畫包括菸害防制工作、衛生保健工作、遺傳性疾病防治及罕見疾病等醫療照護工作、癌症防治工作。依據衛生福利部國人吸菸行為調查結果，自民國86年實施及98年「菸害防制法」新規定實施以來，我國執行了大部分室內公共及工作場所禁菸，菸品容器開始印製警示圖文，同時善用菸捐推動二代戒菸全面多元服務及各項健康措施，在各項策略的推動下，成年人吸菸率由97年21.9%降至109年的13.1%，降幅超過四成，顯見我國在宣導戒菸的工作上成果斐然。當台灣吸菸人口逐漸降低的情況下，菸害防制及衛生保健基金仍以菸捐作為主要基金收入來源，對未來基金整體運作恐將有不良影響，爰建議衛生福利部協調相關財稅機關，籌集穩定之財源，讓菸害防制及衛生保健基金得以穩健營運。【79】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

56.查衛生福利部2020年死因統計結果分析，2020年十大死因，依序為每十萬人口中（1）癌症死亡212.7人（2）心臟疾病86.7人（3）肺炎58.2人。參據該報告我國2010年每十萬人癌症死亡率是179.3，至2020年則提高至212.7人。而我國2020年癌症死亡人數為5萬0,161人，占總死亡人數之29.0%；雖較2019年下降0.1%（或減71人），並且是自2008年以來首次反增為減，但整體仍呈現上升趨勢，顯見我國癌症防治工作仍需更加積極推動，爰請衛生福利部仍積極強化癌症預防工作，降低癌症整體死亡率。【80】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

57.我國面臨少子女化的衝擊，讓每個新生兒健康的成長為勢在必行的工作，然根據衛生福利部出生通報統計年報顯示，近年懷孕週數小於37週早產兒比率逐年上升，109年出生數16萬2,455人，早產兒達10.53%(1萬7,113人)，其中極低(<1,500g)出生體重兒估1.02%(1,664人)。由於極低出生體重早產兒各器官發育未臻成熟，呼吸道及腸道功能無法完善運作，容易出現各種併發症，因此，即使返家後，伴隨各種急、慢性的疾病或營養問題，相當脆弱，難以照顧，加上家長照護認知及技能不足，常讓整個家庭手足無措，窮於應付。因此，衛生福利部應致力研議連續性、主動性及跨區域的追蹤機制，提供家庭適切協助，並及早發現健康問題並及時轉介治療，爰要求衛生福利部國民健康署於3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出針對早產兒追蹤照護之規劃報告。【81】

提案人：黃秀芳 蘇巧慧 邱泰源

58.臺灣少子化問題日益嚴重，根據內政部資料統計，2017年出生嬰兒數首度跌破20萬以下，2020年更只有16萬1千名新生兒；在美國中情局(CIA)公布的2021年全球生育率預測報告中，臺灣的總生育在227個國家與地區中排名最後，成為世界上預估總生育率最低的國家，平均每位15-49歲的育齡女性將僅生育1.07名子女。為周全孕期照護，增進母嬰健康，衛生福利部國民健康署於110年7月1日起，雖將產檢由10次增至14次、新增妊娠糖尿病及貧血之篩檢，與2次超音波檢查，及調高產檢診察費及檢驗費用，以降低生產併發症、孕婦及新生兒死亡，但仍需持續監測產檢利用結果、篩檢異常情形等，並精進相關執行配套措施，以建構良善的生養環境。【82】

提案人：黃秀芳 蘇巧慧 邱泰源

59.衛生福利部國民健康署自105年開辦我國死因複審及分析相關計畫，並於3個縣市進行試辦，「兒童及少年福利與權益保障法」於108年修正通過亦規範中央衛生主管機關應進行六歲以下兒童死亡原因回溯分析並定期公布分析結果，惟現行「推動縣市兒童死因回溯分析計畫」及「強化兒童死因回溯分析醫療紀錄與資訊蒐集」等相關計畫至今（110）年底之推動成果尚不明確且亦未見我國整體分析結果報告，另地方政府配合推動進度仍顯不足，顯於立法目的有違。爰此，要求衛生福利部國民健康署針對兒童死因回溯分析之推動進度與成效，及未來規劃方向與期程等，於預算通過後3個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出書面報告。【83】

提案人：莊競程 劉建國

連署人：吳玉琴 黃秀芳

60.成立預防接種受害救濟基金原期盼民眾若有因預防接種而致死、身心障礙或嚴重疾病等不良反應傷害時，能經由專業審議，快速獲得合理救濟，消除民眾對預防接種可能導致副作用之疑慮。然針對COVID-19疫苗申請受害救濟之案件，其獲得救濟之案件比例過低。參酌最高行政法院106判字355號判決內容提及，「預防接種之疫苗之選擇、獲得、保存及接種方式，並其安全評估，均在行政機關或施打者之掌控範圍，請求人係居於證據地位不平等之處境，人民生命及身體因預防接種受侵害，此請求救濟補償權利之實現，顯受此不平等地位之影響。」故應朝強化預防接種受害之補償機制與完善社會安全救濟之制度防護網之精神，對於申請受害救濟之案件，應朝有利受害者方向從寬認定，而非過度擴張不予救濟之範疇。爰要求衛生福利部針對預防接種受害救濟基金檢討受害救濟審議之認定問題，於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出改善書面報告。【84】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

61.預防接種受害救濟基金係中央主管機關依據「傳染病防治法」第5條第1項第1款第3目及第30條第3項之規定，依法設立預防接種受害救濟基金，對疑因預防接種受害而申請救濟者之案件，予以審議及救濟之用。111年度預算編列6,120萬4千元，預算數較上年度預算數增加4,025萬9千元，係參酌近年疫苗實際需求數量及預計本(111)年度COVID-19疫苗檢驗合格之數量估列。然自110年3月22日起，COVID-19疫苗接種計畫開始。截至110年11月3日止，全國共施打COVID-19疫苗總數為2,578萬3,006劑，共接獲疫苗不良事件通報1萬1,630件，其中有1,031件死亡通報案件，截至目前僅完成22件申請審議，僅3人認定與疫苗有關。查司法院釋字第767號解釋「…機關仍應盱衡醫藥產業整體發展趨勢、藥害救濟制度之公益及永續性，與社會衡平原則及社會補償合理性等情事，適時檢討系爭規定有關藥害救濟給付之不予救濟要件，且不應過度擴張藥害不予救濟之範圍，阻絕受藥害者尋求救濟之機會。」其本意在要求主管機關宜衡酌情況適時調整規範以保障國人健康權益，COVID-19疫苗本是新藥，其無法預期之不良反應本較其他既有疫苗高，衛生福利部本應就此調整給付條件，同時增加審議人力，讓民眾可以較快獲得合宜之補償，爰請衛生福利部於1個月內就放寬COVID-19疫苗救濟範圍及加速審議擬具可行性方案送立法院社會福利及衛生環境委員會。【85】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

62.疫苗基金係依據「傳染病防治法」第27條規定，推動兒童及國民預防接種政策，辦理疫苗採購及預防接種工作而設置。而該基金主要來源有健康福利捐分配收入、其他徵收及依法分配收入、利息收入、公庫撥款收入、其他收入等，其中又以公庫撥款130億4,850萬6千元及健康福利捐分配23億1,570萬元為其主要收入來源。然疫苗基金自2018年後預算規模均超過30億元(2018年31.27億、2019年33.56億元、2020年36.5億元、2021年34.42億元)主要係因我國公費流感疫苗採購策略，從3價提升至4價流感疫苗所致，並以公費採購數量為人口覆蓋率四分之一約六百萬劑為採購基礎從而編列相關預算，而111年度疫苗基金大幅寬列至154.27億元，主要為預留採購公費新冠疫苗及施打費用，顯然疫苗基金之編列模式因循過往導致無法因應臨時之情況，今幸有公庫撥款支應，但往後年度政府是否仍能撥補亦未可知。再者；該基金往年有六成收入有賴健康福利捐分配，惟近年來吸菸人口逐漸減少，近3年菸捐收入相對減少，也讓疫苗基金維運增添難度，爰此建議衛生福利部宜儘早規劃擴大疫苗基金之財源，以應未來其他新型疫苗採購之需，從而維護我國民健康。【86】

提案人：廖國棟 張育美 徐志榮

63.111年度社會福利基金預算案之員工人數彙計表揭露，進用非典型人力共計高達1,187人，比專任人員預算額度783人還多，不僅如此，該基金進用非典型人力仍持續增加中。惟如長年配置大量非典型人力運作，可能對於社政機構專業服務穩定性造成影響。請衛生福利部積極督導部屬機構落實人員管理，以保障工作人員勞動權益，提升專業服務穩定性。【87】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

64.社會福利基金進用非典型人力自105年度600人，逐年增至109年度879人，5年間增加279人，增幅46.5%，經費更自105年度2億2,446萬4千元，攀升至109年度4億4,376萬1千元，增幅97.7%；其中以承攬人員增加最多，由105年度405人，擴增至109年度680人，增幅67.9%；同期間其進用經費亦自105年度1億4,345萬8千元，擴增至109年度3億4,356萬9千元，增幅為139.49%。社會福利基金近年來進用非典型人力及經費持續擴增，其中大量承攬人力之工作為基金社政機構常態性核心業務，雖111年度預算案多以計時計件人力辦理，惟如長年以非典型人力運作，恐影響專業服務穩定性。綜上，社會福利工作若以大量非典型人力辦理常態性核心業務，不利於專業服務之穩定，故衛生福利部社會及家庭署應提出檢討報告，針對常態性核心業務之人力聘用提出解決辦法，同時因應行政院於110年1月起將公務人員調薪4%之政策，請衛生福利部社會及家庭署應調整相關人力經費，相關調整執行作業，請提出相關書面報告。【88】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

65.111年度長照服務發展基金預算案於「完善長照服務輸送體系計畫」項下「長期照顧服務機構法人管理及住宿式長照機構發展計畫」預算編列80億餘元。經查住宿型長照機構係將受照顧者安置於機構中，提供24小時照顧或夜間住宿等服務，其類型包括老人福利機構、榮民之家、身心障礙住宿型機構、一般護理之家、精神護理之家、機構住宿式服務類長照機構，及設有機構住宿式服務之綜合式服務類長照機構等。然截至110年6月底止，供給床位總數尚不足支應該部推估需求數。而針對金門老人住宿型長照機構床位不足問題時，衛生福利部卻回函表示，「針對健康老人，應發展多元且符合老人所需之居家式、社區式服務…」，對金門住宿型長照機構床位不足問題視而不見。爰要求衛生福利部針對長照服務發展基金檢討住宿型長照機構床位不足問題，並於2個月內向立法院社會福利及衛生環境委員會提出「提升金門住宿型長照機構床位之具體方案」書面報告。【89】

提案人：陳玉珍

連署人：徐志榮 張育美

66.隨著我國整體人口結構快速趨向高齡化，失能、失智人口亦快速增加，部分長者需要全時照顧、甚至需要可以及時轉介或提供必要醫療服務的服務，對於住宿式長照機構量能需求亦會逐漸增加。衛生福利部推估，我國到119年，對住宿式服務機構需求人數會達到17.5萬人，還有4.2萬個床數需要布建。根據現行「獎助布建住宿式長照機構公共化資源計畫」，衛生福利部對離島偏鄉、原住民族及其他長照服務資源不足地區，優先予以獎助做住宿式長照機構布建，但針對都市、或非山非市地區，亦有住宿式長照機構之需求，然而涉及土地取得不易、房屋租金高、人力成本高、住宿式長照機構屬鄰避設施等因素，住宿式長照機構經營不易，或把高昂的經營成本轉嫁給民眾，使民眾需要付出更多費用才能獲得住宿式長照機構之服務。為加速都市或非山非市地區住宿式長照機構之布建，爰建請研議參照衛生福利部運用前瞻基礎建設特別預算推動公共服務據點整備之整建長照衛福據點計畫，以社會住宅為補助標的，透過國家住宅及都市更新中心及直轄市、縣(市)政府之跨單位合作，補助於社會住宅中新建住宿式長照機構。【90】

提案人：蘇巧慧

連署人：賴惠員 黃秀芳

67.鑑於身心障礙者自立生活支持服務，是透過「個人助理」及「同儕支持員」的協助，培養身心障礙者自己決定、自己選擇與自己負責的能力，提供社區居住的協助、居家生活、參與社會的協助及其他社會資源的連結，以促進身心障礙者在社區生活中平等參與社會活動。惟目前自力生活之經費嚴重不足，針對個人助理服務財源，衛生福利部應於明年增爭加預算，並尋找穩定財源，以利重症失能者使用該服務。另外，亦應強化並編列經費，增加重度失能者使用長照資源項目及數量，以符合長照本質及公平使用原則。【91】

提案人：莊競程 劉建國

連署人：吳玉琴 黃秀芳

68.依衛生福利部統計資料顯示，109年全台新生兒、活產嬰兒及孕產婦死亡率已較108年下降，惟孕產婦死亡率十萬分之十三，仍高於101至107年間死亡率；另2020年生產事故救濟報告就108年度受理孕產婦死亡案件之孕產婦生產時年齡分析，以36至40歲居冠，有11件（占40.8%），又依衛生福利部國民健康署參採就國際文獻分析，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、死產及胎兒染色體異常機會較高；懷孕期間罹患妊娠高血壓、妊娠糖尿病、子癲前症等妊娠合併症的風險也會增加。此外，內政部就108年人口統計資料提出分析，國人平均初婚年齡，女性為30.4歲，而國內女性生育第1胎平均年齡已提高至31歲，其中超過35歲以上者更達23%，顯示出國內婚育年齡往後延遲已形成趨勢。綜上，109年國內嬰兒及孕產婦死亡率較上年度下降，惟孕產婦死亡率與101至107年相較仍顯偏高，且高齡化生育導致孕產婦生育風險提高，近年來高齡懷孕已成為普遍情形，衛生福利部應強化相關風險管控，並減少產期併發症，俾有效改善國內孕產婦照護環境，及提升孕產婦健康照護，降低孕產婦死亡風險，請於2個月內提出書面報告。【92】

提案人：賴惠員

連署人：邱泰源 吳玉琴

參、其他事項：

一、有關本會委員所提凍結或減列案，經本會決議改為主決議者，其部分文字在不違背提案委員本意下，授權本會議事人員酌予文字調整修正。

二、本會提案委員口頭同意改為主決議者，請衛生福利部與提案委員辦公室溝通後，儘速將書面文字送至本會辦公室。

散會

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